清远地区162例少、弱、畸、无精子症患者细胞遗传学分析 被引量:1 2014年 目的研究清远地区男性不育患者的染色体异常。方法运用染色体G显带和C显带方法,对162例原发少、弱、畸、无精子症等不育患者的核型进行分析。结果发现69例患者有染色体异常,频率为42.59%。结论染色体异常是导致男性不育的重要原因。 汤素环 汤素环 谭卫荷关键词:男性不育 无精子症 细胞遗传学分析 产前诊断11q23.3q25和22q11.1q11.21三体胎儿一例 被引量:10 2019年 目的 探讨1例罕见的胎儿染色体异常的表型以及发生机制.方法 通过产前超声检查、G显带核型分析以及高通量测序对胎儿及其家系成员进行研究.结果 胎儿超声表现包括Dandy-Walker综合征、生长受限、右心发育不良等;羊水染色体核型为47,XY,t(11;22)(q23.3;q11.2),+der(22) t(11;22),高通量基因测序显示胎儿染色体11q23.3q25和22q11.1q11.21区存在片段重复;家系分析显示胎儿的易位染色体为父源性.结论 胎儿的异常染色体衍生于其父亲携带的平衡易位,其11q23.3q25和22q11.1q11.21染色体片段重复是导致多发异常的主要原因. 李付广 唐江 谢小雷 汤素环 吴爱娟 汤巧敏 谭卫荷 郭晓燕关键词:染色体核型分析 DANDY-WALKER综合征 染色体复杂平衡易位一例 被引量:1 2014年 患者女,34岁,已婚,表型及智力正常。结婚7年间胚胎停育流产7次,平均每次妊娠2月左右胚胎即停止发育。本次妊娠至38^+4周,超声检查提示胎儿心脏发育异常,单心房,单心室、二尖瓣闭锁,大动脉转位,肺动脉压力增高。非近亲结婚,孕期否认有害物质及放射线接触史。遂进行脐静脉穿刺行胎儿染色体检查。考虑患者有多次不良妊娠史,同时对夫妇双方进行外周衄染色体检查。 李付广 郭晓燕 谭卫荷 汤素环 唐江 汤巧敏 张丹关键词:染色体检查 平衡易位 不良妊娠史 胚胎停育 二尖瓣闭锁 大动脉转位 胎儿骨骼四肢系统畸形与染色体异常相关性研究 被引量:2 2019年 目的探讨胎儿骨骼四肢系统畸形与染色体异常的相关性。方法收集2013年1月至2018年8月该院产前诊断中心就诊、胎儿骨骼四肢系统发育异常的孕妇病例进行回顾性分析。结果 33例骨骼四肢系统发育异常胎儿中,共检出9例(27.27%)异常核型,包括4例18-三体综合征和5例染色体结构异常。单一骨骼四肢系统畸形13例,异常核型1例。骨骼伴随其他系统畸形20例,异常核型8例。多系统畸形染色体异常核型率高于单一骨骼四肢系统畸形,差异有统计学意义(χ~2=4.146 1,P<0.05)。检出的9例异常核型集中于孕早、中期(≤28周)。结论染色体数目或结构改变是导致胎儿骨骼四肢系统发育异常的重要因素,且骨骼伴随其他系统畸形的染色体异常检出率高于单一骨骼四肢系统畸形。 谢小雷 李付广 谭卫荷 尹卫国 汤素环关键词:骨骼 畸形 染色体核型 18-三体 多发畸形 绒毛细胞培养方法的比较及绒毛细胞核型分析在胚胎停育中的应用 2017年 目的探讨两种绒毛细胞培养方法对绒毛细胞培养结果的影响以及其染色体核型分析在胚胎停育中的应用。方法取103例胚胎停育的绒毛细胞分别采用胰酶与胶原酶混合消化法和组织块直接培养法进行细胞培养、染色体核型分析。结果 103例绒毛组织两种方法均培养成功98例,培养成功率为95.1%,胰酶与胶原酶混合消化法比组织块培养法培养时间更短。共分析绒毛标本98例,发现异常核型42例,异常率42.86%,其中数目异常最多(39例)。结论胰酶与胶原酶混合消化法可以缩短绒毛细胞培养时间,绒毛染色体核型异常是胚胎停育的重要因素。 汤素环 李付广 谭卫荷 唐江 郭晓燕关键词:绒毛细胞 组织块培养法 染色体核型分析 胚胎停育 胎儿颅脑神经系统畸形与染色体异常相关性研究 被引量:9 2019年 目的研究胎儿颅脑神经系统畸形与染色体异常的相关性。方法收集2013年1月至2018年8月来广州医科大学附属第六医院产前诊断中心就诊的胎儿颅脑神经系统发育异常孕妇病例,采用超声及核型分析方法对胎儿进行诊断。结果85例颅脑神经系统发育异常胎儿中共检出异常核型18例,检出率为21.18%。其中单一颅脑神经系统畸形47例,异常核型4例;颅脑神经合并其他系统畸形38例,异常核型14例,多系统畸形染色体核型异常检出率高于单一颅脑神经畸形(36.84%比8.51%),差异有统计学意义(χ^2=10.101,P=0.0015)。并且88.89%(16/18例)的异常核型检出集中于孕早中期(≤28周)。颅脑神经合并心血管、骨骼四肢、面颈部畸形异常核型检出率分别为58.82%(10/17例)、50.00%(6/12例)和50.00%(9/18例)。胎儿表型中,脉络膜丛囊肿异常核型检出率最高为64.29%,其次为蛛网膜囊肿(50.00%)、颅脑异常(45.45%)、全前脑(36.36%)等。结论染色体非整倍体或结构异常均可导致胎儿颅脑神经系统发育异常,其中胎儿颅脑神经并心血管畸形及脉络膜丛囊肿异常核型检出率最高。 