熊三军
- 作品数：11 被引量：129H指数：6
- 供职机构：上海交通大学附属第六人民医院更多>>
- 发文基金：上海市卫生局青年科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 阿托伐他汀与瑞舒伐他汀对冠状动脉内支架植入术后MCP-1、IL-10及其比值的影响被引量：17
- 2010年
- 目的探讨阿托伐他汀与瑞舒伐他汀对冠状动脉内支架植入(PCI)术后血清单核细胞趋化因子-1(MCP-1)、白细胞介素-10(IL-10)及其比值的影响,以期为他汀类药物抗炎机制的研究提供参考,为PCI术后阿托伐他汀与瑞舒伐他汀药物的选择提供一定的理论依据。方法选择接受支架植入的冠心病患者200例,随机分为两组,每组100例,两组分别于术后给予阿托伐他汀20mg和瑞舒伐他汀20mg口服,持续服药2周以上,于术前、术后24h和术后2周分别采集患者静脉血,用酶联免疫吸附法(ELISA)测定MCP-1和IL-10水平,比较两组间的差异。结果 PCI术后24h患者MCP-1和IL-10水平均高于术前(P<0.05),术后2周给予两种药物的患者静脉血中IL-10和MCP-1水平与术后24h比较均降低,后者差异有统计学意义(P<0.05)。术后2周服用瑞舒伐他汀的患者MCP-1水平降低值和MCP-1/IL-10比值下降值均较服用阿托伐他汀的差异有统计学意义(P<0.05),但两种药物对IL-10水平的影响无统计学意义。结论 PCI术可显著增加术后患者血中IL-10和MCP-1水平,瑞舒伐他汀和阿托伐他汀均能显著降低术后血中MCP-1水平,且瑞舒伐他汀的降MCP-1效果比阿托伐他汀更优,对IL-10水平的影响两者差异无统计学意义。
- 马江伟乔增勇张立杨栓锁刘化进熊三军陶元金顶红朱翠清
- 关键词：趋化因子CCL2白细胞介素10他汀类
- 不同负荷量他汀类药物对急性心肌梗死直接PCI术后心肌细胞的影响被引量：13
- 2016年
- 目的 比较不同负荷剂量的他汀类药物对急性心肌梗死直接PCI术后心肌细胞的影响.方法 纳入上海市奉贤区中心医院急性心肌梗死行急诊PCI术患者共140例,随机分为4组：负荷剂量组A（阿托伐他汀80 mg,35例）、负荷剂量组B（瑞舒伐他汀20 mg,35例）、常规剂量组C（阿托伐他汀20 mg,35例）和常规剂量组D（瑞舒伐他汀5 mg,35例）.检测PCI前后高敏C反应蛋白（hs-CRP）、血清淀粉样蛋白（SAA）、肌酸磷化□-同功□（CK-MB）、肌钙蛋白Ⅰ（cTnⅠ）、内皮素1（ET-1）、一氧化氮（N0）、纤溶酶原激活物（t-PA）、纤溶酶原激活物抑制物（PAI-1）,记录术后2h18导联心电图,计算ST段回落指数（STR）,比较PCI术后心肌梗死校正TIMI帧计数（CTFC）.术后30 d随访,测定左室射血分数（LVEF）并复查肝肾功能,记录主要心血管不良事件（MACE）.结果 PCI术后2 h hs-CRP、SAA、CK-MB、cTnⅠ、NO、t-PA各组均升高,但hs-CRP、SAA、CK-MB、cTnⅠ同组负荷剂量组低于常规剂量组[hs-CRP（21.76±5.38）mg/L比（25.02±5.76）mg/L、（22.22±5.33）mg/L比（28.56±6.42）mg/L;SAA（14.24±5.42）mg/L比（15.16±4.58）mg/L、（14.11±5.06）mg/L比（14.23 ±4.57）mg/L;CK-MB （594 ±238）U/L比（472±240）U/L、（556±273）U/L比（480±312）U/L;cTnⅠ （3.04±2.01）μg/L比（3.37±2.33）μg/L、（3.30±2.74）μg/L比（3.89±2.46）μg/L,P均＜0.05],NO、t-PA同组负荷剂量组高于常规剂量组[NO （40.31±10.86）μmol/L比（39.31±7.02） μmol/L、（39.49±7.69）μmol/L比（37.43±7.59）μmol/L;t-PA （0.47±0.19）ng/L比（0.46±0.17）ng/L、（0.45±0.16）ng/L比（0.41±0.14）ng/L,P均＜0.05];ET-1、PAI-1均降低,但负荷剂量组低于常规剂量组[ET-1 （67.34±11.71）ng/L比（84.43±8.07）ng/L、（64.29±15.79）ng/L比（79.97±10.76）ng/L;PAI-1 （0.25±0.12）ng/L比（0.36±0.16）ng/L、（0.31±0.14）ng/L比（0.52±0.19）ng/L,P均＜0.05].各项指标两负荷剂
