王忠
- 作品数:13 被引量:75H指数:6
- 供职机构:深圳市妇幼保健院更多>>
- 发文基金:广东省医学科学技术研究基金深圳市科技计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 足月妊娠NST无反应型孕妇临产后的胎心变化趋势及其对母婴结局的影响被引量:4
- 2016年
- 目的探索足月妊娠NST反复无反应型孕妇临产后的胎心变化趋势及其对母婴结局的影响。方法选取2014年9月~2015年8月本院收治的NST两次无反应的78例孕妇作为实验组,同时随机选取同期NST有反应的86例孕妇作为对照组。分析两组孕妇临产后持续胎心监护图形变化情况,并观察两组阴道分娩、剖宫产、脐带扭转、脐带缠绕、羊水粪染、新生儿窒息等临床指标的差异。结果实验组临产后胎心异常图形的发生率高于对照组(P〈0.01),其中胎心异常38.46%,变异减速21.79%,早期减速2.55%,晚期减速5.12%,基线异常5.12%,变异差3.85%;实验组的阴道分娩率为67.94%,低于对照组的91.86%(P〈0.01),而剖宫产率以及脐带扭转、脐带缠绕、羊水污染、新生儿窒息的发生率均高于对照组,差异有统计学意义(P〈0.01)。结论足月妊娠NST反复无反应型孕妇临产后可出现以变异减速为主的各类异常图形,其剖宫产、新生儿窒息等不良母婴结局的发生风险高于NST有反应型孕妇,临床上应足够重视该类患者。
- 陈国庆王晨虹王忠刘力华朱雄珊
- 关键词:NST脐带扭转胎儿窘迫
- 51例凶险性前置胎盘的临床分析被引量:9
- 2016年
- 目的探讨凶险性前置胎盘的诊断、治疗及孕妇年龄、距前次剖宫产时间、产前出血次数与术中出血的关系。方法 2013年12月-2014年12月深圳市妇幼保健院凶险性前置胎盘患者51例,按术中出血情况分为A组(11例,出血量≤1000m L)和B组(40例,出血量>1000 m L),回顾性分析51例凶险性前置胎盘的影像学特点及治疗情况,分析两组之间孕妇年龄、距前次剖宫产时间、产前出血次数的差异。结果 1超声检查对前置胎盘诊断的准确率为100%,此次统计中超声检查对胎盘植入诊断率为38.1%,MRI诊断率80.9%。251例凶险性前置胎盘均采用手术治疗,其中2例因不可控制的术中出血行子宫切除,其余49例术中采取有效止血方式预后良好。3孕妇年龄>35岁的比率B组高于A组,差异有统计学意义(P<0.05),而距前次剖宫产时间、产前出血次数两组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论凶险性前置胎盘术前应通过超声及MRI充分评估其风险性,制定手术方案;高龄孕妇在凶险性前置胎盘手术中出血的风险性增加。
- 李彬王宏宇王忠
- 关键词:前置胎盘胎盘植入产后出血
- 全程助产责任制与产科质量关系的研究
- 王忠林战赵坤林建苗巫寒梅许育娴吴若松李金华马志红
- 该项目进行了全程助产责任制与产科质量关系的研究。全程助产责任制是在目前世界卫生组织倡导的导乐陪产的基础上,发展起来的一种更为先进的产时模式。该模式在三个方面进行了重大改革:在产妇分娩的过程中,由同一位助产士专职负责分娩全...
- 关键词:
- 关键词:产科质量全程助产
- 全程助产责任制与产科质量的关系分析被引量:10
- 2005年
- 目的探讨全程助产责任制对提高产科质量的作用。方法将2003年实施全程助产责任制分娩的产妇3709例与1997年传统模式分娩的产妇3789例进行阴道手术率、剖宫产率、产后出血率、新生儿窒息率、产伤率、会阴伤口感染率等产科质量指标的对比。结果剖宫产率对比有增高,其他各项指标发生率全程责任制组均低于传统组。结论全程助产责任制对提高产科质量、保证母婴安全有十分重要的意义。
- 许育娴王忠
- 关键词:产科质量助产模式
- 硫酸镁用于前置胎盘期待疗法的疗效观察被引量:7
- 2011年
- 目的观察硫酸镁用于前置胎盘期待疗法的疗效。方法将我院2008年12月~2010年12月收治的62例进行期待疗法的前置胎盘患者设为研究对象,根据用药情况的不同随机分为观察组(硫酸镁)32例和对照组(止血药)30例,两组患者入院后均采用期待疗法,比较两组的疗效、阴道流血停止时间、期待疗法时间以及对新生儿结局影响。结果静脉输入大剂量硫酸镁后观察组的有效率为90.6%,明显高于对照组的有效率(50.0%),两组有效率比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的阴道流血停止时间、期待疗法时间均明显低于短于对照组(P﹤0.05),观察组的新生儿1minApgar评分明显高于对照组(P﹤0.05),观察组新生儿窒息的发生率也明显低于对照组(P﹤0.01)。结论将硫酸镁应用于前置胎盘期待疗法疗效好,在严密的监测下可显著缩短产妇阴道流血时间,延长孕期天数,降低新生儿窒息的发生率,改善新生儿预后,值得临床推广。
- 刘力华伍颖玲郑娇雪王忠
- 关键词:硫酸镁前置胎盘期待疗法
- 全程助产责任制与产科质量关系的研究被引量:11
