王斌达 作品数:27 被引量:35 H指数:3 供职机构: 舟山市人民医院 更多>> 发文基金: 浙江省医药卫生科学研究基金 舟山市科技计划项目 浙江省自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
血管内支架成形术治疗颈动脉狭窄对血小板活化功能的影响 目的研究颈动脉狭窄支架植入治疗对患者活化血小板的影响,并对患者进行随访以了解其远期效果。方法选择临床表现和神经影像学检查符合NASCET纳入标准的患者34人,脑血管造影明确诊断后行颈动 孙茂军 唐维国 何松彬 王斌达 朱永礼文献传递 血管内支架成形术治疗颈动脉狭窄后血小板活化功能变化的观察 目的研究颈动脉狭窄支架植入治疗对患者活化血小板的影响,并对患者进行随访。方法选择临床表现和神经影像学检查符合北美症状性颈动脉内膜剥脱试验(NASCET)纳入标准的患者34人,脑血管造影明确诊断后行颈动脉自膨胀支架植入治疗... 孙茂军 唐维国 何松彬 王斌达 朱永礼文献传递 脑卒中患者医院感染目标性调查分析与管理对策 被引量:1 2014年 目的:观察并了解在浙江省舟山医院神经内科接受治疗的脑卒中患者的发病特点、危险因素及其感染因素,并研究其对策。方法:选取浙江省舟山医院的400名神经内科住院脑卒中患者,根据管理方式不同分为对照组和实验组,每组200人。对照组采取常规住院流程。实验组入院期间各个方面进行强化,保证无菌操作,加强医护人员的自身谨慎性。结果:两组患者经不同管理方式配合治疗后,实验组的感染率为11.5%,明显低于对照组的49%(P<0.05);院内感染发生在下呼吸道、泌尿道的几率分别为40.5%和38.02%,明显高于发生在上呼吸道、胃肠道的几率(9.92%、11.57%),P<0.05。结论:脑卒中病人发生医院感染的几率较大,对其进行严格的无菌操作及相关感染控制,可以大大降低医院感染的发生率,有利于患者的病情恢复。 王斌达关键词:脑卒中 医院感染 血管内支架成形术治疗颈动脉狭窄后血小板活化功能变化的观察 2009年 目的研究颈动脉狭窄支架植入治疗对患者活化血小板的影响。方法选择临床表现和神经影像学检查符合北美症状性颈动脉内膜剥脱试验(NASCET)纳入标准的患者34例,脑血管造影明确诊断后行颈动脉自膨胀支架植入治疗,术前、术后口服阿斯匹林及氯吡格雷抗栓治疗,并在术前及术后检测患者血小板活化程度,定期随访。结果颈动脉狭窄支架植入治疗后2周内患者CD62P和CD63水平较术前明显增高(均P〈001),3个月后复查下降至术前水平,两者之间相比较无统计学差异(均P〉0.05)。与无狭窄组相比,再狭窄组CD62P和CD63水平升高更明显(均P〈0.05),CD63升高持续时间更长。结论支架植入治疗后急性期存在血小板过度活化状态,且有一定的再狭窄率,这可能是急性期血栓形成及血管内再狭窄的因素之一,应予强化抗血小板治疗。 孙茂军 唐维国 何松彬 王斌达 朱永礼关键词:颈动脉狭窄 血小板活化 以细胞毒性水肿为影像学特点的神经白塞病病例分析 报告1例以构音障碍和右侧偏瘫为主要表现的52岁女性白塞病病例。患者脑桥左侧发现长T2信号,弥散加权成像(diffusion weighted imaging,DWI)呈高信号,表观弥散系数(a pparent diffu... 金洪国 寇雪莲 王斌达 何松彬 唐维国关键词:神经白塞氏病 弥散加权成像 表观弥散系数 文献传递 急性脑梗死超早期血液生物标志物β-actin的表达及临床意义 被引量:6 2016年 目的:探讨急性脑梗死超早期(发病<6 h)血液β-actin的表达状态及临床意义。方法:收集急性脑梗死患者80例,设立为急性脑梗死组,并且按不同发病时段,分为脑梗死2 h组、脑梗死4 h组、脑梗死6 h组、脑梗死24 h组及脑梗死72 h组,每组16例;并且与非脑梗死组进行对照比较。非脑梗死组包括短暂性脑缺血发作组、脑出血组及健康人群组,每组16例。采用酶联免疫吸附法检测血液β-actin的表达状态,并与临床病情结合进行分析。结果:1急性脑梗死组的血液β-actin含量为(4.24±2.74)ng/mL,明显高于非脑梗死组的(2.25±1.65)ng/mL,差异有统计学意义(P<0.05);其中,脑梗死2 h组血液β-actin含量与非脑梗死人群各组比较差异有统计学意义(P<0.05);2通过ROC曲线确定血液生物标志物β-actin早期诊断急性脑梗死的截断值为2.10 ng/mL时,具有较高的灵敏度和一定的特异度;3急性脑梗死组血液β-actin水平与梗死面积大小以及NIHSS评分呈一定相关性。结论:急性脑梗死超早期血液β-actin的表达升高可能是一种实用的血清生物标志物。 