樊星
- 作品数：19 被引量：48H指数：5
- 供职机构：首都医科大学附属北京安贞医院更多>>
- 发文基金：北京市自然科学基金北京市卫生系统高层次卫生技术人才培养项目国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 小泛素样修饰蛋白与神经元功能研究进展被引量：5
- 2015年
- 小泛素样修饰蛋白是泛素样蛋白家族成员之一,目前已报道的小泛素样修饰蛋白包括小泛素样修饰蛋白1、2、3、4。蛋白质的小泛素样修饰蛋白化修饰是一种重要翻译后蛋白质修饰,参与细胞生理功能的调节。小泛素样修饰蛋白化修饰是细胞核功能的重要调节方式,在蛋白组装和功能方面有重要作用。小泛素样修饰蛋白化修饰参与神经细胞分化和控制突触形成,调节突触传递和细胞存活。在中枢神经系统中小泛素样修饰蛋白有众多蛋白底物,其靶蛋白的小泛素样修饰蛋白化修饰障碍介导了神经系统疾病的发生、发展。本文对蛋白质的小泛素样修饰蛋白化修饰与神经系统疾病和神经元功能障碍的研究进展作一综述。
- 朱耀斌杨尧樊星张晶刘迎龙
- 关键词：神经元神经突触神经系统疾病
- 双侧体-肺分流治疗左右肺动脉融合部狭窄或闭锁发绀型先天性心脏病被引量：2
- 2015年
- 目的评价双侧体-肺分流对左、右肺动脉融合部狭窄或闭锁的发绀型先天性心脏病的临床疗效。方法 30例复杂先天性心脏病患儿,肺动脉闭锁26例,肺动脉狭窄4例（右心室双出口2例、法洛四联征及功能单心室各1例）;合并体-肺侧支形成4例,内脏异位3例。根据患儿两侧肺动脉发育、肺动脉开口狭窄情况,行双侧改良B-T分流术2例,双侧中心分流术13例,右侧改良B-T＋左侧中心分流术8例,右侧中心分流＋左侧改良B-T分流术7例。结果术后因严重低氧血症死亡1例;并发低心排出量综合征3例,灌注肺2例,严重肺部感染1例;术后左、右肺动脉指数（（101±80）、（97±51）mm2/M2）及动脉血氧饱和度（（83±6）%）均较术前（（38±28）、（45±25）mm2/M2,（62±13）%）提高,血红蛋白水平（（178±30）g/L）较术前（（194±29）g/L）下降,手术前、后比较差异有统计学意义（P〈0.01）;随访18~52个月,8例完成格林手术,3例完成Fontan手术,3例完成根治手术。结论双侧体-肺分流手术可有效促进患儿左、右肺动脉发育,改善发绀,治疗左、右肺动脉开口狭窄或闭锁的发绀型复杂先天性心脏病疗效满意。
- 范祥明李志强苏俊武朱耀斌樊星刘迎龙
- 关键词：先天性心脏病
- 一个半心室矫治的手术适应证及治疗方法被引量：1
- 2015年
- 目的探讨一个半心室矫治术治疗复杂先天性心脏病的适应证及术式。方法21例先天性心脏病患儿根据心脏畸形不同分为3组，A组11例为Ebstein畸形或三尖瓣狭窄性病变者，B组4例为右心发育不良患儿，C组6例为其他复杂心脏畸形。3组均在低温体外循环下行心内畸形矫正＋上腔静脉一肺动脉吻合术。比较各组体外循环时间、主动脉阻断时间、呼吸机辅助时间、ICU时间和胸腔引流量等。结果C组体外循环时间、主动脉阻断时间、呼吸机辅助时间、1cU时间较A、B组长，但组间比较差异均无统计学意义（P〉0．05）；C组术后1～3d胸腔引流总量[（1148士403）mL／m2]大于A组[-（676±518）mL／m2]和B组E（338±175）mL／m2]，A、B组比较差异无统计学意义（P〉O．05）；术后A、B组无死亡病例，C组死亡2例；B组无并发症发生，A组发生心包积液2例、室上性心律失常1例，C组发生感染2例、低心排出量综合征1例；3组术后超声心动图检查均未见上腔静脉肺动脉吻合口狭窄，A组发生三尖瓣少量反流3例及中量反流1例；3组左室射血分数比较差异无统计学意义（P〉O．05）。结论一个半心室矫治术可作为右心室结构及功能异常的Ebstein畸形或右心发育不良者理想术式，但对肺动脉发育不良的复杂先天性心脏病需谨慎选择该术式。
- 范祥明李志强朱耀斌樊星刘迎龙
- 关键词：先天性心脏病EBSTEIN畸形
- 婴幼儿主动脉弓缩窄手术治疗策略被引量：3
- 2020年
