王铁军
- 作品数:4 被引量:26H指数:3
- 供职机构:首都医科大学燕京医学院附属大兴医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 股骨粗隆间骨折手术并发症分析被引量:13
- 2016年
- 目的 回顾性分析股骨粗隆间骨折的手术并发症并分析其原因。方法 2011年1月至2014年12月,我院采用不同手术方式治疗股骨粗隆间骨折332例,获得随访295例,其中男性172例,女性123例;年龄47~93岁,平均73.3岁。左侧120例,右侧175例。3例为高处坠落伤,8例为车祸伤,其余均为行走时摔伤。分析随访病例的资料,总结手术并发症,探讨并分析其原因。结果 随访时间3~36个月,平均18个月。“Z”字效应及中心移位8例,髋内翻、下肢短缩12例,感染6例,血管损伤2例,股骨头无菌性坏死2例,内植物远端骨折2例。结论 粗隆间骨折术后并发症与多因素相关:内固定方式选择不当、术中不当操作、小粗隆骨块处理欠妥、拉力螺钉位置不佳、髋内翻未纠正、骨质疏松、过早负重等。
- 王波吴鹏刘长松王铁军艾春芳刘书茂
- 关键词:股骨粗隆间骨折内固定手术并发症
- 锁骨骨折术后不愈合原因分析及治疗被引量:7
- 2016年
- 目的 分析锁骨骨折术后不愈合的原因及治疗方法。方法 2011年1月至2014年12月,锁骨骨折手术治疗后发生骨折不愈合14例,二次手术治疗采用解剖锁定钢板+自体髂骨取骨植骨,效果满意。结果 本组病例骨折不愈合主要由不恰当的内植物选择、术中细节处理不当等医源性因素导致;二次手术后均获得骨性愈合,时间为7-15周,术后并发症主要表现为术后肩关节活动范围受限,其中4例术后肩关节功能无明显影响,自主训练后完全恢复正常,7例康复科训练后肩关节功能恢复满意,3例肩关节活动度未达完全正常活动范围,日常生活无明显影响。结论 医源性因素是造成锁骨骨折不愈合的主要原因。解剖锁定钢板+自体髂骨取骨植骨是治疗锁骨骨折不愈合的有效方法。
- 王波王铁军吴鹏王卫粮艾春芳高化
- 关键词:锁骨骨折手术并发症不愈合
- 膝关节骨性关节炎与类风湿关节炎患者全膝人工关节置换术术前检查的区别及注意事项被引量:4
- 2012年
- 目的讨论膝关节骨性关节炎(OA)与类风湿关节炎(RA)患者全膝人工关节置换术(TKR)术前检查的区别及注意事项。方法回顾性分析接受TKR的OA患者(362例)与RA患者(91例)术前检查结果。结果OA患者年龄高于RA患者[(66.55±7.78)岁比(58.93±13.46)岁,P〈0.05]。OA患者合并糖尿病占26.52%(96/362),RA患者占37.36%(34/91),两者比较差异有统计学意义(P〈0.05);OA患者合并腰椎病变占33.43%(121/362),RA患者占23.08%(21/91),两者比较差异无统计学意义(P〉0.05)。OA患者体质指数(27.71±3.98)kg/m^2,红细胞压积0.38±0.05,血红蛋白(130.17±17.59)g/L,明显高于RA患者的(24.37±4.30)kg/m^2,0.33±0.06、(111.45±18.56)g/L,差异有统计学意义(P〈0.01)。OA患者红细胞沉降率(27.77±27.66)mm/1h,C反应蛋白(17.23±27.66)mg/L,D.二聚体(268.54±299.83)μg/L,明显低于RA患者的(59.76±32.00)mm/1h、(30.00±32.27)mg/L、(990.09±550.91)μg/L,差异有统计学意义(P〈0.01或〈0.05)。OA患者无使用激素病例,RA患者有8例(8.8%,8/91)使用激素,两者比较差异有统计学意义(P〈0.01)。两者泌尿系感染情况比较差异无统计学意义(P〉0.05)。结论在OA与RA患者TKR术前检查中发现明显的不同,根据不同着重处理各种合并症,正确指导围手术期的治疗,以保证手术安全进行。
- 王铁军王波吕厚山
- 关键词:膝关节关节炎类风湿
- 椎动脉起始部支架成形术后再狭窄与椎动脉优势供血侧别之间的关系被引量:2
- 2016年
- 目的探讨椎动脉起始部支架成形术后再狭窄与椎动脉优势供血侧别之间的关系。方法选择椎动脉起始部支架成形术患者共55例,随访观察支架成形术后再狭窄的情况,分析与椎动脉优势供血侧别之间的关系。结果术后随访发现13例患者发生再狭窄,均在非优势侧发生,再狭窄在非优势侧发生的比率显著高于优势侧和均势侧。非优势侧远端动脉直径显著低于优势侧和均势侧。术后1年随访发现发生支架内再狭窄的患者再狭窄率显著高于未发生支架内再狭窄的患者。结论椎动脉起始部支架成形术后再狭窄在非优势侧更容易发生。
- 王铁军
- 关键词:椎动脉支架成形术再狭窄