- 龚勇葛广豪马江伟杨栓锁曹华刘化进熊三军王宏伟张锋候月梅乔增勇方唯一
- 关键词：经皮冠状动脉介入治疗急性心肌梗死
- 老年男性冠心病患者抑郁评分、血清性激素水平与冠脉Gensini评分的相关性被引量：6
- 2015年
- 目的探讨老年男性冠心病患者的性激素的变化、抑郁状态与冠心病的发生及冠脉病变严重程度的相关性。方法单纯随机抽样法选取心内科住院的300例老年男性作为研究对象，根据有无冠心病，分为冠心病组（220例）和对照组（80例）。入院后先进行汉密顿抑郁量表（HAMD24版本）评分，并检测患者血清睾酮及雌二醇水平，造影后进行冠状动脉的Gensini评分。通过多元线性回归分析患者冠脉Gensini评分、汉密顿抑郁量表评分及血清睾酮、雌二醇水平之间的相关性。结果（1）冠心病组HAMD评分高于非冠心病组[分别为（23．82＋11．74）分，（21．25±10．54）分]，冠心病组血清T水平低于非冠心病组[分别为（11．23±4．46）ng／ml，（15．96±5．87）ng／m1]，差异有统计学意义（P〈0．05）。（2）睾酮与HAMD评分呈负相关（t=-3．562，P〈0．05），R2=0．041，F=12．960（P〈0．01）。（3）睾酮与Gensini评分呈负相关（t=-4．276，P〈0．01），R2=0．058，F=18．286（P〈0．01）。（4）雌二醇血清含量与HAMD评分无相关；（5）Genisini评分与HAMD评分呈正相关（t=-3．977P〈0．01），R。0．045，F=14．175（P〈0．01）。结论男性血清睾酮水平与冠状动脉病变程度、抑郁水平呈负相关；冠心病患者其冠脉病变程度与抑郁症的抑郁水平呈正相关。
- 张琼黄建华熊三军马江伟乔增勇张立刘化进程文波曹华
- 关键词：抑郁血清性激素水平
- 主动固定电极植入室间隔时的损伤电流观察
- 背景与目的：长期以来右心室心尖部(right ventricular apex,RVA)一直作为心室电极常规植入的部位，但心脏生理及病理生理学研究证实，起源于RVA的激动会导致心室收缩不同步，长期RVA起搏会导致心室肌组...
- 熊三军
- 关键词：心室电极病理生理学起搏参数起搏器植入术
- 文献传递
- 葡萄糖调节受损的冠心病患者血清瘦素/脂联素比值与冠状动脉狭窄的关系被引量：1
- 2015年
- 目的 探讨冠心病（CHD）合并葡萄糖调节受损（IGR）患者血清中瘦素/脂联素比值与冠状动脉狭窄程度间的关系.方法 经冠状动脉造影确诊CHD合并IGR的患者150例为观察组,另外150例冠状动脉造影确诊CHD但无IGR的患者作为对照组,分别测量患者身高、体重、体重指数（BMI）、腰臀比（WHR）、血压,检测患者血糖、血脂、C反应蛋白（CRP）、脂联素、瘦素,并进行Gensini评分.结果 两组患者身高、体重、吸烟、血压、血脂方面比较未见统计学差异（P＞0.05）,观察组的BMI、WHR、BG、CRP、瘦素、瘦素/脂联素显著高于对照组（P＜0.05）.观察组Gensini评分0～19分、20～39分和≥40分各组患者BMI比较未见统计学差异,WHR、血清CRP、瘦素、脂联素、瘦素/脂联素比较差异有统计学意义（P＜0.05）.Spearman相关分析显示,脂联素与WHR、Gensini评分、瘦素呈负相关（r分别为-0.491,-0.426,-0.418,P均＜0.05）,瘦素与WHR、Gensini评分呈正相关（r分别为0.417,0.398,P均＜0.05）;Gensini评分与CRP、瘦素、瘦素/脂联素呈正相关（r分别为0.399,0.286,0.312,P均＜0.05）,与脂联素呈负相关（r=-0.223,P＜ 0.05）.结论 葡萄糖调节受损的冠心病患者血清瘦素/脂联素比值与冠状动脉狭窄程度具有较好的相关性,可以用于预测IGR患者的冠脉病变程度,在临床上值得推广.