- 目的探讨主动脉弓缩窄(coarcation of the aorta,COA)患者应用不同术式治疗的疗效。方法160例COA婴幼儿,依据病情严重程度分为4组。Ⅰ组39例为单纯COA或COA合并简单心内畸形患儿,切除COA狭窄段行端端吻合术;Ⅱ组64例为合并复杂心内畸形患儿,体外循环下一期矫治弓部病变和心内畸形,并行端端吻合矫治术;Ⅲ组30例为合并主动脉弓发育不良患儿,体外循环下行主动脉弓补片加宽术;Ⅳ组27例为合并主动脉弓发育不良患儿,体外循环下采用扩大端侧吻合术进行主动脉弓重建。记录4组主动脉阻断时间、选择性脑灌注时间、呼吸机辅助时间等;比较术前与术后即刻右侧上下肢脉压差;比较术前跨狭窄段压差、术后3 d跨吻合口压差;记录住院期间生存状况及并发症发生情况;出院后随访观察患儿预后。结果Ⅱ组、Ⅲ组、Ⅳ组主动脉阻断时间、选择性脑灌注时间、入住ICU时间均较Ⅰ组长,且Ⅱ组、Ⅲ组较Ⅳ组长,Ⅱ组较Ⅲ组长(P<0.05);Ⅱ组、Ⅲ组体外循环时间较Ⅳ组长,Ⅱ组较Ⅲ组长(P<0.05);4组呼吸机辅助时间、住院时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。Ⅰ组、Ⅱ组、Ⅲ组、Ⅳ组术后即刻右侧上下肢脉压差[(2.78±1.24)、(2.84±1.31)、(2.81±1.28)、(3.02±1.34)mm Hg]均低于术前[(39.24±14.25)、(40.21±15.34)、(39.85±15.36)、(40.52±16.37)mm Hg](P<0.05),4组术前、术后即刻右侧上下肢脉压差比较差异无统计学意义(P>0.05)。Ⅰ组、Ⅱ组、Ⅲ组、Ⅳ组术后3 d跨吻合口压差[(15.32±5.21)、(15.78±5.47)、(16.02±5.19)、(15.64±5.28)mm Hg]均低于术前跨狭窄段压差[(39.78±19.75)、(40.14±20.02)、(39.92±19.27)、(41.35±21.02)mm Hg](P<0.05),4组术前跨狭窄段压差、术后3 d跨吻合口压差比较差异无统计学意义(P>0.05)。Ⅰ组、Ⅱ组、Ⅲ组、Ⅳ组住院期间病死率(2.56%、4.69%、3.33%、3.70%)、并发症发生率(2.56%、7.81%、10.00%、7.41%)比较差异均无统计学意�
- 朱耀斌张雅娉李志强叶赞凯刘扬樊星
- 关键词：主动脉弓缩窄心脏畸形主动脉弓发育不良心脏手术
- 先天性心脏病改良Blalock-Taussig管道闭塞的危险因素分析被引量：2
- 2020年
- 目的探讨先天性心脏病改良Blalock-Taussig(BT)管道闭塞的危险因素。方法行改良BT分流术患儿290例,根据术后是否发生管道闭塞分为闭塞组9例和非闭塞组281例。收集患儿临床资料,测定2组患儿术后24 h血小板计数(platelet count, PLT)、血小板分布宽度(platelet distribution width, PDW)、平均血小板体积(mean platelet volume, MPV)和血小板压积(plateletcrit, PCT);采用多因素logistic回归分析改良BT分流术后发生管道闭塞的危险因素。结果 2组患儿年龄、性别比例、身高、体质量、人造管道直径以及肺动脉闭锁、法洛四联症等其他病种比率比较差异均无统计学意义(P>0.05);闭塞组PDW[(21.03±6.37)%]和MPV[(15.12±6.59)fL]高于非闭塞组[(14.95±2.14)%、(8.03±3.17)fL](P<0.05),PLT[(210.13±26.54)×10~9/L]和PCT[(0.17±0.03)%]与非闭塞组[(197.25±28.43)×10~9/L、(0.16±0.04)%]比较差异无统计学意义(P>0.05);PDW>17%和MPV>10 fL为改良BT分流术后发生管道闭塞的独立危险因素(OR=2.442,95%CI:1.675~3.943,P=0.008;OR=2.227,95%CI:1.521~2.563,P=0.028)。结论 PDW、MPV升高是先天性心脏病患儿行改良BT分流术后发生管道闭塞的独立危险因素。
- 朱耀斌张雅娉李志强丁楠伊寒露沈磊赵宇东叶赞凯刘扬樊星
- 关键词：先天性心脏病改良BLALOCK-TAUSSIG分流术
- 一种用于小儿心脏手术后的功能毯
- 本实用新型公开了毛毯技术领域的一种用于小儿心脏手术后的功能毯，包括：毯体、防护组件、防脱组件和侧枕组件，所述毯体的表面两侧均设置有防护组件，所述防护组件的内部设置有防脱组件，所述毯体的两侧均设置有侧枕组件；通过防脱组件的...
