- 慢性肾脏病病人胃蛋白酶原Ⅰ、Ⅱ检测的意义被引量:1
- 2019年
- 目的探讨慢性肾脏病(CKD)病人蛋白酶原Ⅰ、Ⅱ检测结果对肾功能减退程度评估的价值。方法 2015年10月至2016年3月铜陵市人民医院收治的117例慢性肾脏病病人,根据肾功能减退程度分四组;对照组选取84例健康者。以酶联免疫方法检测各组样本的胃蛋白酶原Ⅰ(PGⅠ)、胃蛋白酶原Ⅱ(PGⅡ)水平,肌氨酸氧化酶法检测血肌酐(SCr)水平,做对比分析。结果慢性肾脏病各组病人的PGⅠ水平(μg/L)(251. 62±96. 36、308. 58±101. 89、379. 54±117. 09、401. 59±115. 42)、PGⅡ水平(μg/L)(25. 85±16. 17、25. 81±15. 79、23. 52±15. 04、31. 31±21. 57)均明显高于对照组(P <0. 05);随着肾功能减退程度的增加,PGⅠ的水平逐渐增高,PGⅠ与SCr呈明显正相关性(r=0. 618 0,P <0. 05); CKD各组之间PGⅡ水平的差异无统计学意义(P> 0. 05),PGⅡ与SCr呈正相关性(r=0. 205 1,P> 0. 05)。结论胃功能指标PGⅠ、PGⅡ的检测结果有助于慢性肾脏病肾功能损伤程度的监测和评价,特别是在肾功能损伤的早期阶段。
- 周萍焦瑞宝章文潘恺
- 关键词:胃蛋白酶原类肌酸酐酶联免疫吸附测定
- 安徽省铜陵地区2011年细菌耐药性监测分析
- 2012年
- 目的了解安徽省铜陵地区临床分离菌株分布及耐药情况。方法 2011年1~12月铜陵地区临床分离细菌2026株,采用纸片扩散法(K-B法)进行药敏试验,采用CLSI2010年版标准判断结果。结果革兰阳性菌株占31.1%(628/2026);革兰阴性菌占68.9%(1398/2026);耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)和耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)分别占金黄色葡萄球菌(SA)和凝固酶阴性葡萄球菌(CNS)的44.1%和63.9%;MRSA和MRCNS对青霉素、庆大霉素、环丙沙星、克林霉素和红霉素等均高度耐药,对利福平和氯霉素的耐药率均较低,未见耐万古霉素和替考拉宁的葡萄球菌;粪肠球菌对青霉素、氨苄西林、呋喃妥因、磷霉素和氯霉素的耐药率较低,屎肠球菌对磷霉素和氯霉素耐药率较低,未见耐万古霉素和替考拉宁肠球菌。大肠埃希菌和克雷伯菌属产ESBLs株分别占50.6%和37.4%,产ESBLs株除对亚胺培南和美洛培南均无耐药外,对其他常用抗菌药物的耐药率均较非产ESBLs株高;不发酵糖革兰阴性菌对常用抗菌药物的耐药率较往年上升。结论细菌耐药性仍然呈增长趋势,对临床构成严重威胁,临床应合理使用抗生素,积极采取有效防控措施。
- 唐吉斌章文胡志军高晓坤朱向阳胡敏李春红汪锐
- 关键词:抗药性细菌药敏试验
- 2009~2011年铜陵地区鲍曼不动杆菌医院感染的临床分布及耐药性分析被引量:4
- 2012年
- 目的了解铜陵地区部分医院近3年鲍曼不动杆菌(ABA)感染的临床分布及其耐药性的变化,为临床治疗鲍曼不动杆菌感染提供依据。方法对2009~2011年铜陵地区部分医院临床分离的鲍曼不动杆菌进行鉴定,采用纸片扩散法进行药敏试验,采用WHONET5.4软件进行统计分析鲍曼不动杆菌的病区分布情况与耐药率及变化趋势。结果3年中共分离出1024株鲍曼不动杆菌,主要分离自痰液(59.9%)。其次为咽拭子(儿.9%)和分泌物(4.3%);科室分布以ICU(35.3%)为主,其次为脑外科(11.9%),呼吸内科(11.3%)和骨科(5.7%);3年来鲍曼不动杆菌总体耐药率呈上升趋势,尤以亚胺培南和关罗培南最为明显,亚胺培南3年耐药率分别为29.2%,59%和87.1%,美罗培南3年耐药率分别为33.3%,61.3%和96.3%;临床常用抗茵药物中只有头孢哌酮/舒巴坦和米诺环素耐药率低于50%,其余均大于50%。结论鲍曼不动杆菌是医院感染的重要感染源,其对临床常用抗茵药物耐药性总体呈明显上升趋势,临床医师可根据耐药率,合理选择抗茵药物,控制耐药菌株的流行及医院感染。
- 唐吉斌章文胡志军翁伟
- 关键词:鲍曼不动杆菌医院感染耐药性
- 骨髓增殖性疾病诊断综合分析的意义被引量:5
- 2015年
