王智平
- 作品数：38 被引量：65H指数：5
- 供职机构：天津市第一中心医院更多>>
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- 相关领域：医药卫生农业科学金属学及工艺更多>>
- 肝肾移植术后巨细胞病毒感染受者T细胞表面CD38表达水平的动态变化
- CD38抗原是一种与淋巴细胞活性及黏附性相关的膜糖蛋白受体,其表达与细胞激活、增殖有关.本研究动态监测了同种异体肝、肾移植术后巨细胞感染受者T淋巴细胞表面CD38的定量表达.本研究认为:CD38+CD8+的表达水平对于监...
- 唐志琴王玉亮江雁彭林王智平黄繁嫱朱志军
- 关键词：巨细胞病毒CD38肝肾移植术后感染
- 文献传递
- 肾移植术后急性排斥受者外周血中CD95定量表达水平的动态观察被引量：1
- 2008年
- 目的监测肾移植术后急性排斥受者外周血中T淋巴细胞表面CD95定量表达的动态变化。方法采集肾移植受者不同时间段的抗凝静脉血与相应荧光标记的单克隆抗体反应,用双色流式细胞术定量分析T淋巴细胞表面CD95的表达量,同时分析健康对照组CD95的定量表达。结果健康成人T淋巴细胞表面CD05的表达量为(6 226.5±2 162.3)分子/细胞,无性别及年龄差异(P>0.05);肾移植术后稳定组受者CD95的表达量为(7 323.4±1 769.8)分子/细胞,与健康对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。肾移植受者在术后出现急性排斥时CD95表达水平明显升高[(23 107.4±10 517.7)分子/细胞],免疫冲击治疗后呈下降趋势,至治疗2个月后CD95的表达水平与稳定组差异已无统计学意义(P>0.05)。结论CD95参与了肾移植术后急性排斥反应的免疫过程,其表达水平可作为肾移植术后受者急性排斥反应的辅助诊断指标,且在评估治疗效果中具有重要意义。
- 唐志琴彭林王玉亮江雁王智平黄繁嫱
- 关键词：CD95肾移植急性排斥流式细胞术
- 不同免疫抑制方案对肾移植术受者CD4^＋Foxp3^＋调节性T细胞的影响被引量：5
- 2009年
- 目的探讨不同免疫抑制剂方案对肾移植术受者外周血CD4^＋Foxp3^＋调节性T细胞（regulatory Tcells，Treg）表达水平的影响。方法定群研究了2006年1月至2008年1月在本移植中心接受初次移植50例随访满1年肾移植受者，分为钙调神经蛋白抑制组（钙调神经蛋白抑制剂＋吗替麦考酚酯＋强的松）19例，其中环孢素组10例，他克莫司组9例；雷帕霉素组（雷帕霉素＋吗替麦考酚酯＋强的松）31例。另取20例行规律血液透析终末期肾病患者为对照组。采用流式细胞仪的方法检测3组外周血CIM^＋Foxp3^＋Treg占CIM^＋T细胞的比例，比较各组间表达水平与不同免疫抑制方案的关系。结果钙调神经蛋白抑制剂组、雷帕霉素组和终末期肾病组3组年龄、性别比无统计学差异（P〉0．05）。钙调神经蛋白抑制剂组、雷帕霉素组2组冷缺血时间、HLA错配率、群体反应性抗体（PRA）和急性排斥反应发生率无统计学差异（P〉0．05）。雷帕霉素组和终末期肾病组CIM^＋Foxp3^＋T细胞占CD4^＋T细胞的比例均明显高于钙调神经蛋白抑制组，差异有统计学意义（P〈0．01）。使用环孢素患者和他克莫司患者外周血中CD4^＋Foxp3^＋T细胞占CIM^＋T细胞的比例之间无显著性差异（P〉0．05）。结论肾移植术后服用雷帕霉素组患者外周血CD4^＋Foxp3^＋Treg占CD4^＋T细胞的比例显著高于服用钙调神经蛋白抑制组患者，提示雷帕霉素有助于诱导宿主对移植肾免疫耐受。
- 莫春柏宋文利王智平郑建明付迎欣冯刚裴广辉赵杰史晓峰刘航