- 乔增勇马江伟刘化进曹华张立陶元葛广豪杨栓锁朱翠清熊三军王宏伟凤敏华
- 关键词：葡萄糖调节受损GENSINI评分
- 重组人脑利钠肽治疗心力衰竭临床效果及对患者尿量、心功能、炎症指标的影响被引量：22
- 2019年
- 目的:探讨重组人脑利钠肽治疗心力衰竭的临床疗效及对患者尿量、心功能和炎症指标的影响。方法:纳入心力衰竭患者86例,根据随机数字表法将患者均分为两组:在常规治疗基础上,对照组43例给予硝普钠治疗,观察组43例给予重组人脑利钠肽治疗,比较两组临床疗效、治疗前后24h尿量、心功能和炎症指标的变化。结果:观察组显效率和治疗总有效率分别为53.49%、88.37%,与对照组的30.23%、67.44%比较差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后的24h尿量均较治疗前显著增加(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05);两组治疗后的左室收缩末期内径(LVESD)、左室射血分数(LVEF)、血浆N末端脑钠肽原(NT-proBNP)水平均较治疗前显著改善,且观察组优于对照组(P<0.05),两组治疗前后的左室舒张末期内径(LVEDD)、心脏指数(CI)和每搏输出量(SV)水平比较差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗后的血清白介素-6(IL-6)和超敏C反应蛋白质(hs-CRP)水平均较治疗前显著降低(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05)。结论:重组人脑利钠肽治疗心力衰竭疗效确切,可显著增加患者尿量,改善心功能,能够有效改善患者的心功能,下调炎症因子。
- 熊三军马江伟马江伟
- 关键词：重组人脑利钠肽临床疗效炎症指标尿量心力衰竭心功能
- 永久人工心脏起搏器植入术后抑郁患者与血清同型半胱氨酸和高敏C反应蛋白水平的关系研究被引量：1
- 2019年
- 目的探讨永久人工心脏起搏器植入术后抑郁患者与血清同型半胱氨酸(Hcy)和高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平的关系。方法纳入2015年1月至2018年2月在本院心内科行永久人工心脏起搏器植入术的患者78例,术后3个月随访,发放汉密尔顿24项抑郁量表(HAMD)问卷调查,将HAMD评分>8分以上的纳入抑郁组,HAMD评分≤8分的纳入对照组,统计2组一般资料,并检测患者血清Hcy和hs-CRP水平,分析永久人工心脏起搏器植入术后患者抑郁的危险因素。结果本研究78例患者中,26例患者行永久人工心脏起搏器植入术后出现抑郁,抑郁发生率为33%。2组患者性别、年龄、文化程度、已婚、吸烟、合并糖尿病、合并高血压一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05);2组患者经济收入、合并2种以上疾病、负性生活事件、心律失常方面比较差异有统计学意义(P<0.05),抑郁组患者血清Hcy和hs-CRP水平分别为(31±10)μmol/L、(10.5±1.7)mg/L,均显著高于对照组的(13±5)μmol/L、(2.1±1.0)mg/L;Logistic回归分析发现,负性生活事件、心律失常、Hcy>15μmol/L、hs-CRP>10 mg/L为术后抑郁的危险因素(P<0.05),多元线性回归分析显示血清Hcy和hs-CRP水平可影响HAMD评分(P<0.05)。结论血清Hcy和hs-CRP水平升高是永久人工心脏起搏器植入术后患者发生抑郁的危险因素,血清Hcy和hs-CRP水平的高低可作为判断患者抑郁程度的标准。
- 熊三军马江乔增勇
- 关键词：同型半胱氨酸抑郁高敏C反应蛋白
- 重组人脑利钠肽对老年急性前壁ST段抬高心肌梗死患者急诊介入术后心功能的影响被引量：43