- 目的探讨骨髓增殖性疾病(MPD)患者JAK2基因V617F点突变情况以及与血细胞计数、骨髓细胞形态结合对诊断的意义。方法对102例外周血血细胞计数有不同程度增高的患者采用实时荧光定量聚合酶链反应(PCR)检测JAK2基因V617F点突变,并同步进行骨髓细胞形态学观察。结果 54例MPD患者中真性红细胞增多症(PV)、原发性血小板增多症(ET)、原发性骨髓纤维化(PMF)患者的JAK2基因V617F突变率分别为91.7%、50.0%、66.7%,48例非MPD患者(包括继发性红细胞增多症、继发性血小板增多症、继发性骨髓纤维化)均未检测到JAK2V617F突变;两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。MPD组与非MPD组之间有部分血细胞计数值的差异有统计学意义(P<0.05),MPD组骨髓细胞形态具有一定特征。结论 MPD患者JAK2基因V617F点突变率明显高于继发性血液学异常,与血细胞计数及骨髓细胞形态结合对诊断有重要意义。
- 周萍唐吉斌焦瑞宝章文曹春鸾崇慧峰钟维君
- 关键词:骨髓增殖性疾病骨髓细胞形态血细胞计数
- 阴道分泌物干化学法检测在常见阴道疾病诊断中的应用被引量:13
- 2018年
- 目的探讨阴道分泌物干化学法检测在常见阴道疾病诊断中的应用。方法选取初诊阴道炎患者1800例,采用干化学法检测阴道分泌物5种酶学指标[脯氨酸氨基肽酶(PIP)、唾液酸苷酶(SNA)、凝固酶(COA)、乙酰氨基葡萄糖苷酶(NAG)和葡萄糖苷酶(GUS)],并同时进行阴道分泌物涂片革兰染色镜检。结果以革兰染色镜检法结果为标准,干化学法在细菌性阴道病(BV)、外阴阴道假丝酵母菌病和滴虫性阴道炎诊断中的敏感性分别为45.39%、44.68%和92.31%,特异性分别为97.14%、85.70%和96.20%;阳性预测值分别为88.18%、36.73%和34.95%,阴性预测值分别为79.12%、89.29%和99.82%;符合率分别为80.61%、79.28%和96.11%,不符合率分别为19.39%、20.72%和3.89%。1 800例患者阴道分泌物干化学法检测BV的阳性率低于革兰染色镜检法(χ2=515.24,P<0.001);干化学法检测外阴阴道假丝酵母菌病、滴虫性阴道炎的阳性率均高于革兰染色镜检法(χ2值分别为142.36、537.70,P<0.001)。结论目前尚不能用干化学法完全替代革兰染色镜检法,需充分利用2种方法的各自优势,以提高临床检测结果的准确性。
- 焦瑞宝陈然周佳丽刘娜章文唐吉斌
- 关键词:干化学法外阴阴道假丝酵母菌病滴虫性阴道炎
- 骨髓涂片结合骨髓活检在血液病诊断中的应用被引量:6
- 2017年
- 目的:探讨骨髓涂片结合骨髓活检对血液病诊断的应用价值。方法:采用骨髓抽吸和活检同步取材,涂片采用常规细胞化学染色,切片采用塑料包埋,常规化学染色进行骨髓增生程度和细胞形态学观察。结果:对于造血系统肿瘤(包括急性白血病、恶性淋巴瘤、多发性骨髓瘤)、造血干细胞疾病(包括再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合征)、骨髓转移癌诊断的符合率,活检高于涂片;对于骨髓增殖性肿瘤(包括原发性骨髓纤维化、真性红细胞增多症、原发性血小板增多症)、增生性贫血(包括巨幼细胞性贫血、缺铁性贫血、继发性贫血)、特发性血小板减少性紫癜诊断的符合率,涂片高于活检。结论:二者同步分析能优势互补,提高血液病的诊断率。
- 刘娜周萍崇慧峰唐吉斌章文
- 关键词:血液病骨髓涂片骨髓活检
- 两种抗凝血测定红细胞沉降率结果的比较被引量:4
- 2017年
- 目的:探讨以EDTA-K2为抗凝剂做为检测血沉方法的可行性。方法:收集住院患者血液标本,分别采用109mmol/L枸橼酸钠抗凝剂与EDTA-K2抗凝剂抗凝同一人份血样标本(血常规真空采血管采集两管),采用魏氏法测定ESR,在ESR检测前用XT-2000i全自动血液分析仪测定EDTA-K2抗凝剂抗凝血的红细胞压积,将用两种抗凝剂抗凝血所测的ESR结果作配对t检验分析。结果:当HCT≤0.35L/L时,枸橼酸钠与EDTA-K2两种抗凝剂抗凝的血样所测的ESR结果差异无显著性(P>0.05);当HCT>0.35L/L时,枸橼酸钠与EDTA-K2两种抗凝剂抗凝的血样所测的ESR结果差异有统计学意义(P<0.05),但稀释后的EDTA-K2抗凝血与枸橼酸钠抗凝血的ESR结果无统计学差异(P>0.05)。结论:EDTA-K2抗凝全血可以替代枸橼酸钠抗凝血用于ESR检测。
- 刘娜章文焦瑞宝唐吉斌
- 关键词:红细胞沉降率抗凝剂枸橼酸钠EDTA-K2
- 慢性肾功能不全患者尿路感染病原菌及危险因素分析被引量:2
- 2022年
