王厚清
- 作品数：56 被引量：101H指数：5
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- 创伤性休克兔复苏后肾功能的变化及亚甲蓝的影响
- 2010年
- 目的研究亚甲蓝(methylene blue,MB)对创伤性休克兔肾脏的保护作用及其可能机制。方法选用健康日本长耳大白兔18只,随机分为对照组(CON组)、生理盐水复苏组(NS组)、MB处理组(MB组),每组6只。NS组及MB组观察休克前(T1)、休克末(T2)、复苏末(T3)及复苏后2 h(T4)、4 h(T5)、6 h(T6)、8 h(T7)时间点平均动脉压(MAP)的动态变化,测定各时间点血浆尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)水平。观察各组兔肾组织光镜下病理形态学变化。结果 NS组复苏末及复苏后各时间点MAP均未达到基础值水平(P<0.05);复苏末及复苏后各时间点MAP与CON组比较差异有统计学意义(P<0.05);复苏后2 h、6 h、8 h的MAP与MB组比较差异有统计学意义(P<0.05)。MB组休克末及复苏后2 h MAP与基础值比较差异有统计学意义(P<0.05),与CON组比较差异有统计学意义(P<0.05)。兔创伤性休克复苏后各时间点NS组、MB组BUN、Cr水平较CON组升高(P<0.05),但MB组BUN、Cr水平较NS组明显降低(P<0.05)。光镜下NS组和MB组肾脏可见轻微的病理改变,但两组之间无明显差异,较对照组亦无明显改变。结论创伤性休克可致兔肾功能损害,MB能显著改善休克后兔血流动力学、肾功能,保护肾脏组织。
- 王鹏王厚清程江华陈晓兵许铁
- 关键词：创伤性休克亚甲蓝尿素氮肌酐平均动脉压
- 异丙酚-氯胺酮复合麻醉对颅脑手术患者颅内压的影响被引量：5
- 2001年
- 目的 研究异丙酚 -氯胺酮复合麻醉对颅脑手术患者颅内压、血流动力学及麻醉苏醒期的影响。方法选择 30例颅脑手术病人 ,麻醉前于L3～ 4 椎间隙穿刺 ,蛛网膜下腔置管测压 ,异丙酚、芬太尼及潘可罗宁常规诱导 ,随机将病人分成 2组 :Ⅰ组术中维持以异丙酚 4mg·kg-1·h-1、氯胺酮 2mg·kg-1·h-1持续微泵静脉滴注 ,Ⅱ组术中维持以同等剂量异丙酚复合 1%～ 2 %异氟醚 ,观察术前、切皮、钻颅骨、打开硬膜时颅内压的变化 ,Datex监护仪持续监测ECG、脉搏氧饱和度 (SpO2 )及有创监测动脉血压、中心静脉压 (CVP)的变化 ;同时观察麻醉苏醒期病人血流动力学变化和恢复期的不良反应。结果 异丙酚 -氯胺酮复合麻醉术中循环稳定 ,颅内压降低的同时可维持满意的脑灌注 ,苏醒过程平稳 ,呛咳、屏气及躁动等不良反应发生少 ;而异丙酚复合异氟醚吸入麻醉在降低血压的同时使颅内压下降 ,并伴随明显的脑灌注减少。结论 异丙酚
- 王志萍王厚清靳艳卿苏继英
- 关键词：颅内压异丙酚氯胺酮异氟醚复合麻醉颅脑手术血流力学
- 创伤性休克兔肺组织IL-18、SOD、MDA水平的变化及亚甲蓝的干预作用
- 2008年
- 目的观察创伤性休克兔肺组织白细胞介素18(interleukin-18,IL-18)、超氧化物歧化酶(superoxide-dismutase,SOD)、丙二醛(malondialdehyde,MDA)水平的变化及鸟苷酸环化酶抑制剂亚甲蓝(methylene blue,MB)的干预作用。方法选用大白兔18只,随机分为对照组(6只)、创伤性休克生理盐水复苏组(生理盐水复苏组,6只)、创伤性休克MB处理组(MB处理组,6只),生理盐水复苏组及MB处理组测定复苏后4h肺组织IL-18、SOD、MDA的水平,对照组测定实验末肺组织IL-18、SOD、MDA的水平。结果兔创伤性休克复苏后肺组织IL-18及MDA明显升高,SOD明显降低,但MB处理组肺组织IL-18及MDA含量明显低于生理盐水复苏组,SOD水平明显高于生理盐水复苏组。结论IL-18及氧自由基在创伤性休克的病理发展过程中起着重要作用,应用MB可降低肺组织IL-18及MDA的水平,增加SOD含量,对创伤性休克缺血/再灌注肺损伤有保护作用。
- 王厚清许铁高中许鹏程季永郑翠芳燕宪亮梁高永韩寒纵雪梅
- 关键词：白细胞介素18亚甲蓝
- 适洛特用于下腹部手术超前镇痛的临床研究
- 2000年