张亚萍 王斌达 刘春艳 叶指南 唐维国 吴舟娜 何松彬关键词:急性脑梗死 Β-ACTIN 生物标志物 急性脑梗死患者血清中细胞因子表达的抗体芯片分析 被引量:12 2016年 目的应用细胞因子抗体芯片技术分析急性脑梗死患者不同时段血清中细胞因子表达的变化。方法收集急性脑梗死40例,按不同发病时段分为发病2 h组、4 h组、6 h组、24 h组及72 h组,每组8例;另外,健康对照组8例。采用细胞因子抗体芯片技术平台,测定血清中60种细胞因子。结果与健康对照组比较脑梗死组患者血中细胞因子表达谱发生了明显变化:1有15种细胞因子表达水平普遍呈现为高表达,包括:IL-1β、IL-1ra、IL-2、IL-5、IL-6、IL-7、IL-10、IL-15、IL-16、GM-CSF、M-CSF、TNF-α、LIGHT、GDNF、Leptin等。其中,有部分在脑梗死发病早期表达高于后期,包括:IL-6、IL-7、IL-10;另有一部分在后期表达高于早期,包括:IL-5、GM-CSF;还有部分在脑梗死的某时段特别高,包括:IL-5、IL-3、IL-15、MCP-4;2有9种细胞因子表达水平普遍呈现为低表达,包括:BMP-4、Eotaxin-3、IGFBP-3、IGFBP-4、GCP-2、I-309、MCP-1、RANTES、CNTF。结论细胞因子可能直接或间接参与炎症细胞的活化和浸润,并在神经元的损伤与修复过程中起重要作用。 王斌达 张亚萍 刘春艳 唐维国 何松彬关键词:急性脑梗死 抗体芯片 细胞因子 缺血性脑梗死患者外周血单核细胞Tim-4分子的功能研究 黄燕燕 唐维国 续力云 王斌达 沈敏 1.课题来源与背景:该课题《缺血性脑梗死患者外周血单核细胞Tim-4分子的功能研究》是舟山市科技局于2017年立项的项目。自2017年1月至2019年12月,舟山医院为该项目承担单位,项目总经费为3.00万元,其中财政经...关键词:关键词:缺血性脑梗死 缺血性卒中 头颈部大动脉粥样硬化与脑白质疏松相关性分析 被引量:4 2014年 目的:采用DSA评估头颈部大动脉粥样硬化(LAA)、头颅MRI评估脑白质疏松(LA),进一步明确头颈部LAA和LA间的关系。方法:本研究共纳入231例脑梗死或短暂性脑缺血发作的患者,所有患者住院期间均接受头颅MRI和DSA检查,同时记录患者基本情况和血管粥样硬化的危险因素。根据Fazekas量表分为"显著"LA病变组和"无或轻度"LA病变组,然后通过单因素和logistic回归分析来明确其危险因素。结果:LA与颈动脉狭窄相关程度最高(r=0.30,P〈0.001);年龄(OR 1.11,95%CI 1.07-1.15,P〈0.001)、高血压(OR 3.64,95%CI 1.61-8.20,P=0.002)、中度颈动脉狭窄(OR 4.49,95%CI 1.54-13.13,P〈0.01)和重度颈动脉狭窄(OR4.29,95%CI 1.69-10.90,P=0.002)均是LA独立的危险因素。结论:LAA与LA存在相关性,颈动脉狭窄是LA的独立危险因素。 吕洋辉 何松彬 唐维国 孙茂军 王斌达 周琳 叶指南关键词:脑白质疏松 大动脉粥样硬化 血管造影术 血尿酸及胱抑素C与急性缺血性脑卒中发病及预后的相关性研究 被引量:2 2020年 目的探讨急性缺血性脑卒中患者尿酸和胱抑素C水平与疾病严重程度和短期预后等的关系。方法选取浙江省舟山医院2018年1~12月间收入院的80例急性缺血性脑卒中患者进行回顾性分析,按美国国立卫生研究院卒中量表(National institute of health stroke scale,NIHSS)评分将患者分为高、中、低三组及按影像学检查脑梗死的面积分为大、中、小面积脑梗死三组,并于入院后24 h完善尿酸、胱抑素C检测,将各组尿酸及胱抑素C的水平进行比较;通过入院及治疗2周后两次NIHSS评分变化情况评估患者预后情况,比较尿酸及胱抑素C水平的高低与患者预后情况的关系;分析尿酸与胱抑素C指标的内在相关性。结果(1)高NIHSS评分患者的尿酸及胱抑素C水平均高于相对低NIHSS评分患者(P<0.05),且NIHSS评分与尿酸、胱抑素C水平呈正相关(均P<0.05)。(2)大面积脑梗死患者的尿酸及胱抑素C水平高于中、小面积脑梗死患者(P<0.05),中面积脑梗死患者也高于小面积脑梗死的患者。(3)急性缺血性脑卒中患者的尿酸及胱抑素C水平随预后不同存在差异,但仅尿酸表现为疾病预后越良好(NIHSS评分改善),尿酸水平越高。结论尿酸及胱抑素C水平与急性缺血性脑卒中疾病严重程度密切相关,而在急性缺血性脑卒中患者中尿酸升高可能预示着神经功能有着更良好的结局。 王一鸣 寇雪莲 戴方瑜 王斌达 何松彬关键词:尿酸 胱抑素C NIHSS评分 脑梗死面积