- 2014年
- 目的探讨重组人脑利钠肽对老年急性前壁ST段抬高心肌梗死患者急诊PCI术后心功能的影响及机制。方法选择老年急性前壁ST段抬高心肌梗死急诊PCI术后患者40例,随机分为实验组20例,在常规治疗的基础上,应用重组人脑利钠肽1.5μg/kg负荷剂量静推,再以0.0075μg/(kg·min)持续泵入72h;对照组20例,常规治疗。入选患者急诊PCI术后连续3d床头拍胸部X线,监测肌钙蛋白和中心静脉压等,于1、2、4周后行心脏彩色超声、胸部X线等检查,观察2组患者心力衰竭发生、中心静脉压和肺血管毛细血管压情况。结果实验组较对照组急性左心衰竭的发生率明显降低(20.0%vs 50.0%,P=0.025);术后24、48和72h中心静脉压和肺静脉直径明显降低;术后1周、2周LVEF明显升高[(50.12±11.20)%vs(46.34±11.49)%;(47.53±12.32)%vs(45.98±12.23)%,P<0.05],血浆肾素、血管紧张素Ⅱ和醛固酮水平明显减低(P<0.05)。结论重组人脑利钠肽可有效改善老年急性前壁心肌梗死直接PCI术后患者的心功能,效果优于单纯PCI。
- 葛广豪杨栓锁马江伟熊三军窦红杰侯月梅乔增勇方唯一
- 关键词：醛固酮肾素
- ApoE基因多态性对急性缺血性脑卒中患者他汀疗效的影响被引量：4
- 2020年
- 目的探究ApoE基因多态性对急性缺血性脑卒中患者口服阿托伐他汀降脂效果的影响。方法选取2016年1~12月奉贤区中心医院急性缺血性脑卒中合并高脂血症的患者共300例,均予以阿托伐他汀20mg治疗6周,比较治疗前后患者血液中三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)的含量变化,并分别测定入组患者ApoE基因型,分析ApoE基因多态性对患者血液中血脂水平的影响。结果治疗前基因型为E3/3的患者与基因型为E3/4的患者血脂水平(TG、TC、LDL-C)比较,差异无统计学意义(P> 0.05),治疗后两组血脂水平比较,差异有统计学意义(P <0.05)。结论 ApoE基因多态性影响急性缺血性脑卒合并高脂血症患者降脂效果。
- 王婵娟郝志敏熊三军张伟兰
- 关键词：APOE基因多态性阿托伐他汀急性缺血性脑卒中
- 不同负荷剂量他汀类药物对老年急性心肌梗死直接介入治疗术后心肌细胞的影响被引量：24
- 2016年
- 目的比较不同负荷剂量他汀类药物对老年急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)直接PCI术后心肌的影响。方法老年STEMI行直接PCI患者120例,随机分4组,每组30例,阿托伐负荷组(80mg),阿托伐常规组(20mg),瑞舒伐负荷组(20mg),瑞舒伐常规组(5mg),分别检测PCI术前和术后2h炎性、氧化活性和纤溶活性指标。比较术后ST段回落指数(STR)、校正TIMI帧计数(CTFC)、30d心脏彩色超声和主要心脏不良事件(MACE)。结果阿托伐负荷组与阿托伐常规组、瑞舒伐负荷组与瑞舒伐常规组术后2h炎性、氧化活性和纤溶活性指标比较有显著差异(P<0.05)。阿托伐负荷组与阿托伐常规组、瑞舒伐负荷组与瑞舒伐常规组CTFC[(15.2±4.6)帧vs(21.7±5.2)帧,(15.6±4.2)帧vs(22.9±5.9)帧]和STR≥50%(93.3%vs 46.7%,86.7%vs43.3%)比较有显著差异(P<0.05)。2个负荷组30dLVEF和MACE均好于2个常规组(P<0.05),2个负荷组上述各项比较无显著差异(P>0.05)。结论老年STEMI行直接PCI术前用负荷剂量他汀类药物,可降低氧化应激,减少心肌细胞坏死,改善短期预后,阿托伐他汀与瑞舒伐他汀无显著差异。
- 葛广豪龚勇马江伟杨栓锁刘化进熊三军侯月梅乔增勇方唯一
- 关键词：心肌梗死组织型纤溶酶原激活物降血脂药
