田泽丹
- 作品数：28 被引量：94H指数：5
- 供职机构：重庆医科大学附属第二医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金国家高技术研究发展计划重庆市医学科研计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 右美托咪啶对结直肠癌手术麻醉后疲劳程度及恢复质量的影响被引量：3
- 2019年
- 目的探讨全身麻醉中静脉予以右美托咪啶(DEX)对结直肠癌术后早期疲劳程度与恢复质量的影响。方法选取2017年4-12月于重庆医科大学附属第二医院全身麻醉下行腹腔镜结直肠癌根治术的择期患者69例,随机分为两组,剔除9例不符合试验要求者,最终DEX组(D组)30例、对照组(C组)30例。麻醉诱导前15 min分别静脉泵注0.5μg/kg DEX和等容量的生理盐水,术中D组泵注0.2μg·kg-1·min-1的DEX,C组泵入等容量生理盐水至手术缝皮开始。在术前1 d(Pre)、术后第1天(D1)、术后第2天(D2)、术后第3天(D3)进行问卷调查,包括15项恢复质量量表(QoR-15量表)、疲劳严重度评分(FSS)、疼痛视觉模拟评分量表(VAS)。记录术中心率(HR)和平均动脉压(MAP),术后不良反应和术后住院时间等。结果与C组相比,D组D1、D2、D3时QoR-15量表评分明显升高(P<0.05);D2、D3时,D组FSS和VAS评分均明显低于C组(P<0.05)。D组术中HR、MAP及术后不良反应发生率较C组降低。C组术后住院时间较D组长(P<0.05)。结论静脉输注DEX能稳定结直肠癌手术患者血流动力学,减少不良反应,促进患者早期术后恢复,缩短术后住院时间。
- 王倩王倩夏娟夏娟田泽丹黄河杜权
- 关键词：右美托咪啶术后恢复
- 右美托咪定发挥脑保护作用的研究进展被引量：15
- 2016年
- 右美托咪定是一种高选择性的肾上腺素能α2受体激动剂,具有镇静抗交感作用,且不使颅内压升高,无明显呼吸抑制作用,保持血流动力学稳定,减少其他麻醉药的需要量。近年来研究发现右美托咪定还具有潜在的神经保护作用。本文就右美托咪定在神经外科手术麻醉中的临床应用和脑保护作用及其机制等方面的研究进展予以综述,旨在为右美托咪定在神经外科手术围术期的脑保护策略提供参考。
- 万孟宁田泽丹陈玉培
- 关键词：神经外科麻醉脑保护
- 小剂量布比卡因腰麻在肛瘘手术治疗中的临床分析被引量：3
- 2012年
- 目的观察小剂量布比卡因腰麻在肛瘘手术治疗中的麻醉效果及不良反应。方法将173例肛瘘患者随机分为A、B、C 3组,其中A组58例,腰麻剂量为0.75%布比卡因1.5 ml;B组58例,腰麻剂量为0.75%布比卡因1.0ml;C组57例,腰麻剂量为0.75%布比卡因0.6 ml。观察3组患者的麻醉效果,麻醉前后肛管内压变化,麻醉后肛直肠环可及度、不良反应及并发症,并对其差异进行比较。结果 C组镇痛效果与A、B组比较差异无统计学意义(P>0.05),麻醉后肛管内压、肛直肠环可及度明显高于A、B组(P<0.05),尿潴留发生率明显低于A、B组(P<0.05)。结论 0.75%布比卡因0.6 ml腰麻,既有满意的镇痛效果,又能清楚扪及肛直肠环,在肛瘘手术时,既避免损伤肛门自制功能,又避免盲目挂线治疗,为治疗提供了解剖辨认基础,且术后尿潴留发生率低。
- 杨函朱代华官一平孙家琛田泽丹
- 关键词：布比卡因脊椎直肠瘘
- 丙泊酚对肝缺血再灌注大鼠肺损伤及PI3K/Akt通路的影响被引量：12
- 2013年