- 2005年
- 目的全面提高产科质量,保证母婴安全。方法自2000年开始改革传统产时分娩模式而实行全程助产责任制,至2004年总计全程专责陪伴分娩13861例,两种分娩模式产科质量指标比较。结果剖宫产率无显著性差异;阴道难产率、新生儿窒息、产时并发症、产后出血、会阴切口感染率等均有显著性差异。与目前国内报道导乐陪伴分娩比较,阴道难产、新生儿窒息、产后出血低于文献报道。结论经我院5年多的临床研究证明,这种全新的产时模式大大提高了产科质量。并提出助产士执行弹性工作制和全程专责陪伴分娩是保证全程助产责任制的基本条件。
- 王忠林战赵坤许玉娴巫寒梅
- 关键词:产科质量陪伴分娩
- 全程助产责任制与产科质量被引量:1
- 2004年
- 目的:分析大型医院导乐陪伴分娩模式中全程助产责任制与产科质量的关系。方法:把2003年3 671例及1997年3 789例全年随机到保健院产房分娩的产妇分为两组进行对照,一组为全程助产责任制下的导乐陪伴分娩组.另一组为传统产房模式组。结果:导乐陪伴分娩组难产率明显低于对照组,第一产程和第二产程明显短于对照组;产时产后2 h内出血量明显少于对照组,新生儿窒息发生率明显低于对照组;两组自然分娩率和剖宫产率相似,无显著差异。结论:产程助产责任制度在产妇数量较大的医院实施导乐陪伴分娩中是一种有效的模式,可提高产科质量,保证母婴安全。
- 王洁王忠杨尚武
- 关键词:导乐分娩
- 剖宫产术中综合处理预防双胎产后出血被引量:5
- 2013年
- 目的:探讨综合处理措施在预防双胎剖宫产产后出血中的应用价值。方法:将双胎择期剖宫产妇60例随机分为研究组和对照组各30例,研究组采用胎盘娩出前予止血带环扎子宫下段、改良性B-Lynch缝合术、宫腔纱条填塞术,对照组采用欣母沛宫体肌肉注射。比较两组术中出血量、术后24 h出血量、总出血量、术后血红蛋白下降值及两组产后出血率、输血率、产褥病率、切口感染、盆腔异常发生率。结果:研究组术中出血量、术后24 h出血量、总出血量、术后血红蛋白下降值均显著低于对照组,其差异有统计学意义(P<0.01)。研究组产后出血发生率、输血率明显低于对照组,其差异有统计学意义(P<0.05)。两组产褥病率、切口感染及盆腔异常发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:双胎剖宫产术中采取研究组的综合措施能有效预防产后出血,值得临床推广应用。
- 张奕王忠
- 关键词:双胎剖宫产产后出血缝合术
- 不同止血手术治疗难治性产后出血的临床效果被引量:10
- 2014年
- 目的探讨不同止血手术治疗难治性产后出血的临床效果。方法选取本院2009年1月~2012年12月收治的难治性产后出血患者176例,将其随机分为介入治疗组和结扎治疗组,每组88例,介入治疗组采用盆腔动脉栓塞治疗法,结扎治疗组采用盆腔血管结扎治疗法。观察比较两组的术中出血量、总出血量、手术时间及止血成功情况。结果介入治疗组的术中出血量、总出血量少于结扎治疗组,手术时间短于结扎治疗组,两组差异有统计学意义(P〈0.05);介入治疗组的总止血成功率为100.00%,显著高于结扎治疗组的57.95%,差异有统计学意义(χ2=46.8489,P=0.0000)。结论采用盆腔动脉栓塞治疗难治性产后出血,与采用盆腔血管结扎治疗法比较,具有更好的止血效果,产妇的出血量更少,止血成功率更高,是临床治疗难治性产后出血的理想选择。
- 李彬王忠李智泉周紫琼
- 关键词:难治性产后出血
- 子痫前期孕妇自噬蛋白表达与胎盘CD8^+T细胞浸润相关性研究被引量:2
- 2015年
- 目的分析子痫前期孕妇胎盘剥离面母体血液中自噬蛋白Beclin-1、LC3-II的表达量及胎盘CD8^+T细胞浸润程度,并探究两者间的相关性。方法 30例正常孕妇作为对照组,28例重度子痫前期孕妇与34例轻度子痫前期孕妇作为实验组。应用ELISA法检测各组孕妇胎盘剥离面母体血液中自噬蛋白Beclin-1、LC3-II的表达量,流式细胞术分析胎盘CD8^+T细胞数量,并对两组数据进行相关性分析。结果实验组孕妇血清自噬蛋白Beclin-1、LC3-II的表达量及胎盘CD8^+T细胞数量均明显高于对照组(P<0.01),其中重度子痫前期组各检测结果均显著高于轻度子痫前期组(P<0.01);实验组Beclin-1蛋白表达量与CD8^+T细胞数呈正相关,其中轻度子痫前期组两者间相关系数r=0.495,P<0.01,重度子痫前期组两者间相关系数r=0.563,P<0.01;实验组LC3-II蛋白表达量与CD8^+T细胞数呈正相关,其中轻度子痫前期组两者间相关系数r=0.637,P<001,重度子痫前期组两者间相关系数r=0.584,P<0.01。结论子痫前期孕妇血清自噬蛋白Beclin-1、LC3-II表达量及胎盘CD8^+T细胞数量均高于正常孕妇,相关数值随着发病程度加重而升高,自噬蛋白水平及胎盘CD8^+T细胞数量呈正相关。
- 陈国庆王晨虹王忠朱雄珊洪小苹
- 关键词:子痫前期BECLIN-1CD8+T细胞