江涟
- 作品数:27 被引量:155H指数:7
- 供职机构:同济大学附属同济医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 血清降钙素原作为菌血症预示因子临床价值的研究
- 目的:探讨血清降钙素原(PCT)与菌血症之间的关系,从而评价血清降钙素原(PCT)在预测血培养确证的菌血症方面的诊断价值.方法:采用回顾性研究,以同济医院同时进行血培养及PCT检测的1690例患者为研究对象,对其结果进行...
- 侯伟伟肖倩茹江涟万海英
- 关键词:降钙素原菌血症血培养
- 1137株非发酵革兰阴性菌耐药情况分析被引量:1
- 2012年
- 目的对非发酵菌的临床特征及耐药情况进行分析,为临床医生合理应用抗生素提供依据。方法应用VITEK2Compact全自动微生物分析仪鉴定临床菌株,wHONET5.6分析软件对2011年1月~2012年3月分离的1137株非发酵革兰阴性菌进行回顾性分析,并对2011年第一季度和2012年第一季度非发酵革兰阴性杆菌耐药情况进行比较。结果2011年1月~2012年3月共检出非发酵菌1137株,占临床分离率的28%(1137/4040)。其中,铜绿假单胞菌占54.5%(620株),鲍曼不动杆菌占37.6%(428株),嗜麦芽窄食单胞菌占4.0%(45株)。非发酵菌临床标本主要来源于痰液,其次为尿液和血液标本。鲍曼不动杆菌对8-内酰胺类、氨基糖苷类、氟喹诺酮类和磺胺类的耐药率均〉50%,鲍曼不动杆菌对抗生素的耐药率分别为亚胺培南59.8%,庆大霉素68.8%,妥布霉素69.8%,左旋氧氟沙星69.5%,头孢吡肟75.3%和头孢他啶69.5%。铜绿假单胞菌对抗生素的耐药率分别为亚胺培南39.1%,庆大霉素18.9%,妥布霉素7.3%,左旋氧氟沙星21.4%,头孢吡肟39.8%和头孢他啶36.6%。2012年第一季度比2011年同季度的耐药情况严重,其中,非发酵革兰阴性杆菌对亚胺培南的耐药情况加重最为明显。结论非发酵菌感染及耐药情况比较严重,所以控制院内感染并指导临床经验用药,监测非发酵菌临床分布特征和耐药情况刻不容缓。
- 侯伟伟肖倩茹江涟万海英
- 关键词:非发酵菌耐药情况
- 脓液中分离出诺卡菌2例被引量:3
- 2012年
- 近年来,由于器官移植、肿瘤、自身免疫性疾病以及人类获得性免疫缺陷病毒(HIV)感染例数的增加,诺卡菌感染病例有逐年增加趋势。由于其与一般细菌感染在临床表现方面无特异性,且临床医生对于这类少见病认识不足,故容易造成漏诊或误诊。鉴于此,作者总结分析近一年内本室发现的2例诺卡菌感染病例,以帮助临床医生了解诺卡菌病,提高对该病的认识,现报道如下。
- 张煜礼侯伟伟肖倩茹江涟刘沙沙万海英
- 关键词:脓液诺卡菌病
- 血清降钙素原作为菌血症预示因子临床价值的研究
- 目的 探讨血清降钙素原(PCT)与菌血症之间的关系,从而评价血清降钙素原(PCT)在预测血培养确证的菌血症方面的诊断价值.方法 采用回顾性研究,以同济医院同时进行血培养及PCT 检测的1690 例患者为研究对象,对其结果...
- 侯伟伟肖倩茹江涟万海英
- 2015年临床分离病原菌分布及耐药性分析被引量:3
- 2016年
- 目的了解同济医院分离病原菌的临床特征及耐药情况,为临床医师合理应用抗生素提供依据。方法采用VITEK-2 Compact全自动微生物分析仪鉴定临床菌株,采用WHONET 5.6分析软件对2015年分离的病原菌进行回顾性分析。结果 2015年共检出病原菌2 924株;其中,革兰阴性菌占69.6%(2 036/2 924),革兰阳性球菌占30.4%(888/2 924)。标本种类以痰液、尿、血标本和分泌物为主。病原菌主要分离自ICU,其次为门诊、普外科、泌尿外科和呼吸科。在革兰阴性菌中,鲍曼不动杆菌和肺炎克雷伯菌对碳青霉烯类抗生素耐药比较严重;大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌产超广谱β-内酰胺酶菌株对抗生素耐药率多高于非产超广谱β-内酰胺酶菌株。在革兰阳性菌中,甲氧西林耐药葡萄球菌对抗生素的耐药率普遍高于甲氧西林敏感葡萄球菌。结论 2015年临床细菌耐药仍较严重;为控制感染和临床合理应用抗生素,耐药监测工作刻不容缓。
- 侯伟伟江涟李冬
- 关键词:细菌耐药性耐药监测
- 流式细胞术恶性淋巴增殖性疾病免疫表型分析
- 2005年
- 目的 分析45例恶性淋巴增殖性疾病免疫表型变化。方法 用20种单克隆抗体和流式细胞术对45例恶 性淋巴增殖性疾病进行免疫表型检测。结果 45例病例中,33例为B细胞型,10例为T细胞型,2例为浆细胞白 血病。结论 应用各种单克隆抗体和流式细胞术对恶性淋巴增殖性疾病的免疫学分型有重要价值,对了解恶性淋 巴系细胞的成熟情况及恶性淋巴增殖性疾病的指导治疗也有一定的价值。