- 目的:通过研究丙泊酚对全肝缺血再灌注大鼠肺组织磷脂酰肌醇3-激酶/蛋白激酶B(PI3K/Akt)信号通路活化的影响,探讨丙泊酚在全肝缺血再灌注肺损伤中的作用机制。方法:SD大鼠66只,随机分成4组,假手术组(S组,n=6)、肝缺血再灌注组(IR组,n=24)、丙泊酚预处理组(P组,n=24)和丙泊酚预处理+PI3K阻断剂wortmannin组(P+W组,n=12),IR组和P组按再灌注1 h、3 h、6 h和12 h分为4个亚组,P+W组按再灌注3 h和6 h分为2个亚组。S组仅解剖肝门,不结扎;IR组采用结扎肝蒂全肝缺血30 min、再灌注的方法建立大鼠肝缺血再灌注模型;P组缺血前10 min经尾静脉缓慢注射负荷剂量的丙泊酚20 mg·kg-1,再以20 mg·kg-1·h-1的速度尾静脉持续泵注直至处死,余同IR组;P+W组缺血前经尾静脉注射PI3K阻断剂wortmannin 15μg·kg-1,余同P组。各组于再灌注1 h、3 h、6 h和12 h时处死大鼠取肺组织。采用Western blotting检测大鼠肺组织中总Akt(t-Akt)、磷酸化Akt(p-Akt)及Bcl-2蛋白表达水平;用Annexin V-FITC/PI法检测肺细胞凋亡率。结果:与S组比较,IR组、P组和P+W组肺组织中p-Akt和Bcl-2蛋白表达水平和肺细胞凋亡率升高(P<0.05);与IR组比较,P组p-Akt和Bcl-2蛋白表达水平升高,肺细胞凋亡率降低(P<0.05),P+W组上述指标表达差异无统计学意义(P>0.05);与P组比较,P+W组p-Akt和Bcl-2蛋白表达水平下降,肺细胞凋亡率升高(P<0.05);各组中t-Akt蛋白表达差异无统计学意义(P>0.05)。结论:丙泊酚可以减轻大鼠肝缺血再灌注诱发的肺损伤,其机制可能与PI3K/Akt信号通路的激活进而减轻肺细胞凋亡有关。
- 高伟忠但伶田泽丹张殷黄燕
- 关键词：丙泊酚PI3K/AKT信号通路缺血再灌注肺损伤
- GMP-140在血栓闭塞性脉管炎内皮细胞上的表达
- 粘附分子在血管炎的作用正成为近年研究热点,目前还未发现在血栓闭塞性脉管炎病变中有关对粘附分子研究的报道.本文介绍了通过免疫组化的方法,选取正常青年人下肢小动脉对照组,选出在粘附分子家族中与血栓形成密切相关的粘附分子,观察...
- 李生伟田泽丹朱仁饮陈以宽
- 关键词：脉管炎粘附分子免疫病理学
- 氧化亚氮临床应用现状及发展被引量：6
- 2017年
- 氧化亚氮（N2O）又称为笑气,常温下是一种无色有甜味气体,是最轻、最简单的无机物麻醉剂。1799年Humphrey Davy发现它具有镇痛作用,并能使人发笑,取名为笑气,1844年,美国牙科医生Horace Wells首先将其用于临床拔牙镇痛。如今,在临床医学中,N2O是一种麻醉气体,它能够使机体迅速进入麻醉期,恢复期也相对较短,可用于各种小手术的镇静镇痛,但在全身麻醉的应用却逐渐减少。综合近年来研究,
- 潘明园田泽丹
- 关键词：氧化亚氮麻醉全身
- 血管外肺水联合P(cv-a)CO_2/C(a-cv)O_2在脓毒性休克早期治疗中的应用研究被引量：4
- 2019年
- 目的:探讨血管外肺水(extravascular lung water,EVLW)联合中心静脉-动脉二氧化碳分压差/动脉-中心静脉氧含量差比值[central venous-to-arterial carbon dioxide difference/arterial-to-venous oxygen difference ratio,P(cv-a)CO_2/C(a-cv)O_2]在指导脓毒性休克早期治疗中的临床价值。方法:选择在2015至2017年重庆医科大学附二院和重庆市中医院中心ICU入住的脓毒性休克患者50例,采用随机分组的原则将患者分为早期目标导向性治疗组(EGDT组,n=28)和EVLW联合P(cv-a)CO2/C(a-cv)O2组(P/C组,n=22)。监测指标:(1)所有患者持续监测平均动脉压(MAP)、心率(HR)及中心静脉压(CVP),并抽取动脉血和中心静脉血行血气分析,通过血气分析测定患者Pa CO2、Pcv CO2、Pcv O2、Scv O2、Hbcv、Pa O2、Sa O2、Hba以及入ICU时和复苏6 h后血乳酸值。计算P(cv-a)CO2/C(a-cv)O2。