- 关键词：调节性肾移植
- 巨大多囊肾切除同时行肾移植26例报道
- 2008年
- 我院自1993～2007年共完成终末期多囊肾肾移植39例，其中26例为多囊肾双肾切除同时行肾移植术，现将其临床资料分析报告如下。
- 刘航王智平王建立史屹杨洋沈中阳
- 关键词：肾移植多囊肾肾切除
- 肾移植急性排斥反应中的TH和Tc类细胞失衡被引量：1
- 2007年
- 目的探讨TH和Tc类细胞的平衡状态及在肾移植急性排斥反应中的作用。方法用流式细胞术检测24例肾移植受者外周血中TH1／TH2／TH3和Tc1／Tc2类细胞的百分率及CD4／CD8比值的动态变化，同时以10例健康成人作对照。结果健康对照组TH1、TH2、TH3及Tc1、Tc2细胞百分率分别为：（10．45±8．15）％、（5．05±4．15）％、（3．90±3．21）％及（9．83±7．03）％、（4．51±2．17）％。肾移植术后稳定组受者外周血TH1、Tc1细胞百分率[（7．29±5．52）％和（7．04±5．15）％]减低，TH2、TH3及Tc2细胞[（6．34±5．67）％、（4．94±4．14）％及（6．86±4．42）％]增多；急性排斥组受者TH1、Tc1细胞百分率[（18．55±13．21）％和（15．84±11．72）％]增多，TH2、TH3及Tc2细胞[（4．19±3．62）％、（3.02±2．83）％和（3．88±1．63）％]减低。急排组、稳定组、健康对照之间的差异均具有统计学意义（P〈0．05）。急排组受者CD4／CD8比值（2．24±0．59）较稳定组（1．95±0．45）明显增高。伴随免疫抑制剂的治疗，急排组TH1、Tc1百分率及CD4／CD8比值减低。结论肾移植受者术后存在TH1／TH2／TH3和Tc1／T02类细胞失衡。TH1、Tc1类细胞可能通过分泌的IFN-γ在肾移植急性排斥中发挥重要作用，TH2、TH3及Tc2类细胞通过所分泌的IL-4和TGF-β等细胞因子诱导了移植后的免疫耐受。
- 唐志琴彭林王玉亮江雁王智平
- 关键词：TH细胞肾移植急性排斥反应流式细胞术
- 定量测定CD95和CD38在肝肾移植中的应用研究
- 唐志琴王玉亮江雁彭林王智平刘丽黄繁嫱朱志军庄叶萍
- 该课题建立了一种简便、快速的双色流式细胞术定量分析淋巴细胞表面CD95和CD38表达水平的检测方法，并运用该方法分别动态监测检测肝、肾移植受者不同时间段的CD95和CD38表达水平，同时初步获得了健康人群的参考范围。研究...
- 关键词：
- 关键词：肝移植肾移植人类白细胞分化抗原
- 门静脉内胰岛移植对受者转氨酶水平的影响因素分析被引量：5
- 2019年
- 目的通过监测糖尿病受者胰岛移植前后门静脉内转氨酶水平的变化,分析其影响因素。方法回顾分析天津市第一中心医院的16例接受门静脉内胰岛移植术的糖尿病受者,术后监测天冬氨酸转氨酶(AST)、丙氨酸转氨酶(ALT)和血清总胆红素(TBil)指标。采用单因素方差分析组间差异。结果16例接受门静脉内胰岛移植术的糖尿病受者中,有11例受者术后AST水平升高,其中4例AST峰值达到正常上限(40 U/L)的2.5倍以上;8例受者ALT水平升高,其中3例ALT峰值超过正常值上限(50 U/L)的1.5倍。所有受者的TBil水平术前、术后均在正常范围。移植胰岛的组织量过多是造成AST水平升高的主要影响因素(P<0.05)。结论门静脉内胰岛移植后肝功能异常与移植的胰岛组织量有关,胰岛制备的过程中,需要进一步提高胰岛的纯度,降低移植的组织量。输注胰岛时应尽可能缓慢,保持门静脉压力稳定。
- 张博雅张静楠裴广辉王金山刘尧娟丁雪洁王智平王树森沈中阳
- 关键词：正常值上限转氨酶水平门静脉压力胰岛移植术后监测
