武惠香 作品数:43 被引量:403 H指数:13 供职机构: 中山大学附属第三医院 更多>> 发文基金: 广东省科技计划工业攻关项目 广州市科技计划项目 广东省自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 机械工程 化学工程 更多>>
强制诱导语言治疗对慢性运动性失语患者语言恢复及脑功能重组的影响 被引量:20 2018年 目的通过BOLD—fMRI成像显示强制诱导语言治疗前、后慢性运动性失语患者语言功能及脑功能成像的特征差异,探讨强制诱导语言治疗对脑卒中慢性运动性失语患者脑功能重组的影响。方法选择符合标准的脑卒中后慢性运动性失语患者2例,在常规语言治疗进入恢复平台期情况下给予强制诱导语言治疗,每次持续治疗1.5h,每天治疗2次,共治疗30h(2周内完成)。于治疗前、治疗后接受图片命名任务下的fMRI检查及汉语标准失语症检查。结果本研究入选慢性运动性失语患者经4周常规语言训练后其语言功能有较大幅度提高,第8周、第12周时语言功能改变不明显(进入平台恢复期),第14周时发现患者经强制诱导语言治疗后其语言功能有进一步改善。本研究入选患者经强制诱导语言治疗后,其左侧额下回激活出现或增强(P〈0.005),伴或不伴左侧半球多个脑区激活增加及右侧额下回激活减弱。结论强制诱导语言治疗改善慢性失语患者语言功能的机制可能与上调左侧额下回激活、下调右侧额下回激活或是促进双侧额叶、颞叶多个脑区乃至整个语言功能网络重组有关。 武惠香 丘卫红 康庄 杨清露 陈少琼 万桂芳 谢纯青 陈兆聪关键词:运动性失语 虚拟现实技术对运动性失语患者的治疗作用 被引量:6 2021年 目的探讨虚拟现实技术对脑卒中后运动性失语患者语言功能的治疗作用。方法选取脑卒中后运动性失语患者18例,随机分为观察组与对照组。观察组给予常规语言训练、虚拟现实技术(virtual reality,VR)训练各20 min/天,两种训练间休息5 min;对照组给予常规语言训练40 min/天。两组患者训练5天/周,共4周。训练前后采用汉语标准失语症检查(Chinese rehabilitation research center standard aphasia examination,CRRCAE)进行语言能力评估;采用波士顿诊断性失语症检查(the boston diagnostic aphasia examination,BDAE)评定失语症严重程度。结果训练后,两组患者失语症严重程度均有显著改善(P<0.05),观察组改善程度显著优于对照组(P<0.05);患者听理解、复述、表达、出声读、阅读、抄写、描写、听写能力均显著提高(P<0.05);观察组患者名词复述、句子复述、名词表达、动词表达、句子表达、漫画表达、列举、动词出声读、动词阅读、句子阅读、名词抄写、句子抄写、动词描写等语言能力极显著优于对照组(P<0.01)。结论虚拟现实技术结合语言功能训练比单纯语言功能训练能够改善运动性失语患者的语言能力。 张耀文 武惠香 李鑫 万桂芳 丘卫红关键词:虚拟现实 运动性失语 语言功能训练 不同频率rTMS对脑卒中后中-重度运动性失语患者语言功能恢复的影响及机制 被引量:14 2021年 目的探讨不同频率重复经颅磁刺激(rTMS)对恢复期脑卒中后中-重度运动性失语患者语言功能恢复的影响及机制。方法纳入恢复期脑卒中后中-重度运动性失语患者30例,将其分为对照组、低频组(1 Hz rTMS)和高频组(10 Hz rTMS)各10例,3组均进行常规语言训练;低频、高频组予右侧额下回三角部相应频率rTMS治疗后再进行常规语言训练。采用中文版西方失语症成套检验(WAB)及任务态功能磁共振成像(fMRI)检测治疗前后语言水平差异以及脑区激活、激活体素指数(AVI)变化。结果治疗后,3组患者的听理解、复述、失语商(AQ)值较治疗前改善(P均<0.05),且低频、高频组的自发言语、命名得分也较治疗前改善(P均<0.05);与对照组比较,低频组复述、命名、AQ值改善更明显(P均<0.05),高频组自发言语、听理解、命名、AQ值改善更明显(P均<0.05);与低频组比较,高频组自发言语、听理解改善更明显(P均<0.05)。治疗后,3组患者AVI结果提示语言偏侧化半球均由治疗前的右侧转为左侧;fMRI结果显示双侧大脑半球均存在激活升高、降低的语言相关感兴趣区(ROI)、非感兴趣区,但以左侧大脑半球参与语言感知、语义理解和表达的ROI激活升高为主;低频组左侧大脑半球AVI增加(P <0.05),右侧额下回三角部受抑制后未出现左侧额下回三角部激活升高;高频组治疗后双侧大脑半球AVI均升高(P均<0.05),双侧额下回三角部等语言相关ROI激活升高。结论低频、高频rTMS均有利于改善脑卒中后中-重度运动性失语患者语言功能,高频rTMS的效果优于低频rTMS。低频rTMS通过增加高效语言功能区的激活,优化失语患者语言功能重组模式;高频rTMS增强了右侧大脑半球的代偿作用,同时在促进左侧大脑半球激活重组中发挥了作用。 梁井凤 陈兆聪 李娜 卜满云 张晓彤 邱国荣 武惠香 康庄 丘卫红关键词:运动性失语 重复经颅磁刺激 综合吞咽功能训练治疗多发性肌炎所致吞咽困难一例 目的:探讨多发性肌炎所致吞咽障碍的治疗策略.