- 目的 研究口服适洛特用于下腹部手术超前镇痛的效果及副作用。方法 30例下腹部手术病人随机分为实验组与对照组 ,每组各 15例。实验组于术前 3h口服适洛特 5 0 0mg,对照组口服安慰剂。 2组病人均采用硬膜外麻醉 ,术中不用任何静脉麻醉药物 ,观察术后 72h内镇静评分、视觉模拟镇痛评分、生命体征及不良反应(恶心、呕吐、皮肤瘙痒、尿潴留等 )发生率 ,记录术后哌替啶的用量及使用次数。结果 实验组术后镇痛时间明显长于对照组 ,且术后哌替啶的用量及使用次数明显少于对照组 (P <0 .0 1) ;镇静评分、生命体征及不良反应发生率与对照组相比无明显差异 (P >0 .0 5 )。结论 口服适洛特用于下腹部手术超前镇痛效果良好、副作用少。
- 王厚清王志萍马正良季勇陈磊
- 关键词：镇痛下腹部手术
- 创伤性休克兔血浆IL-18、SOD、MDA的变化及亚甲蓝的干预作用被引量：1
- 2009年
- 目的通过测定创伤性休克兔血浆白介素-18(IL-18)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)变化,评价亚甲蓝(MB)对创伤性休克的干预作用。方法将日本长耳大白兔18只随机分为3组:对照组、创伤性休克生理盐水复苏组(NS组)和创伤性休克MB复苏组(MB组),每组6只,记录休克前(T1)、休克末(T2)、复苏末(T3),复苏后0.5 h(T4)、2 h(T5)、4 h(T6)时间点平均动脉压(MAP)的变化,并测定血浆IL-18、SOD、MDA。结果对照组IL-18、SOD、MDA在各时间点变化不明显。另外两组在IL-18、MDA水平变化明显升高,且生理盐水复苏组高于MB复苏组(P<0.05),SOD明显降低,生理盐水复苏组明显低于MB复苏组(P<0.05)。结论亚甲蓝可降低血浆IL-18的水平,并可能通过抑制氧自由基的过度生成,对创伤性休克产生保护作用。
- 高中许铁王厚清李茂勤史载祥许继元
- 关键词：SOD
- 亚甲蓝对兔创伤性休克的干预作用被引量：7
- 2006年
- 目的观察亚甲蓝(MB)干预后,创伤性休克兔血浆一氧化氮(NO)、肿瘤坏死因子α(TNFα)、白细胞介素6(IL6)的变化和小肠、肝脏病理形态学改变,探讨MB对创伤性休克的作用机制。方法18只大白兔随机分为假手术组、创伤性休克生理盐水复苏组(生理盐水复苏组)、创伤性休克MB处理组(MB处理组),每组6只。生理盐水复苏组及MB处理组记录休克前(T1)、休克末(T2)、复苏末(T3),复苏后0.5(T4)、2(T5)、4h(T6)血流动力学的动态变化,并测定血浆NO、TNFα、IL6水平,假手术组于相应时间点测定。实验结束后,3组动物均留取小肠、肝脏组织,观察病理形态学变化。结果MB处理组血流动力学较生理盐水复苏组平稳(P<0.05或P<0.01)。创伤性休克后,血浆NO水平明显高于T1水平,生理盐水复苏组复苏后血浆NO进行性增高,于T4时达峰值水平,以后逐渐下降,但仍高于T1水平;MB处理组复苏后血浆NO明显降低;假手术组各时间点血浆NO无明显变化。创伤性休克后TNFα及IL6明显升高,而应用MB复苏后TNFα及IL6与T1时比较差异均无显著性,假手术组各时间点TNFα及IL6差异无显著性。生理盐水复苏组各脏器病理损害明显;MB处理组各脏器病理损害显著减轻;假手术组各脏器无明显病理损害。结论NO、TNFα及IL6在创伤性休克的病理发展过程中起着重要作用,应用MB可降低血浆NO、TNFα及IL6的水平,明显改善创伤性休克血流动力学,保护重要脏器,有助于创伤性休克的改善。
- 李建国王厚清黄祖敏肖雪周满红
- 关键词：一氧化氮肿瘤坏死因子-Α白细胞介素-6亚甲蓝
- 高龄高危良性前列腺增生患者合并腹股沟疝的同期手术治疗体会被引量：4
- 2013年
- 目的 探讨高龄高危良性前列腺增生（BPH）合并腹股沟疝的同期手术方法及其治疗效果并总结经验.方法 回顾性分析2006年8月至2011年10月收治的46例高龄高危良性前列腺增生合并腹股沟疝患者的临床资料,采用前列腺选择性绿激光汽化术（PVP）联合经尿道前列腺电切术（TURP）处理增生的前列腺组织,选用聚丙烯单丝补片（美国巴德公司）进行腹股沟疝无张力修补术.结果 本组46例随访5～48个月,无一例疝复发,无切口感染、尿失禁、经尿道电切综合征及尿道狭窄.3例出现腹股沟区不适感,2例切口脂肪液化,6例轻度尿路刺激征,4例短暂排尿困难,上述并发症对症处理后治愈.结论 PVP联合TURP加无张力疝修补术处理高龄高危良性前列腺增生患者合并腹股沟疝,一期手术完成,创伤小,出血少,手术时间短,避免了二次麻醉风险和手术打击.
