牛文一
- 作品数:16 被引量:66H指数:4
- 供职机构:新乡医学院第一附属医院更多>>
- 发文基金:河南省医学科技攻关计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 活动性肺结核患者外周血CD4^+T细胞中TLR4与血清IFN-γ、IL-4的关系被引量:15
- 2018年
- 目的探究活动性肺结核(PTB)患者外周血CD4^+T细胞中Toll样受体4(TLR4)与γ干扰素(IFN-γ)、白细胞介素4(IL-4)的关系。方法选取我院收治的95例活动性PTB患者为研究对象,将本组患者根据疾病严重程度分为轻度组、中度组和重度组,同期选取30例体检健康者为对照组。分别检测各组患者外周血CD4^+T细胞中TLR4表达情况和血清IFN-γ、IL-4水平。结果 PTB轻度、中度、重度组CD4^+T细胞TLR4 mRNA表达量明显高于对照组,重度组也明显高于轻度和重度组(P<0.05);轻中度和重度组血清IFN-γ水平均显著低于对照组,其中重度组明显低于其他两组(P<0.05);轻中度和重度组血清IL-4水平均显著高于对照组,其中重度组明显高于其他两组(P<0.05);Pearson相关性分析,肺结核患者CD4^+T细胞TLR4mRNA表达情况与血清IFN-γ水平呈负相关(P<0.05);与IL-4水平呈正相关(P<0.05)。结论 PTB患者外周血CD4^+T细胞TLR4表达显著升高,且与血清IFN-γ、IL-4水平有显著相关性,推测外周血CD4^+T细胞TLR4表达可能参与PTB的发生发展。
- 牛文一李明瑛万勇敢
- 关键词:CD4^+T细胞Γ干扰素白细胞介素4
- IFN-γ、MMP-9水平在肺结核中的表达及与其病情活动性的相关性
- 2024年
- 目的 分析血清干扰素-γ(IFN-γ)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)水平在肺结核患者中的表达及与其病情活动性的相关性。方法 选取2019年1至2022年12月新乡医学院第一附属医院收治的264例疑似肺结核患者作为研究对象,经确诊后分为结核组(n=204例)及非结核组(n=60例),根据病情活动情况将结核组分为活动性肺结核组(n=86例)及非活动性肺结核组(n=118例),另选取同期于本院进行健康体检者80名为健康组。比较结核组、非结核组、健康组与结核组中活动性肺结核组、非活动性肺结核组及活动性肺结核中轻症组、重症组间血清IFN-γ、MMP-9水平;分析IFN-γ、MMP-9单一及联合检测肺结核的诊断效能;采用多元Logistic回归分析影响活动性肺结核患者病情程度的相关性因素。结果 三组血清IFN-γ、MMP-9水平比较:结核组>非结核组>健康组,差异具有统计学意义(P<0.05);活动性肺结核患者血清IFN-γ、MMP-9水平均显著高于非活动性肺结核,差异有统计学意义(P<0.05);86例活动性肺结核患者中轻症54例,重症32例。重症患者病程比轻症患者长,吸烟比例及血清IFN-γ、MMP-9水平均显著高于轻症患者,差异有统计学意义(P<0.05);IFN-γ、MMP-9联合诊断肺结核的灵敏度、特异度、准确度分别为93.55%、61.54%、84.09%,均高于三者单独检测(P<0.05);经Logistic回归分析,吸烟、血清IFN-γ及MMP-9均为影响活动性肺结核患者病情程度的相关因素(P<0.05)。结论 肺结核患者血清IFN-γ及MMP-9水平显著升高,二者联合对肺结核具有较好的诊断效能,且为影响活动性肺结核病情严重程度的重要影响因素,对肺结核病情评估具有重要价值。
- 王霞黄健牛文一赵桂增姜玉华韩伟
- 关键词:干扰素-Γ基质金属蛋白酶-9肺结核
- 新乡地区结核分枝杆菌利福平耐药株基因型研究被引量:4
- 2019年
