- Ruedi-AllgowerⅢ型pilon骨折的手术治疗
- 目的 探讨Ruedi-AllgowerⅢ型pilon骨折手术方法及疗效。方法 术前常规踝关节正侧位X线片和CT三维重建,急诊或肿胀消退后采用切开复位接骨板、螺钉内固定或有限切开复位内固定加外固定两种手术方法治疗Ruedi...
- 常建琪王忻张生吴浩华童安张中平曹华佗韩玉东
- 关键词：PILON骨折术前评估手术方法
- 经皮椎间孔镜下髓核摘除术联合TESSYS侧隐窝减压治疗对侧症状腰椎间盘突出症的临床观察被引量：6
- 2017年
- 目的探讨对侧症状腰椎间盘突出症患者予以TESSYS侧隐窝减压与经皮椎间孔镜下髓核摘除术联合疗法的临床效果。方法临床选择2013年7月至2016年4月延安市人民医院骨科收治的对侧症状腰椎间盘突出症患者110例,根据随机数表法分为对照组和观察组,每组55例,对照组仅经皮椎间孔镜下髓核摘除术疗法,观察组进行TESSYS侧隐窝减压与经皮椎间孔镜下髓核摘除术联合疗法,治疗后1个月比较两组的临床治疗效果,并比较两组治疗前、治疗后1个月、治疗后2个月、治疗后3个月的视觉模拟评分情况。结果观察组患者治疗后的优良率为83.6%,明显高于对照组的52.7%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗后1个月、治疗后2个月、治疗后3个月的疼痛视觉模拟评分分别为(2.9±1.2)分、(1.3±0.7)分、(1.0±0.2)分,相比于对照组的(4.2±1.7)分、(3.8±1.4)分、(2.8±1.2)分,观察组患者疼痛评分低,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论腰椎间盘突出症患者进行TESSYS与经皮椎间孔镜下髓核摘除术联合疗法临床效果确切,可显著缓解患者的腰痛症状,值得临床推广。
- 童安吴颖
- 关键词：腰椎间盘突出症
- ODI及SBI指数、SF-36量表预测脊柱复发性椎间盘突出症再手术患者预后的研究被引量：18
- 2019年
- 目的:探讨ODI、SBI及SF 36量表对脊柱复发性椎间盘突出症再手术患者预后的预测价值。方法 :选取2013年6月至2015年12月因复发性椎间盘突出症再次行手术治疗的患者,按照临床疗效好中差依次分为A、B、C3组,并按70∶30比例分为训练集和测试集,采用有序Logistic回归构建预测模型,并用测试集对模型效果进行验证,计算模型准确率。结果:A、B两组患者ODI与SBI分值均较C组更低,而两组患者SF 36量表所得分值显著高于C组(P<0.05);采用有序Logistic回归构建预测疗效模型得出ODI系数为0.67,SF 36系数为-0.43、SBI系数为0.52;在临床疗效好的A组,模型预测正确率为80.00%,在临床疗效为中的B组,模型预测正确率为76.92%;在临床疗效为差的C组,模型预测正确率为44.44%。结论:综合考虑ODI、SBI与SF 36构建复发性椎间盘突出症再手术后患者的临床疗效预测模型,能够较好地预测脊柱复发性椎间盘突出症再手术患者的预后,具有一定的临床应用价值。
- 童安吴颖
- 关键词：OSWESTRY功能障碍指数
- 带螺纹克氏针张力带固定治疗尺骨鹰嘴骨折被引量：2
- 2010年
- 目的观察应用带螺纹克氏针张力带固定治疗尺骨鹰嘴骨折的效果。方法应用带螺纹克氏针及"8"字张力带固定治疗尺骨鹰嘴骨折34例。结果所有患者均获得良好的复位和固定,经1年以上随访,肘关节功能恢复良好。结论带螺纹克氏针张力带是治疗尺骨鹰嘴骨折的一种可靠有效的方法。
- 童安王建伟张文生王飞
- 关键词：带螺纹克氏针尺骨鹰嘴骨折
- 外固定架加克氏针治疗骨质疏松性桡骨远端骨折的疗效观察被引量：3
- 2010年
- 目的探讨外固定架克氏针治疗老年人桡骨远端骨折的疗效。方法对52例60岁以上老人桡骨远端骨折,于臂丛麻醉下行手法复位,外固定架治疗桡骨远端骨折,术后4～6周去除外固定,功能训练。结果全部病例随访平均6.7个月,均未发生再移位,骨折愈合良好,按功能评估标准[1]进行综合评定,优19例,良30例,可3例,差0例,优良率94%。结论对于老年人的桡骨远端骨折,外固定架克氏针是一种可靠的治疗手段,能有效地避免早期的复位后移位。