- 贺彦张倩倩冯昱张汀洲樊星
- 超声心动图与MostCare评价法洛四联症根治术后心功能相关分析被引量：7
- 2018年
- 目的探讨超声心动图和MostCare监护仪对法洛四联症婴幼儿术后心功能评估的相关性和局限性。方法30例法洛四联症患儿均行一期根治术,于术后1h(T_1)、8h(T_2)、24h(T_3)和48h(T_4)记录超声心动图和MostCare监护仪参数信息,分析2种监测方法的参数在术后各时间点变化趋势的相关性。结果法洛四联症患儿T_4时心脏循环效率[(0.34±0.14)]高于T_3[(0.30±0.15)]、T_2[(0.25±0.08)]和T_1时[(0.23±0.11)](P<0.05),T_3高于T_2和T_1时,T_2高于T_1时(P<0.05);患儿T_4时外周血管阻力[(1 944.00±512.00)dyn/s·cm^5]明显低于T_3[(1 983.00±486.00)dyn/s·cm^5]、T_2[(2 054.00±672.00)dyn/s·cm^5]和T_1时[(2 247.00±879.00)dyn/s·cm^5](P<0.05),T_3低于T_2和T_1时,T_2低于T_1时(P<0.05);T_1、T_3、T_4时心输出量[(2.90±1.15)、(2.51±1.12)、(2.69±1.23)L/min]和每搏变异度[(18.51±4.32)%、(8.57±2.63)%、(9.32±3.17)%]高于T_2时[(2.35±1.08)L/min、(7.98±1.83)%](P<0.05),T_1、T_3和T_4时两两比较差异均无统计学意义(P>0.05);患儿T_1~T_4时二尖瓣环舒张早期和晚期运动速度之比差异均无统计学意义(P>0.05);患儿T_1、T_3和T_4时左室射血分数[(69.00±8.22)%、(66.00±13.76)%、(68.00±21.44)%]高于T_2时[(57.00±7.85)%](P<0.05),T_1、T_3和T_4时左室射血分数两两比较差异均无统计学意义(P>0.05);患儿T_2~T_4时三尖瓣环从舒张末期至收缩末期位移[(15.30±2.14)、(15.50±2.70)、(15.90±1.89)mm]高于T_1时[(13.10±1.33)mm](P<0.05),T_2、T_3和T_4时三尖瓣环从舒张末期至收缩末期位移两两比较差异无统计学意义(P>0.05);心输出量与左室射血分数(r=0.38,P<0.001)、每搏变异度与左室射血分数(r=0.96,P<0.001)、外周血管阻力与左室射血分数(r=0.37,P=0.007)、三尖瓣环从舒张末期至收缩末期位移与心脏循环效率(r=0.35,P=0.010)均呈正相关。结论与超声心动图相比,MostCare监护仪更能捕捉法洛四联症患儿术后心脏功能的细微变化,其各指标与超声心动图中左
- 刘博涵樊星刘迎龙
- 关键词：法洛四联症超声心动图
- 发绀型复杂先天性心脏病患儿姑息术后血气与血流动力学变化研究被引量：6
- 2014年
- 目的比较发绀型复杂先天性心脏病患儿接受复合姑息手术（体肺分流术即改良BT＋双向腔肺吻合术即双向Glenn）或单一姑息手术（双向腔肺吻合术）术后血气及血流动力学指标变化，探讨2种术式在改善患儿发绀方面的影响。方法45例发绀型复杂先天性心脏病患儿根据手术方式不同分为复合姑息手术组（改良BT术＋双向Glenn术）20例和单一姑息手术组（双向Glenn术）25例；比较2组术后血气及血流动力学指标变化。结果单一姑息组监护室停留时间、呼吸机使用时间（（29．6±10．8）、（8．7±1．5）h）明显低于复合姑息组（（86．3±24．1）、（29．5±9．4）h）（P〈O．05）；复合姑息组术后出现乳糜胸1例，单一姑息组出现胸腔积液1例，均经保守治疗后痊愈；随访2～24个月，2组各完成根治手术1例，单一姑息组1例远期死亡；2组患儿术后血红蛋白、红细胞压积及脉搏血氧饱和度均较术前明显改善（P〈0．