- 肝肾移植术后巨细胞病毒感染者T细胞表面CD38的动态变化被引量：1
- 2006年
- 目的动态监测肝肾移植术后巨细胞病毒(CMV)感染者T细胞表面CD38表达水平的变化。方法将研究对象的淋巴细胞与相应荧光标记的单克隆抗体反应,经洗涤、固定后用流式细胞仪检测T细胞表面CD38的表达量,健康对照组采血1次、稳定组术前及术后各采血1次、巨细胞病毒感染组受者分不同时间段采血。结果健康成人淋巴细胞表面CD38的表达量为(642.1±107.3)细胞,在不同性别及年龄组间差异无统计学意义(P>0.05);肝、肾移植感染组受者因CMV病毒感染发病时,CD38的表达量显著增加,与术前比较差异有统计学意义(P<0.01);抗感染治疗1周后,CD38的表达量逐渐下降,与感染时比较差异有统计学意义(P<0.01);在非病毒感染的移植受者CD38的表达水平不增高;CMV病毒感染组的患者在临床出现CMV感染症状前CD38+CD8+的表达水平已经增高,至治疗3个月以后由于体内CMV抗原的存在,CD38的表达水平仍然超出健康成人。结论双色流式细胞术定量分析淋巴细胞表面CD38+CD8+的表达水平对于监测CMV感染是较灵敏且特异的指标之一,在减少患者的医疗费用、评估治疗效果中具有重要的意义。
- 唐志琴王玉亮江雁彭林王智平黄繁嫱朱志军
- 关键词：CD38巨细胞病毒
- 肾移植并发Kaposi肉瘤1例被引量：1
- 2003年
- 刘航王智平沈中阳
- 关键词：肾移植KAPOSI肉瘤艾滋病器官移植同种异体肾移植
- 手辅助后腹腔镜下活体供肾切取术的安全性及疗效分析被引量：6
- 2012年
- 目的探讨后腹腔镜下供肾游离终末阶段，手辅助活体供肾切取术的安全性、实用性。方法回顾性分析2010年5月至2011年7月手辅助后腹腔镜下行活体供肾切取术16例资料，均取左肾。活体供肾关系为：父→子7例，母→子9例。供肾者年龄45—63岁，平均56岁；体质指数22．8～31．1kg／m^2，平均（26．3±2．4）kg／m^2。群体反应性抗体及淋巴细胞毒试验阴性。供肾者取右侧卧位，选3个穿刺点，经后腹腔游离供肾，于肋弓下第3个穿刺点为起点，沿11肋延长线走行方向延长切口长3—5cm，术者左手置入辅助，予Hem—o—lok夹闭动静脉并离断血管、输尿管，白手辅助切口取出肾脏。同时随机选取传统开放活体左侧供肾切取术16例进行对比。两种方法供肾植于受者髂窝。常规应用三联免疫抑制剂预防排斥反应。结果16例手辅助腹腔镜下供肾肾移植均获成功。手术时间70～150min，平均（101．3±21．2）min，出血量20～100ml，平均（53．8±25．5）ml，热缺血时间1．5～3．5min，平均（2．4±0．6）min，下床时间2～4d，平均（2．8±0．7）d。肾移植受者术后第1天尿量3500～6500ml，平均5036ml；SCr227～1170μmol／L，平均598μmol／L。术后1个月时平均SCr值为129μmol／L。肾移植后随访3～9个月肾功能正常。开放手术组手术时间85～115min，平均（95．8±10．5）min，手术出血量30—100ml，平均（65．4±23．7）ml，热缺血时间1．2—2．7min，平均（1．9±0．5）min，下床时间2～7（5．0±1．2）d。两组切口长度、术后下床时间比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论手辅助后腹腔镜下活体供肾切取术安全、对供体创伤小、对移植肾损伤小、可以获得更长的移植肾血管，与传统开放手术及腹腔镜取肾手术比较，具有较多优势。
- 刘谦白志杰宋文利莫春柏王智平赵杰马洪顺
- 关键词：腹腔镜手辅助肾移植取肾术