- 王厚清刘修恒
- 关键词：前列腺选择性光汽化术腹股沟疝无张力疝修补术
- 成人先天性小肠旋转不良一例
- 2004年
- 王厚清
- 关键词：肠旋转不良肠系膜上动脉十二指肠淤滞症十二指肠水平部
- 创伤性休克兔血浆乳酸、肾损伤分子-1的动态变化及亚甲蓝的干预作用
- 2010年
- 目的 观察创伤性休克兔血浆乳酸（lactic acid,LA）、肾损伤分子-1（kidney inury molecule-1,KIM-1）的动态变化及鸟苷酸环化酶抑制药亚甲蓝（methylene blue,MB）对创伤性休克兔复苏后肾脏功能的保护作用.方法 大白兔18只,按随机数字表法进行完全随机化分组,分为对照组（n=6）,创伤性休克生理盐水复苏组（NS组,n=6）,创伤性休克MB处理组（MB处理组,n=6）,NS组及MB处理组测定休克前（T1）、休克末（T2）、复苏末（T3）,复苏后2（T4）、4（T5）、6（T6）、8 h（T7）时间点血浆LA、KIM-1水平,对照组测定相应时间点LA、KIM-1水平.结果 对照组各时间点血浆LA及KIM-1水平差异无统计学意义.兔创伤性休克后,血浆LA及KIM-1水平比休克前均有显著升高（P＜0.05）.兔创伤性休克复苏后2、4、6、8 h NS组的LA水平分别为（82.2±3.5）、（93.6±2.6）、（106.5±5.3）、（122.6±4.8）mmol/L,KIM-1水平分别为（8.48±0.31）、（9.29±0.18）、（9.88±0.17）、（10.74±0.45）ng/L,MB组的LA水平分别为（74.7±3.4）、（84.7±2.4）、（94.8±2.6）、（106.8±5.2）mmol/L,KIM-1水平分别为（7.53±0.32）、（8.60±0.34）、（9.41±0.31）、（10.04±0.09）ng/L,MB组LA、KIM-1水平较NS组明显降低（P＜0.05）.结论 创伤性休克可致兔肾功能损害,亚甲蓝能显著改善休克后兔肾功能.
- 王厚清王鹏许铁燕宪亮梁高永韩寒赵宁军
- 关键词：肾损伤分子-1亚甲蓝
- 无痛人流的临床研究被引量：1
- 2004年
- 目的 观察异丙酚复合芬太尼或氯胺酮在无痛人流手术中的麻醉效果、不良反应 ,及其对呼吸循环功能的影响 ,探讨一种安全、有效的无痛人流麻醉方法。方法 选择人流患者 6 0例 ,随机分成A组、B组和C组 ,每组 2 0例。A组仅给予宫颈局部麻醉 ;B组静注阿托品 0 .2mg、芬太尼 2ug/kg复合异丙酚 1～ 1.5mg/kg ;C组静注氯胺酮 0 .5mg/kg复合异丙酚 1～ 1.5mg/kg。观察的变化 ,记录出血量 ,手术、苏醒时间 ,镇痛效果及不良反应。 结果 与对照A组相比 ,B、C组手术时间明显缩短 (P <0 .0 5 ) ,镇痛有效率高 (P <0 .0 5 ) ,血流动学稳定、不良反应少 ;B、C组比较 ,C组苏醒时间较长 (P <0 .0 5 )、术后兴奋多语发生较多 (P <0 .0 5 )。结论 异丙酚复合芬太尼或氯胺酮均为安全、有效、可行的无痛人流麻醉方法 ,异丙酚复合芬太尼用于无痛人流具有更多的优点。
- 季永王厚清李宗权喻田
- 关键词：人工流产异丙酚芬太尼利多卡因氯胺酮