- 目的分析新乡地区结核分枝杆菌利福平耐药株基因型,为控制耐药性发展与耐药株传播奠定基础。方法收集患者痰液样本370例,鉴定结核分枝杆菌。对菌株进行耐药性分析及rpoB基因扩增及测序,分析耐药株基因型。结果370例新乡地区患者中分离174株结核分枝杆菌,分离率为47.03%。其中,2016-2018年各分离结核分枝杆菌29、63和82株,分离率为36.25%、45.32%和54.30%。2016年29株结核分枝杆菌对利福平、异烟肼、链霉素、氧氟沙星的耐药率分别为48.28%、44.83%、34.48%和27.59%;2017年63株结核分枝杆菌耐药率分别为61.90%、47.62%、38.10%、26.98%;2018年82株结核分枝杆菌耐药率分别为70.73%、57.32%、39.02%和35.37%。111株利福平耐药的结核分枝杆菌中,87株发生rpoB基因变异,基因突变率为78.38%。其中Ser→Leu在521位点突变58株(52.25%)和His→Leu在526位点突变22株(19.82%)是主要基因突变类型。此外,有24株(21.62%)未发生变异。结论2016-2018年新乡地区患者结核分枝杆菌分离率逐年增高。结核分枝杆菌对利福平耐药率最高,且逐年增高。利福平耐药株的耐药性产生的主要机制是rpoB基因发生位点突变。
- 万勇敢牛文一李明瑛
- 关键词:结核分枝杆菌利福平
- 不同利福平血药浓度对肺结核患者免疫功能的影响被引量:18
- 2019年
- 目的观察不同利福平血药浓度对肺结核患者免疫功能的影响。方法采用随机平行对照方法纳入2014年5月至2017年5月于我院收治的接受3HRZE/6HRE(H:异烟肼;R:利福平;Z:吡嗪酰胺;E:乙胺丁醇)治疗的86例肺结核患者为研究对象,开展前瞻性研究。抽取患者清晨静脉血2 ml,采用高效液相色谱法(HPLC)检测利福平血药浓度。按照利福平血药浓度的高低将其分为2组,其中观察组54例,利福平血药浓度>9 mg/L;对照组32例,利福平血药浓度5.55~8.99 mg/L。对比两组治疗前后血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)、C-反应蛋白(CRP)、白介素6(IL-6)、白介素10(IL-10)水平,观察免疫功能指标CD_4^+T淋巴细胞、CD_8^+T淋巴细胞、调节性T细胞(Treg)、骨髓来源抑制性细胞(MDSCs)百分比及CD_4^+/CD_8^+比值,并分析强化期结束时、治疗结束时及结束后1个月痰菌转阴率。观察两组不良反应发生率。结果治疗后,观察组TNF-α、CRP、IL-6、IL-10水平均显著低于治疗前及对照组(P<0.05),CD_4^+、CD_4^+/CD_8^+水平显著高于治疗前及对照组(P<0.05),Treg细胞、MDSCs水平显著低于治疗前及对照组(P<0.05),CD_8^+水平与治疗前及对照组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组强化期结束时、治疗结束时及结束后1个月,痰菌转阴率分别为81.48%、88.89%、94.44%,对照组分别为53.13%、62.50%、78.13%,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论利福平血药浓度升高可有效降低复治涂阳肺结核患者机体炎症因子水平,改善其免疫功能,提高痰菌阴转率。
- 李明瑛牛文一姚恒波席秀娥王霞
- 关键词:利福平血药浓度肺结核免疫功能
- 一种基于临床特征和二元logistic回归预测模型构建方法
- 本发明公开了一种基于临床特征和二元logistic回归预测模型构建方法,其利用LASSO、交叉验证LASSO与二元逻辑回归相结合,再利用多个指标对待预测模型评价筛选,首次使病原学阴性初治肺结核诊断预测模型构建方法更加系统...