05），2组间比较差异无统计学意义（P〉0．05）；复合姑息组拔除气管插管前连续5次血气分析中pa（O2）、动脉血氧饱和度（arterialoxygensaturation，SaO2）均高于单一姑息组（P〈O．05），pa（CO2）、pH值、乳酸、中心静脉压与单一姑息组比较差异无统计学意义（P〉0．05）；2组拔除气管插管后连续5次血气分析中，pa（CO2）、pH值、乳酸、中心静脉压、pa（O2）、SaOz比较差异均无统计学意义（P〉O．05）。结论复合姑息手术与单一姑息手术均可明显改善患儿发绀及血流动力学，可根据患儿自身肺动脉发育情况选择手术方案，在拔除气管插管后恢复过程中2种手术方案均可达到同等较理想效果。
- 樊星张宏家刘迎龙范祥明贺彦朱耀斌
- 关键词：体肺分流术血流动力学
- 合并肺动脉高压的右心室双出口肺动脉环缩术后Ⅱ期手术治疗效果分析
- 2020年
- 目的:总结合并肺动脉高压的右心室双出口(DORV)患者Ⅰ期行肺动脉环缩术后,Ⅱ期手术的结果。方法:入选既往在本中心接受肺动脉环缩术的合并肺动脉高压的DORV患者共15例,男性12例,女性3例,年龄(5.3±2.1)岁,体质量(17.2±4.0)kg。术前经皮血氧饱和度(78.3±3.2)%。11例(73%)在体外循环下行双心室矫治术,其中2例行心室内隧道补片,9例行心室内隧道+右心室流出道扩大补片术。术中均拆除原肺动脉环缩带。同期矫治合并畸形。4例(27%)在非体外循环下行右侧双向Glenn术,术中均结扎奇静脉。结果:11例双心室矫治患者中,死亡1例,原因为术后左室流出道狭窄、低心排综合征。室间隔缺损残余分流1例。余无严重围术期并发症发生。4例行单心室类手术(Glenn)患者均未出现围术期死亡或严重并发症。结论:对于无法接受Ⅰ期根治的合并肺动脉高压的DORV患者,可采用Ⅰ期先行肺动脉环缩术,择期行Ⅱ期手术的策略。
- 毛俊范祥明许耀强李刚段蔚然樊星苏俊武
- 关键词：先天性心脏病右心室双出口肺动脉高压分期手术
- 肺动脉发育不良型法洛四联症外科分期治疗的临床体会被引量：8
- 2015年
- 目的：总结肺动脉发育不良重症法洛四联症的外科治疗经验。方法：自2002年12月至2013年12月,共矫治例肺动脉发育不良型法洛四联症33例,其中男性22例,女性11例,根治手术时年龄12~282个月,平均（40±47）个月,体质量7~34kg,平均（14±5）kg。在根治手术前进行了一次或一次以上的姑息手术。合并心血管畸形包括：房间隔缺损8例,动脉导管未闭4例,左肺动脉缺如2例,左肺动脉起自主动脉1例,永存左上腔静脉3例,合并粗大体肺侧枝血管12例。第一次姑息手术至根治手术时间间隔7~40个月,平均19个月。根治手术前行一次姑息手术者20例,2次者8例,3次者5例。姑息手术术式包括改良Blalock-Taussig分流术、改良Waterston分流术、右心室流出道重建术、肺动脉瓣球囊扩张术、肺动脉环缩以及侧枝血管结扎融合或介入封堵。结果：全组死亡1例,为根治手术后严重感染死亡,1例在首次姑息手术时因人工血管堵塞在术后第一天再次行体肺分流术,患儿根治手术前Nakata指数和Mc Goon比值分别为[（230±90）和（1.91±0.45）mm2/M2,均较姑息手术前（103±46）和（1.20±0.32）mm2/M2,有明显增加（P〈0.001）],末梢血氧饱和度[（71±11）%vs.（85±5）%]和血红蛋白浓度[（165±48）vs.（147±20）g/L]均显著改善（P〈0.05）。所有33例患儿均完成了最终的根治手术。体外循环时间82~240分钟,平均（139±39）分钟,主动脉阻断时间42~180分钟（77±28）分钟,气管插管时间5~875小时,平均59小时,ICU滞留时间1~37天,平均5天。结论：根据肺动脉发育以及体肺侧枝情况设计个性化的治疗策略,能有效改善肺动脉发育,完成肺血的单元化供血,提高肺动脉发育不良型法洛四联症根治手术疗效。
- 范祥明刘迎龙李志强苏俊武朱耀斌樊星
- 关键词：法洛四联症姑息手术根治手术