- 王建伟童安张文生庞军王涛王飞
- 关键词：桡骨远端骨折老年人外固定架
- 胫骨开放性骨折一期固定并关闭创口46例治疗体会
- 2008年
- 目的：探讨胫骨开放性骨折一期固定并关闭创口的可能。方法：按Gustilo分类标准，Ⅰ型10例，Ⅱ型27例，Ⅲa型6例，Ⅲb型3例，行一期固定并关闭创口，所有患者均行彻底清创，其中髓内钉固定23例，钢板固定12例，外固定架固定11例；创口直接缝合14例，局部筋膜瓣覆盖骨折处然后直接缝合皮肤5例，减张缝合15例，局部转移皮瓣12例。随访时间10个月～24个月，平均16个月。结果：46例中42例获得随访，骨折愈合38例，延迟愈合2例。不愈合2例。伤口一期愈合38例，延期愈合4例。针道感染1例，遗留下肢痛2例，踝关节活动障碍3例。结论：胫骨开放性骨折在术前术中术后有效抗生素的应用下，彻底清创后选择适当病例行一期固定并关闭创口疗效满意，值得推广应用。
- 刘世平王忻常建琪童安吴浩华赵毅
- 关键词：胫骨骨折开放性
- AF系统治疗胸腰段骨折脱位的相关问题
- 目的:探讨 AF 系统治疗胸腰段骨折脱位的相关问题与效果。方法:应用 AF 系统经椎弓根内固定治疗胸腰段骨折脱位36例,合并脊髓损伤31例,同时行椎板减压28例,植骨6例。结果:33例椎体高度完全恢复,神经功能按 ASL...
- 常建琪黄广智张子峰张文生陈新中白立榜庞军王忻童安
- 关键词：胸腰段骨折AF内固定
- 文献传递
- 经皮硬膜外粘连松解术对不同类型腰椎间盘突出症患者的有效性研究被引量：4
- 2019年
- 腰椎间盘突出症(lumbar disc hernination,LDH)是指髓核、纤维环及软骨板存在不同程度的退行性改变后,在外力因素作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内,导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛等一系列临床症状的常见疾患[1]。其突出节段以L4~L5、L5~S1发病率最高,约占95%以上[2]。经皮硬膜外粘连松解术是一种最新的微创手术方法,具有不开刀、创伤小、痊愈快、手术时间短等优势,能够有效减少硬膜外粘连、缓解近期和远期疼痛[3]。本研究通过探讨经皮硬膜外粘连松解术在不同类型LDH患者中的应用,为LDH患者治疗提供循证医学证据及临床选择。
- 童安韩玉东
- 关键词：粘连松解术腰部疼痛脊神经根循证医学证据髓核组织硬膜外
- DHS和PFN内固定治疗股骨粗隆间骨折临床疗效和安全性探讨被引量：6
- 2013年
- 目的:探讨动力髋螺钉(DHS)和股骨近端髓内钉(PFN)治疗股骨粗隆间骨折临床疗效和安全性。方法:选择2008年7月至2012年7月我院骨科收治的92例股骨粗隆间骨折患者为研究对象,运用随机数字表法将符合本研究纳入标准和排除标准的患者分为A组和B组,每组各46例,A组患者给予DHS内固定治疗,B组患者则给予PFN内固定治疗。比较两组患者的临床指标。结果:B组患者手术时间、术中出血量、术后住院时间、术后住院费用和术后并发症发生率均明显少/短于A组患者的,有显著性差异(P<0.05)。结论:PFN内固定治疗股骨粗隆间骨折临床疗效确切,优于DHS内固定治疗,不仅具有手术时间短、术中出血量少和术后并发症低等特点,而且还能够明显缩短患者术后住院时间和住院费用。
- 童安王建伟赵毅
- 关键词：股骨粗隆间骨折动力髋螺钉股骨粗隆间骨折临床疗效
- 探讨伴有脊髓神经损伤的脊柱胸腰段爆裂骨折的后路经椎弓根内固定术被引量：2
- 2014年
- 目的探讨后路经椎弓根内固定术对伴有脊髓神经损伤的脊柱胸腰段爆裂骨折的疗效。方法对90例伴有脊髓神经损伤的脊柱胸腰段爆裂骨折的患者进行后路经椎弓根内固定术的治疗,并且进行3年的术后跟踪记录,通过观察骨骼恢复情况、症状是否减轻来分析评价固定术的效果。结果对所有患者进行为期3年的术后跟踪观察,发现所有的患者症状都得到缓解,椎体高度、生理屈度基本正常,损伤的脊髓神经也得到提高。结论对多数伴有脊髓神经损伤的脊柱胸腰段爆裂骨折患者,后路经椎弓根内固定术能够有效治疗并改善其症状。
- 童安韩玉东
- 关键词：神经损伤脊柱胸腰段爆裂骨折