- 翟春涛赵宝生刘玉珍王霞李明瑛牛文一余雨李超红齐鹏举谭磊李晓阳赵贞赵晨露
- 外周血Blimp1、IFN-γ、IL-10水平与重症肺结核的相关性分析被引量:1
- 2020年
- 目的研究外周血B淋巴细胞诱导成熟蛋白1(Blimp1)、γ-干扰素(IFN-γ)、白细胞介素-10(IL-10)水平与重症肺结核(PTB)患者预后的相关性。方法收集本院2018年1月至2019年3月结核内科收治的重症肺结核患者92例作为研究对象,另选择同期来本院体检的42例正常健康人作为对照组。所有研究对象均采集空腹外周血标本,检测其单个核细胞Blimp1、IFN-γ、IL-10水平,分析上述因子与重症肺结核患者临床病理参数和预后的相关性。结果研究组患者Blimp1、IFN-γ、IL-10水平显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);急性生理与慢性健康(APACHE-Ⅱ)评分≥21分、多器官功能障碍评分(MODS)≥5分和预后差的患者Blimp1、IFN-γ、IL-10水平显著高于APACHE-Ⅱ评分<21分、MODS评分<5分和预后良好患者,差异具有统计学意义(P<0.05);单因素以及多因素Cox回归分析均证实高Blimp1、高IFN-γ、高IL-10、APACHE-Ⅱ评分≥21分和MODS评分≥5分均是导致重症肺结核患者预后不良的独立危险因素(P<0.05)。结论重症PTB患者外周血单个核细胞Blimp1、IFN-γ、IL-10水平呈高表达状态,且其高表达与预后密切相关。
- 黄健李明瑛牛文一孙冰韩伟崔秀琴
- 关键词:Γ-干扰素白细胞介素-10重症肺结核
- 31例活动性肺结核治疗前及治愈后的CT征象分析被引量:3
- 2014年
- 目的探讨活动性肺结核治疗前及治愈后的CT征象变化特点。方法选取2009年1月一2011年1月期间本院收治的31例活动性肺结核患者作为研究对象,分别对本组31例患者治疗前和治疗后进行螺旋CT检查,总结并分析比较治疗前和治愈后活动性征象检出率以及显示情况。结果治疗前每例患者均有1个或多个活动性CT征象被检出,检出21例,检出率为100%;治愈后仍有12例患者检出活动性CT征象,检出率为38.7%,治愈后活动性CT征象多为单发,治疗前和治愈后数据比较差异有统计学意义(P〈0.05);治疗前及治愈后患者CT检查活动性征象显示数据包括毛玻璃影、小叶样实变影、树芽征、肺实变、支气管壁增厚以及节段分布小叶中心结节比较差异均有统计学意义(P〈0.05)。结论螺旋cT扫描检查在活动性肺结核诊断以及临床治疗效果评价中有较高的敏感度,有利于活动性肺结核的诊断和治疗,值得临床推广应用。
- 牛文一
- 关键词:活动性肺结核CT
- 抗结核药物对乙肝病毒标志物阳性肺结核患者肝功能影响及处理被引量:2
- 2014年
- 目的研究抗结核药对乙肝病毒标志物阳性肺结核患者肝功能影响以及有效的防治方法。方法选取2010年3月-2011年10月来院,经PCR方法检测痰结核分枝杆菌DNA证实结核病变的患者300人,其中HBV-DNA定性为乙型肝炎的患者150人,余150是乙肝病毒标志物阴性肺结核患者,抗结核治疗6个月后例分析比较两者肝功能损害程度以及进行有效的护肝治疗效果。结果经抗结核药治疗,乙肝病毒标志物阳性肺结核患者与乙肝病毒标志物阴性患者肝功能损害例数分别为112例、30,两组相比较差别具有统计学意义(P<0.05);同时,采取护肝治疗后两组肝损害例数(59例、9例)与之前(112例、30例)相比较差别具有统计学意义(P<0.05)。结论本次研究,表明抗结核药物对乙肝病毒标志物阳性肺结核患者肝功能有着一定的影响,尽早、及时的护肝治疗能够在减少肝功能损害方面起着一定的作用,为临床上对抗结核药物的使用有着积极的指导意义。
- 牛文一
- 关键词:抗结核药乙肝病毒标志物肺结核
- 氨甲苯酸组合物在治疗结核病中的应用
- 本发明公开了一种氨甲苯酸组合物在治疗结核病中的应用,属于医药技术领域。该氨甲苯酸组合物以氨甲苯酸和环丝氨酸为活性成分,二者通过发挥协同作用不仅可以快速杀灭结核分支杆菌,还可以在一定程度上恢复被结核分支杆菌侵蚀的组织的活性...
- 张彩凤牛文一李明瑛万勇敢黄健张力公
- 文献传递
- 一种治疗结核病的环丝氨酸药物组合物及其应用
- 本发明公开了一种治疗结核病的环丝氨酸药物组合物及其应用,属于医药技术领域。该药物组合物以环丝氨酸和氨甲环酸为活性成分,氨甲环酸和环丝氨酸用量比为(2.5‑10.0):1,二者通过发挥协同作用不仅可以快速杀灭结核分支杆菌,...
- 牛文一李明瑛万勇敢黄健张力公