目的:评价西黄胶囊联合化疗治疗恶性肿瘤的临床疗效和安全性。方法:首先全面检索国家知识基础设施数据库(CNKI)、中文科技期刊数据库(CCD)、中国学术期刊数据库(CSPD)、中国生物医学文献数据库(CBM)、PubMed、Web of Science和Medline数据库,检索时间至2020年6月,然后按拟定的纳入标准筛选西黄胶囊联合化疗治疗恶性肿瘤的随机对照试验(RCTs)进行Meta分析。结果:共检索出395篇相关文献,最终纳入16个RCTs,总共包含1 288例患者。Meta分析结果发现:西黄胶囊联合化疗可提高消化道肿瘤(食管癌、胃癌、结肠癌)、肺癌和乳腺癌的总有效率(RR)和疾病控制率(DCR),并未提高宫颈癌的临床疗效,因纳入研究数量的限制,运用宫颈癌结论时需慎重。此外,研究发现西黄胶囊联合化疗可提高患者的卡诺夫斯凯计分(KPS)评分,改善CD3^(+)、CD4^(+)及CD4^(+)/CD8^(+)等免疫功能指标,且可减少血小板和Ⅲ~Ⅳ度白细胞下降及肝肾损害的发生率,但对胃肠道反应发生率、血红蛋白和Ⅰ~Ⅱ度白细胞减少无改善。结论:西黄胶囊联合化疗可提高恶性肿瘤患者的临床疗效,降低肝肾损害和血小板下降的发生率,研究结论需更多高质量的RCTs验证。
目的分析中药治疗食管癌研究现状、热点和前沿,总结常用方剂,为相关临床研究提供参考。方法检索中国知识资源总库(CNKI)、万方数据知识服务平台(Wanfang Data)、维普中文期刊服务平台(VIP)及PubMed、Web of Science核心集2012-2022年收录的中药治疗食管癌研究文献。采用NoteExpress3.5.0.9054进行文献管理,采用Excel2019绘制发文趋势折线图并统计常用方剂,采用VOSviewer1.6.17对作者、机构、关键词进行共现、聚类分析并绘制知识图谱。结果筛选后纳入中文文献636篇,英文文献34篇;共涉及1572位作者,形成以陈玉龙、郑玉玲、贾永森、张铭、李志刚、王玉强为代表的多个研究团队;发文较多的研究机构有河南中医药大学、河南省中医院、河北医科大学第四医院等;高频关键词有中晚期食管癌、化疗、放疗、生活质量、免疫功能等;研究前沿涉及名医经验、用药规律、网络药理学等;临床常用方剂包括培正散结通膈汤、八珍汤、四君子汤、扶正消瘤汤、升阳益胃汤等。结论食管癌的中医证型分布、名医治疗食管癌的经验、中药治疗食管癌的临床研究和实验研究是中药治疗食管癌领域研究热点,用现代科学技术手段挖掘名医用药经验为该领域研究趋势。
