目的 综合评估7种临床常用引产方法的效果及安全性. 方法 检索Medline、Embase和Cochrane Central Register of Controlled Trials数据中1980年1月1日至2011年11月20日发表的随机对照研究,检索词为dinoprostone,misoprostol,Foley catheter,oxytocin和labor induction.采用允许同时进行直接和间接比较的网状meta分析方法,对纳入的48个随机对照研究（共19 819例产妇）中采用的7种临床常用引产方法进行比较分析：静脉滴注催产素、阴道内米索前列醇、口服米索前列醇、舌下米索前列醇、阴道内地诺前列酮、宫颈内地诺前列酮和Foley导管法,主要观察引产后24 h内阴道分娩率、剖宫产率、子宫过度刺激率和新生儿5 min Apgar评分＜7分率.检索数据库为Medline、Embase和Cochrane Central Register of Controlled Trials,检索时间为1980年1月1日至2011年11月20日. 结果 7种引产方法中Foley导管法是剖宫产率最低同时子宫过度刺激率最低的引产方法;阴道内米索前列醇是引产后24 h内阴道分娩率最高、也是子宫过度刺激率最高的引产方法;舌下米索前列醇是新生儿5 min Apgar评分＜7分率最低的引产方法,而阴道内地诺前列酮是新生儿5 min Apgar评分＜7分率最高的引产方法;静脉滴注催产素是引产后24 h内阴道分娩率最低但剖宫产率最高的引产方法. 结论 Foley导管法是引产效果及安全性俱佳的引产方法,静脉滴注催产素的引产效果欠佳,而阴道内地诺前列酮和阴道内米索前列醇是效果较好的引产方法,但不良反应较大.
