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大骨瓣减压术治疗颅脑创伤后顽固性高颅压被引量：53: 2011年; 目的探讨大骨瓣开颅减压术（DC）治疗重型颅脑创伤（sTBI）后顽固性高颅压的作用及实施DC的时机对预后的影响.方法回顾性分析132例临床资料,根据伤后6个月时的GOS评分将其分为良好组（GOS 4～5分,n=55）,不良组（GOS 2～3分,n=46）和死亡组（GOS 1分,n=31）.研究DC对于sTBI患者伤后颅内压（ICP）和脑灌注压（CPP）治疗作用及不同时间实施DC对预后的影响.结果本研究病例的死亡率为23.5%（31/132）,恢复良好率41.7%（55/132）.DC前后的ICP平均值为（35.0±12.8）mmHg和（18.3±12.0）mmHg（P＜0.05）、CPP平均值为（50.2±12.4）mmHg和（60.6±12.0）mmHg（P＜0.05）,在恢复良好组,DC前后这两个指标变化则更为显著.在伤后不同时间段实施DC与死亡率和恢复良好率无显著相关性.结论 DC对于sTBI后弥漫性脑肿胀、脑水肿所致顽固性高颅压患者在存活组比死亡组更能有效地降低ICP和升高CPP,而伤后实施DC的时间对于预后影响不明显.DC后持续存在ICP≥25 mmHg是预测死亡的敏感指标.; 张赛涂悦赵明亮孙洪涛胡群亮梁海乾汤锋武常斌鸽张文彬陈宝友; 关键词：颅脑创伤脑肿胀脑水肿

脊髓髓内室管膜瘤临床特点及显微外科治疗被引量：1: 2011年; 目的介绍脊髓髓内室管膜瘤临床特点及显微外科治疗要点。方法脊髓背侧入路显微手术治疗脊髓髓内室管膜瘤患者16例，分析脊髓髓内室管膜瘤的临床特点及影像学特征，总结显微手术治疗的经验并了解其预后。结果手术全切除11例，次全切除5例，14例得以随诊，时间为6个月～5年6个月。症状明显改善者12例，脊髓功能评分提高11．20分的8例，提高10分以下的4例；症状稳定2例；症状加重2例。结论脊髓髓内室管膜瘤早期手术可提高预后，术中采用显微外科技术可提高全切率。; 陈旭义张赛梁海乾何滔蒋显锋李建伟汤锋武; 关键词：脊髓室管膜瘤显微外科手术

华北地区克-雅病临床监测及防治: 2011年; 人类克-雅病（Creutzfeldt—Jakob disease，CJD）是朊毒体感染的一类临床罕见疾病，其临床表现为进行性痴呆伴共济失调、肌痉挛、视力障碍等。虽然该病发病率低，但因其具有传染性和100％的致死率，逐渐成为威胁人类健康的重要公共卫生问题。本研究分析CJD的临床表现、监测及治疗，旨在提高临床医师对本病的认识。; 陈旭义汤锋武梁海乾蒋显锋许威; 关键词：克-雅病公共卫生问题

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汤锋武