其中Ca O2=1.34×Hba×Sa O2+0.003×Pa O2;Ccv O2=1.34×Hbcv×Scv O2+0.003×Pcv O2;C(acv)O2=Ca O2-Ccv O2;(2)P/C组通过脉搏指示连续心排血量技术(Pi CCO),采用经肺热稀释法测血管外肺水(EVLW),每3 h 1次,连续测量3次取平均值;(3)乳酸清除率(乳酸清除率=(入ICU时血乳酸值-6 h后血乳酸值)/入ICU时血乳酸值×100%;(4)6 h内血管活性药物去甲肾上腺素用量比较;(5)统计患者28 d病死率。比较2组患者液体复苏后各指标的差异。结果:复苏6 h后MAP、Scv O2、复苏6 h达标率2组间无统计学差异(P>0.05);P/C组复苏6 h后的乳酸清除率和每小时尿量均明显高于EGDT组(P<0.05);复苏液体量、CVP、P(cv-a)CO_2/C(a-cv)O_2、血管活性药物用量均明显低于EGDT组(P<0.05);2组患者28 d病死率无统计学差异(P>0.05)。结论:血管外肺水联合P(cv-a)CO_2/C(a-cv)O_2联合指导下脓毒性休克早期目标导向治疗,能尽早且更准确地判断脓毒性休克患者的组织灌注状态和容量负荷状态,指导临床合理的液体治疗和血管活性药物的使用。
- 罗真春刘祺李世琪但伶田泽丹黄燕
- 关键词：血管外肺水脓毒性休克
- 血管外肺水联合中心静脉-动脉二氧化碳分压差在脓毒性休克早期目标导向性治疗中的应用研究被引量：5
- 2018年
- 目的:探讨动态监测血管外肺水(extravascular lung water,EVLW)联合中心静脉-动脉二氧化碳分压差(central venousarterial difference of CO2partial pressure,P(cv-a)CO2)在脓毒性休克早期目标导向性治疗中的意义。方法:选择2015至2018年重庆医科大学附属二院和重庆市中医院ICU入住的脓毒性休克患者80例,采用随机分组的原则将患者分为早期目标导向治疗组(EGDT组)和EVLW联合P(cv-a)CO2目标导向组(EP组)。EGDT组按照常规方案进行液体复苏,EP组在脉搏指数连续心排量监测技术(pulse-induced contour cardiac output,Pi CCO)监测下行液体复苏。比较2组复苏6 h达标率、复苏液体量、去甲肾上腺素用量、每小时公斤体质量尿量、乳酸清除率、P(cv-a)CO2、EVLW及28 d病死率。结果:EP组每小时公斤体质量尿量和乳酸清除率均明显高于EGDT组(P<0.05);复苏6 h液体量、CVP、血管活性药物用量、P(cv-a)CO2、EVLW和28 d病死率均明显低于EGDT组(P<0.05);2组间复苏6 h达标率、MAP、Scv O2无统计学差异(P>0.05)。结论:EVLE联合P(cv-a)CO2指导脓毒性休克早期目标导向性治疗,能尽早且更准确地判断脓毒性休克患者的组织灌注状态和容量负荷状态,指导合理的液体复苏治疗,降低患者病死率。
- 黄燕刘祺李世琪但伶田泽丹罗真春
- 关键词：血管外肺水脓毒性休克
- 粘附分子与血管炎关系的研究进展被引量：1
- 2000年
- 血管炎患者血中的自身免疫性抗体能刺激血管内皮细胞和白细胞、血小板的粘附分子表达，通过粘附分子受体与配体的相互作用，白细胞粘附内皮细胞、激活、浸润并损伤血管，血小板聚集、激活、血栓形成。通过对血管炎粘附分子作用的认识有助于进一步阐明血管炎病理生理过程的机理，有助于血管炎的预防与治疗。
- 田泽丹
- 关键词：血管炎自身免疫性抗体粘附分子
- GMP-140在血栓闭塞性脉管炎内皮细胞上的表达
- 粘附分子在血管炎的作用正成为近年研究热点,从目前的文献中我们还未发现在血栓闭塞性脉管炎病变中有关对粘附分子研究的报道,血栓闭塞性脉管炎的发病机制至今还不很清楚,特别是在早期出现即广泛出现血栓的形成,对此我们通过免疫组化的...
- 李生伟田泽丹朱仁饮陈以宽
- 文献传递