谢小雷 李付广 谭卫荷 汤素环 唐江 王丽 望丹丹关键词:染色体核型 18-三体 广东清远地区630例羊水细胞染色体核型分析 被引量:2 2013年 目的通过分析不同产前诊断指征下胎儿异常染色体的检出情况,评价不同产前诊断指征与胎儿异常染色体的相关性,以提高产前诊断的准确性。方法对广东清远地区630例孕妇的不同产前诊断指征与胎儿染色体异常及孕妇妊娠结局进行统计分析。孕16~28周有产前诊断指征的孕妇进行羊膜腔穿刺抽取羊水,进行细胞培养,G显带对染色体核型分析。结果 630例标本中异常核型检出率为5.4%,B超筛查胎儿异常孕妇染色体异常检出率为24.7%,其中脑部异常、心脏异常、腹壁缺损、多器官畸形、软指标异常、颈部淋巴管水囊肿者异常核型检出率分别为36.4%、25.0%、20.0%、33.3%、13.8%、50.0%;不良孕产史、高龄、21三体高风险、18三体高风险孕妇中胎儿染色体异常检出率分别为5.0%、3.2%、3.6%、2.2%。结论脑积液、心脏异常、腹壁缺损、多器官畸形、软指标异常、颈淋巴囊肿、高龄、不良孕产史、21三体高风险、18三体高风险均为产前诊断高危因素,羊膜腔穿刺进行羊水细胞染色体核型分析是一种非常有效的产前诊断方法。 李付广 汤巧敏 汤素环 谭卫荷 雷慧中关键词:产前诊断指征 异常核型 广东清远地区1090例遗传咨询者细胞遗传学分析 2015年 目的通过对遗传咨询者的染色体核型分析,探讨染色体异常与疾病的关系。方法取患者外周血进行培养,收获染色体,行G显带,显微镜下分析核型。结果 2011年到2014年9月来我院就诊的1090例遗传咨询者中检出异常核型168例,异常核型检出率为15.41%,其中性染色体数目异常26例,占15.48%;性染色体结构异常8例,占4.76%;嵌合体3例,占1.79%;性反转2例,占1.19%;常染色体数目异常22例,占13.09%;常染色体结构异常27例,占16.07%;多态性80例,占47.62%。其中性染色体异常39例,占23.21%;常染色体异常129例,占76.79%。结论染色体异常是导致反复流产、生育畸形儿、智力低下、性发育异常、不孕不育等的重要原因之一,对有以上临床症状的患者进行染色体检查十分必要,可为优生优育和产前诊断提供依据。 汤素环 李付广 谭卫荷 王丽关键词:染色体核型分析 染色体异常 MLPA在诊断1例复杂性先天性心脏病中的应用 2014年 目的:采用多重连接探针扩增技术(MLPA)对脐带血标本进行进行检测,分析在复杂性先天性心脏病诊断中应用的诊断价值。方法①对1例复杂性先天性心脏异常胎儿取脐带血3 mL 脐带血细胞进行培养和标本制作,利用 G 显带技术对染色体核进行分析;②并取200μL 提取 DNA 后采用 MLPA 技术进行检测。结果 G 显带染色体核型分析46,XY,MLPA 检测结果为与先天性心脏病相关的2个探针对应的片段大小位置在3100的电泳图上荧光峰值相比正常对照明显出现减半,统计缺失区域的荧光比值为0.450和0.339(正常值:0.7~1.3)。结论患儿在与先天性心脏病相关的基因位点(GATA4)的上游存在杂合性缺失,缺失的片段大小约为1.5kb。 谭卫荷 佘芹 郭晓燕 李付广 张金云 汤素环关键词:复杂性先天性心脏病 Wolf-Hirschhorn综合征2例胎儿的产前诊断及遗传学分析 2024年 目的探讨2例Wolf-Hirschhorn综合征(WHS)胎儿的产前超声特点及遗传学病因。方法回顾性分析2017年7月至2019年8月在清远市人民医院产前诊断中心超声筛查提示为WHS的2例胎儿的超声影像学资料。通过羊水染色体核型分析以及染色体微阵列分析(CMA)对胎儿进行产前诊断。本研究通过清远市人民医院医学伦理委员会的审查(伦理号:IRB-2022-064)。结果2例胎儿产前超声诊断均提示存在宫内生长受限(IUGR)、颅面异常、心血管异常等WHS相关表型。2例胎儿羊水核型分析均为隐匿性易位导致4号染色体短臂部分缺失,家系分析提示胎儿1为新发变异,胎儿2为父源性。CMA检测提示胎儿1染色体4p16.3p16.1区存在约8.7 Mb的缺失片段,8p23.3p23.1区存在约6.8 Mb的重复片段,胎儿2染色体4p16.3p15.31区存在约20.05 Mb的缺失片段,9p24.3p24.1区存在约7.66 Mb的重复片段。胎儿1的染色体核型被确定为46,XN,der(4)t(4;8)(p16.1;p23.1)dn.arr[hg19]4p16.3p16.1(68345_8721580)×1,8p23.3p23.1(158048_6933745)×3;胎儿2为46,XN,der(4)t(4;9)(p15.3;p24)dpat.arr[hg19]4p16.3p15.31(68345_20116061)×1,9p24.3p24.1(208454_7868292)×3。结论4号染色体短臂末端缺失是导致胎儿WHS表型的主要原因。产前超声发现胎儿IUGR、肾脏异常、颅面部和心血管等多种异常时,需高度警惕WHS。 李付广 吴爱娟 谢小雷 马明霞 唐江 汤素环 谭卫荷 尹卫国关键词:染色体核型分析 产前超声筛查 产前诊断