方法:在本科就诊的多发性肌炎所致吞咽障碍患者1例,治疗前、后,采用临床功能评估、功能性经口摄食量表(FOIS)、视频吞咽造影检查(VFSS)对患者的吞咽功能进行评定... 李娜 戴萌 唐志明 李超 武惠香 温红梅 万桂芳关键词:多发性肌炎 吞咽障碍 吞咽功能训练 临床疗效 中重度皮层下失语的语言特征及训练疗效分析 目的:筛查影响皮层下失语严重程度的因素,分析中重度皮层下失语患者语言障碍的特点及语言训练的疗效。方法:选择皮层下失语症患者22例,其中中度10例,重度12例,于语言训练前后,分别采用汉语标准失语症检查法(ChineseR... 武惠香 万桂芳 谢纯青 丘卫红关键词:皮层下失语 疗效分析 综合吞咽功能训练治疗结肠代食管术后复杂性吞咽困难一例 :探讨结肠代食管术后所致复杂性吞咽困难的治疗新策略. 方法:选取结肠代食管术后吻合口狭窄致复杂性吞咽困难患者l例,采用增强气道保护训练、舌压抗阻反馈训练、M asake吞咽训练法、用力吞咽法、VitalStim电刺... 李娜 姜丽 万桂芳 卫小梅 戴萌 王玉珏 武惠香 丘卫红关键词:结肠代食管术 吞咽障碍 吞咽功能训练 改良容积粘度测试在吞咽障碍评估中的灵敏性及特异性研究 被引量:35 2019年 目的探索改良容积粘度测试(VVST-CV)在吞咽障碍安全性、有效性指标的灵敏性、特异性。方法对容积粘度测试(VVST)中溶剂、容积、粘度、测试指标进行改良,使用改良容积粘度测试对吞咽障碍患者89例进行评估,记录其安全性指标(咳嗽、声音变化、血氧饱和度下降≥3%)、有效性指标(唇闭合不良、口腔残留、咽腔残留、分次吞咽)的阳性率,并与吞咽造影检查(VFSS)的渗漏、误吸、残留的阳性率对比,计算改良容积粘度测试对吞咽安全和有效性指标的灵敏度、特异度、阳性预测值和阴性预测值。结果改良容积粘度测试对吞咽障碍、安全性受损和有效性受损的敏感度分别为0.97、0.85和0.95。代表安全性的咳嗽、声音变化和血氧饱和度下降三项指标的敏感度分别为0.65、0.60和0.42,阳性预测值分别为0.98、0.94和0.94。结论改良容积粘度测试简单可行,灵敏度较高,可广泛应用在吞咽障碍的评估中。 万桂芳 张耀文 史静 陈华玉 武惠香 林依秋 窦祖林关键词:吞咽障碍 基于电磁发音仪对运动性构音障碍患者发音时舌与下颌构音运动学特征的研究-附1例病例分析 冯小欢 丘卫红 武惠香改良容积粘度测试在吞咽障碍评估中的灵敏性及特异性研究 目的 探索改良容积粘度测试(VVST-CV)在吞咽障碍安全性、有效性指标的灵敏性、特异性.方法 对容积粘度测试(VVST)中溶剂、容积、粘度、测试指标进行改良,使用改良容积粘度测试对吞咽障碍患者89 例进行评估,记录其安... 万桂芳 张耀文 史静 陈华玉 武惠香 林依秋 窦祖林关键词:吞咽障碍 回顾性分析吞咽障碍患者发生窒息的相关因素及防范措施 被引量:13 2016年 目的分析吞咽障碍患者发生窒息的相关因素,并探讨有效的预防及干预措施。方法回顾1996年9月1日至2014年8月31日期间在中山大学附属第三医院康复科发生窒息的吞咽障碍患者临床资料,分析其相关危险因素,包括性别、年龄、意识状态、误吸性质、进食途径、食物性状和窒息发生原因等。结果共有8例吞咽障碍患者发生窒息,占吞咽障碍患者总数的0.17%;其中男6例,女2例;儿童、青少年、中年人、老年人分别占25.0%、12.5%、37.5%、25.0%;75.0%的患者处于清醒状态,25.0%的患者意识模糊;显性误吸的患者占37.5%,隐性误吸的患者占62.5%;经口进食患者为6例,鼻胃管注食患者为2例;窒息患者中进食固体食物、半固体食物、流质者分别占50.O%、25.0%、25.0%;8例窒息患者抢救成功2例,死亡6例。结论吞咽障碍患者窒息的危险因素包括隐性误吸、经口进食固体及半固体食物等,窒息发生后的抢救成功率较低,应高度重视上述危险因素,并制订应急预案,为进一步处理争取时间。 万桂芳 温红梅 谢纯青 武惠香关键词:吞咽障碍 窒息