- 沈峣薛霞郑伟萍江涟肖倩茹万海英
- 关键词:恶性淋巴增殖性疾病流式细胞术免疫分型
- 2017年上海市细菌耐药性监测被引量:21
- 2019年
- 目的了解2017年上海市细菌耐药性监测结果。方法采用纸片扩散法或自动化仪器法对上海市49所医院的临床分离菌进行药敏试验。包括30所三级医院(含3所儿童医院)和19所二级医院。采用美国临床和实验室标准化协会(CLSI)2017年版标准判断结果。结果共获134078株临床分离菌,其中革兰阳性菌40243株,占30.0%;革兰阴性菌93835株,占70.0%。二级医院和三级医院菌株分别占29.0%和71.0%。在二、三级医院中革兰阳性菌和革兰阴性菌各为25.4%和74.6%、31.9%和68.1%。MRSA和MRCNS在各自菌种中的检出率分别为49.1%和79.7%。二级医院、三级医院的MRSA和MRCNS检出率分别为53.2%和72.1%、47.7%和82.2%。葡萄球菌属中未发现万古霉素耐药株。1041株儿童非脑膜炎肺炎链球菌分离株中青霉素敏感(PSSP)、中介(PISP)和耐药株(PRSP)分别占84.3%、7.8%和7.9%;330株成人分离株PSSP、PISP和PRSP分别为89.4%、4.2%和6.4%。检出5株(0.1%)万古霉素耐药粪肠球菌、64株(1.2%)万古霉素耐药屎肠球菌,经过PCR测序确认的菌株中主要为vanA基因型。大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和奇异变形杆菌中ESBL的检出率分别为54.9%、35.1%和47.6%。上述产ESBL菌株在二级医院和三级医院的检出率分别为53.7%、31.5%、44.0%和55.5%、37.0%、50.0%。肠杆菌科细菌对碳青霉烯类抗生素仍高度敏感,对亚胺培南和美罗培南的总耐药率分别为11.1%和11.0%,二级医院、三级医院分别为9.0%和9.2%、12.2%和11.9%,碳青霉烯类耐药肠杆菌科细菌(CRE)的检出率为11.9%,其中73.4%是肺炎克雷伯菌。鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌和大肠埃希菌中出现对大多数测试药物耐药而仅对1~2种抗菌药物敏感的广泛耐药株,二级医院和三级医院分别为64株、357株、7株、25株和412株、1129株、38株、45株。结论目前主要临床分离菌对于常用抗菌药物的耐药性仍甚为严重,尤其是多重耐药的
- 杨洋郭燕朱德妹胡付品汪复蒋晓飞刘云王靖王敏周军王传清王爱敏应春妹高晶方毅张景皓袁轶群王峰沈芳胡娟喻靓张菁李华茵黄声雷胡海清刘耀婷汤瑾吴琼刘庆中汤荣张泓王春孙康德虞中敏钟政荣瞿跃红潘秋辉黄卫春孙景勇韩立中李丽周敏李敏张灏旻
- 关键词:细菌耐药性监测碳青霉烯类耐药
- 血培养标本分离棉子糖肠球菌1株
- 2011年
- 棉子糖肠球菌广泛分布于于土壤、食物、水等各种环境中,与粪肠球菌和屎肠球菌同为肠球菌属细菌,但相对于粪肠球菌和屎肠球菌,棉子糖肠球菌的检出率极低.有文献报道,人类感染的肠球菌中80%~90%为粪肠球菌,5%~10%为屎肠球菌[1].本组于2011年6月从血培养标本中分离出1株革兰阳性球菌,经鉴定为棉子糖肠球菌,现报道如下.
- 侯伟伟肖倩茹薛霞张丽江涟万海英
- 关键词:血培养标本标本分离肠球菌属细菌屎肠球菌粪肠球菌革兰阳性球菌
- 全自动血培养仪BACTEC9050临床应用及评价被引量:2
- 2000年
- 目的 对 BACTEC 90 5 0全自动血培养仪的临床应用进行评价。方法 使用 BACTEC 90 5 0全自动血培养仪对 114 7例血标本进行需氧培养 ,分析阳性率、检出菌的种类、阳性检出时间、假阳性和假阴性。结果 114 7例血培养 ,有 14 8例阳性 ,共分离出细菌 13 3株 ,真菌 17株 ,阳性率为 12 .9% ,假阳性率为 0 .3 % ;2 4h内阳性占 60 .2 % ,48h为 85 .2 % ,72 h为 96.3 % ;阴性报告为 5 d。结论 使用 BACTEC 90 5 0全自动血培养仪可提高血培养阳性率 ,缩短检测时间 ;具有操作简便、自动化。
- 袁应华江涟薛霞
- 关键词:全自动血培养仪败血症细菌
- 马肠链球菌致脓胸1例被引量:1
- 2011年
- 马肠链球菌是马食道的优势链球菌,偶可在人类肠道内发现。文献中,马肠链球菌感染病例的报道比较少见,曾有过感染性心内膜炎、结肠癌引发的菌血症、术后眼内炎、自发性细菌性腹膜炎、败血症和CAPD,而马肠链球菌感染的脓胸还未曾有过报道。最近,我们检测到一例马肠链球菌引起的脓胸病例。
- 侯伟伟肖倩茹薛霞张丽江涟万海英
- 关键词:脓胸