熊申明
- 作品数：9 被引量：25H指数：3
- 供职机构：郑州大学第一附属医院更多>>
- 相关领域：医药卫生农业科学更多>>
- 血必净注射液对脓毒症休克患者高迁移率族蛋白B1的影响被引量：6
- 2012年
- 目的观察血必净注射液对脓毒症休克患者高迁移率族蛋白B1（HMGB1）表达的影响，探讨HMGB1在脓毒症发病机制中的作用及其与脓毒症严重程度和预后的关系。方法脓毒症患者48例，随机分为治疗组（24例）和对照组（24例），两组均采用传统的西医方法治疗，治疗组在上述方法的基础上加用血必净注射液。于入ICU治疗前（t0）及入ICU后1d（t1）、3d（t3）、5d（t5）、7d（t7）分别记录相同时点的急性生理和慢性健康评分（APACHEII），同时采取静脉血，检测HMGB1。追踪患者的转归，并根据28d死亡率将患者分为存活组与死亡组。结果脓毒症休克患者入室血浆HMGB1浓度与APACHEⅡ评分、降钙素原及血乳酸水平有正相关性；治疗组的APACHEII评分及死亡率明显低于对照组（P〈0．05），从治疗第3天开始，两组HMGB1与入室时相比均有明显下降（P〈0．05），但就相同时点治疗组与对照组相比，HMGBl下降更明显（P〈0．05）；追踪患者转归（28d死亡率），动态监测HMGB1变化，随病程进展，存活组HMGB1随病情好转下降明显，而死亡组HMGB1入室后第3天有明显升高趋势，并持续在较高水平。结论血浆HMGB1浓度可作为脓毒症休克严重程度一评估指标；在传统的西医治疗方法基础上加用血必净注射液在脓毒症患者中应用，可以提高患者的存活率；入院3d后HGMBI的血浆浓度与脓毒症休克死亡率密切相关。
- 熊申明孙荣青
- 关键词：血必净脓毒症高迁移率族蛋白B1
- 白介素-18和急性生理及慢性健康状况评分Ⅱ及序贯器官功能衰竭估计评分对早期脓毒症预后的评估价值分析被引量：9
- 2011年
- 目的检测和记录脓毒症早期患者白介素(IL)-18、急性生理及慢性健康状况评分(APACHE)Ⅱ及序贯器官功能衰竭评分(SOFA),评价三者对脓毒症早期预后的评估价值。方法选取38例重症监护病房(ICU)内脓毒症早期患者为脓毒症组,同期住院的20例非脓毒症患者为对照组。根据28 d生存情况分为生存和死亡两种结局。记录患者入选后24 h、48 h、72 h的临床资料,评价APACHEⅡ和SOFA评分,用ELISA法检测血清IL-18。判断其对预后的评估价值。结果脓毒症组患者确诊后24 h、48 h、72 h时IL-18水平和SOFA评分间均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。且随疾病进展,IL-18水平呈下降趋势。两组患者APACHEⅡ在各时间点间差异无统计学意义(P>0.05)。脓毒症患者亚组分析,死亡组IL-18水平、APAHCEⅡ和SOFA评分均明显高于存活组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 IL-18在脓毒症早期表达升高,可以反映疾病进展程度。IL-18与APAHCEⅡ和SOFA评分对脓毒症的预后判断价值相似,可以作为早期脓毒症预后的预测指标。
- 张少雷孙荣青杨宏富马宁熊申明
- 关键词：脓毒症白介素18预后
- 血必净注射液治疗脓毒血症的疗效评价被引量：8
- 2012年
- 目的通过检测脓毒血症患者应用血必净注射液治疗前后不同时间的血浆中白细胞介素-18（IL-18）、PCT浓度来评价血必净的疗效。方法选取重症监护病房（ICU）内符合脓毒血症诊断的63例患者，采用随机数字方法将其分为对照组（19例）和干预组（44例），两组均采用常规西医治疗方法，干预组加用血必净注射液；干预组又随机分为高剂量组（10例，400mL／d）、中等剂量组（14例，200ml／d）、低剂量组（20例，100ml／d）；用药前及用药后3、7、14d记录急性生理和慢性健康评分（APACHEⅡ），检测静脉血浆中IL-18、PCT浓度；应用SPSS15．0统计其治疗前后差异是否有统计学意义。结果两组患者治疗前APACHEⅡ评分及血浆中IL-18、PCT均高于正常（P≥0．05）；治疗后两组患者的指标均有不同程度的降低；但相同时间点相比，干预组治疗后APACHEⅡ评分及IL-18、PCT及CRP浓度均明显低于对照组（P≤0．05），中与高等剂量组治疗后APACHEH评分及IL-18、PCT明显低于低剂量组（P≤0．05），死亡组明显低于存活组（P≤0．05）。结论在传统的西医治疗方法基础上加用中、大荆量血必净注射液可以显著缩短脓毒症患者病程，大幅度提高患者的存活率。
- 马宁孙荣青熊申明杨宏富李菲菲
- 关键词：血必净注射液脓毒血症APACHE白细胞介素-18
- 垂体功能减退症伴发桥脑中央髓鞘溶解1例
- 熊申明孙荣青李莉
- 文献传递
- 正五聚蛋白3在脓毒症中的意义
- 李菲菲孙荣青马宁熊申明李莉
- 文献传递
- 应激性心肌病
- 马宁孙荣青李莉熊申明李菲菲
- 文献传递
- 血必净注射液对脓毒性休克患者高迁移率族蛋白B1表达的影响
- 目的:
观察血必净注射液对脓毒性休克患者高迁移率族蛋白B1(HMGB1)表达的影响，探讨HMGB1在脓毒症发病机制中的作用及其与脓毒症严重程度和预后的关系。
方法:
观察2010年11月至2011年11...
- 熊申明
- 关键词：高迁移率族蛋白B1血必净注射液脓毒性休克
- 文献传递
- 正五聚蛋白3在脓毒症中的意义
- 脓毒症是感染后继发的一种全身炎性反应综合征，包括重症脓毒症和脓毒性休克，死亡率高达30％-40％。检测炎症及内皮细胞功能，有助于脓毒症的诊断，严重程度和预后的判断及治疗效果的判定。正五聚蛋白3(pentraxin-3)和...
- 李菲菲孙荣青马宁熊申明李莉
- 关键词：脓毒症炎症介质蛋白表达
- 血必净注射液治疗脓毒症的疗效评价
- 马宁孙荣青熊申明李菲菲杨宏富