- 目的探讨慢性肾功能不全患者的尿路感染病原菌分布及耐药性,并分析其相关危险因素。方法回顾性分析2016年1月至2019年12月在本院肾内科收治的581例慢性肾功能不全患者的临床资料,对尿培养呈阳性的标本进行病原菌种类的统计和药敏试验结果分析。采用多因素logistic回归分析影响慢性肾功能不全合并尿路感染的危险因素。结果合并尿路感染者102例,共检出106株病原菌,占比较多的革兰阴性菌分别为大肠埃希菌33株(31.13%)、肺炎克雷伯菌11株(10.38%)、阴沟肠杆菌7株(6.60%);而占比较多的革兰阳性菌分别为屎肠球菌15株(14.15%)、粪肠球菌9株(8.49%)、金黄色葡萄球菌4株(3.77%);真菌共分离3株(2.83%)。复方新诺明、氨苄西林、头孢唑林及头孢呋辛钠均显示较高的耐药性。对替加环素、亚胺培南、美罗培南、氨苄西林/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦及头孢哌酮/舒巴坦较敏感。肺炎克雷伯菌对氨苄西林耐药率较高,对亚胺培南及美罗培南耐药率高于大肠埃细菌。屎肠球菌对万古霉素、替考拉宁、利奈唑胺均较敏感,未发现相关耐药菌株,粪肠球菌对青霉素类、左氧氟沙星、红霉素的耐药率显著低于屎肠球菌(P<0.05)。经多因素logistic回归分析结果显示慢性肾功能不全患者发生尿路感染的相关独立危险因素包括女性、高龄、高血糖、高尿微量白蛋白/尿肌酐、低白蛋白和1,25(OH)_(2)D_(3)低水平(均P<0.05)。结论慢性肾功能不全患者发生尿路感染的概率较高,病原菌以革兰阴性菌为主,危险影响因素较多,临床应针对相关危险因素提出有效的防治措施,以改善患者预后。
- 章文陈继中潘晓龙焦瑞宝唐吉斌
- 关键词:肾功能不全尿路感染病原菌
- XN-3000血液分析仪三种方法检测低值血小板结果比较被引量:8
- 2018年
- 目的观察XN-3000血液分析仪电阻抗法(PLT-I)和激光染色法(使用荧光染料PLT-O法和使用核酸荧光染料PLT-F法)检测低值血小板(PLT)的准确性。方法采用PLT-I、PLT-O、PLT-F和手工法检测2015年12月至2016年5月铜陵市人民医院住院患者118例低值PLT样本,按手工法结果分为四组:PLT≤15×109·L-1组21例、15×109·L-10.05);相关性分析比较,PLT-F与手工法结果相关系数(r=0.995 7)高于PLT-I与手工法相关系数(r=0.940 9)、PLT-O与手工法相关系数(r=0.962 3)。结论 XN-3000血液分析仪的3种方法检测低值PLT相比较,PLT-F与手工法结果最接近,方法准确性最高。
- 周萍刘娜焦瑞宝章文
- 血清游离脂肪酸与非胰岛素依赖型糖尿病代谢异常关系探讨被引量:6
- 2017年
- 目的探讨血清游离脂肪酸(FFA)与非胰岛素依赖型糖尿病(NIDDM)代谢的关系。方法检测625例NIDDM患者、283名健康体检者(正常对照组)血脂{游离脂肪酸(FFA)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白A1(apo A1)、载脂蛋白B100(apo B100)、脂蛋白(a)[Lp(a)]}、同型半胱氨酸(Hcy)、血糖(Glu)、糖化血红蛋白(HbA1c)、尿酸(UA)、肌酐(Cr)、尿素、胱抑素C(Cys C)及丙氨酸氨基转移酶(ALT)水平。将NIDDM患者按病情分为初发病组(47例)、病情稳定组(545例)及病情不稳定组(33例),对各组检测结果进行比较。结果初发病组各项指标检测结果与正常对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05);病情不稳定组FFA、Lp(a)、apo A1、apo B100、LDL-C、HDL-C、Glu、ALT、HbA1c及UA与正常对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.01),病情稳定组HDL-C、apo A1、LDL-C、apo B100、FFA、Lp(a)、Glu、ALT、HbA1c、UA与正常对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05),其他指标检测结果2个组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论 NIDDM患者FFA及血脂水平与其代谢异常有一定的关系。
- 唐吉斌管静怡张盛李旭光章文周佳丽
- 关键词:游离脂肪酸血脂非胰岛素依赖型糖尿病