童笑梅
- 作品数:404 被引量:2,136H指数:25
- 供职机构:北京大学第三医院更多>>
- 发文基金:北京市自然科学基金国家自然科学基金国家教育部博士点基金更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学环境科学与工程建筑科学更多>>
- 影响新生儿脐血β-内啡肽水平的多因素分析
- β-内啡肽是一种内源性阿片肽,在促肾上腺皮质激素释放激素影响下与促肾上腺皮质激素等共同来源于前体促阿黑皮素原.已经公布的研究表明大多数脐血中的β-EP来源于胎儿垂体,另外胎盘等器官也可合成并分泌β-EP入脐血.完整的垂体...
- 张雪峰盛辉李瑛童笑梅叶鸿瑁
- 关键词:新生儿脐血Β-内啡肽影响因素
- 文献传递
- 早产儿支气管肺发育不良中血管因子及炎症因子的作用
- 武慧韩彤妍王新利李在玲朴梅花童笑梅
- 低出生体重儿婴儿期追赶生长对胰岛素敏感性的影响
- 目的:探讨低出生体重儿婴儿期体重追赶生长和胰岛素敏感性的关系。方法:低出生体重儿和对照组正常体重儿纳入研究,并随访1年。766例纳入研究,共计628例完成1年随访。并在6个月和12个月随访当日测定血清胰岛素和血糖水平。计...
- 韩彤妍王新利关育红常艳美崔蕴璞张淑丽童笑梅王雪梅齐婧王朝红
- 关键词:胰岛素生长发育
- 文献传递
- 美国儿科学会2013年关于早产儿视网膜病筛查的新指南介绍
- 早产儿视网膜病变(ROP)已成为目前世界范围内儿童致盲的重要原因,备受关注。近20年来,通过激光凝固术对外周视网膜进行消融术大大降低了该病所致不良视力预后的发生率,但由于ROP病情连续性发展,在ROP导致早产儿视力永久性...
- 刘子源童笑梅
- 关键词:早产儿视网膜病疾病诊断
- 文献传递
- 极低/超低出生体重早产儿代谢性骨病危险因素的全国多中心调查被引量:17
- 2021年
- 目的分析极低/超低出生体重(very/extremely low birth weight,VLBW/ELBW)早产儿代谢性骨病(metabolic bone disease of prematurity,MBDP)的发生率及危险因素。方法回顾性调查2013年9月1日至2016年8月31日全国多中心61 786例新生儿资料,符合纳入标准的VLBW/ELBW早产儿504例,其中诊断MBDP 108例,纳入MBDP组,其余396例纳入非MBDP组。收集两组孕母及早产儿基本资料、住院期间主要疾病、营养支持策略和其他治疗情况并进行统计学比较分析;采用多因素logistic回归分析MBDP发生的危险因素。结果 VLBW早产儿MBDP发生率为19.5%(88/452),ELBW早产儿MBDP发生率为38.5%(20/52)。极早产儿、超早产儿MBDP发生率分别为21.7%和45.5%。单因素分析结果显示,MBDP组患儿胎龄、出生体重均小于非MBDP组,住院时间更长,出院时宫外发育迟缓发生率更高(P<0.05);MBDP组新生儿呼吸窘迫综合征、败血症、贫血、低钙血症、早产儿视网膜病变发生率较非MBDP组高(P<0.05);MBDP组较非MBDP组平均加奶速度更慢、达全肠内喂养日龄更大、肠外营养使用时间更长(P<0.05);MBDP组患儿枸橼酸咖啡因使用比例高于非MBDP组、促红细胞生成素使用比例低于非MBDP组(P<0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,胎龄<32周、低钙血症、出院时宫外发育迟缓、败血症是MBDP发生的危险因素(P<0.05)。结论低胎龄、低钙血症、出院时宫外发育迟缓、新生儿败血症可能增加VLBW/ELBW早产儿MBDP发生的风险,应加强围生期孕期保健,避免早产,提高新生儿科医师对MBDP的防治意识,对早产儿采取积极合理的营养策略和综合管理措施,以改善VLBW/ELBW早产儿的近远期临床结局。[中国当代儿科杂志,2021,23 (6):555-562]
- 贺晓日梁灿俞元强吴佩家陈湘红陈玉君刘翠青欧阳向东单若冰潘维伟常艳美王丹钟晓云罗开菊杨勇晖董青艺胡劲涛贺鸣凤童笑梅陈平洋
- 脑室帽状腱膜下引流术治疗梗阻性脑积水3例临床分析
- 曹广娜常艳美张扬童笑梅
- NICU中早产儿产气肠杆菌的院内感染及药敏分析
- 朱巍巍李在玲童笑梅朴梅花韩彤妍
- 早产儿有创机械通气初次撤机失败相关危险因素分析被引量:14
- 2021年
- 目的研究早产儿有创机械通气初次撤机失败相关危险因素及不良预后。方法回顾性纳入北京大学第三医院新生儿重症监护室收治的生后72 h内有创机械通气的早产儿,根据初次撤机后72 h内是否需要再插管分为撤机成功组和撤机失败组,分析初次撤机失败相关危险因素及不良预后。结果共纳入282例早产儿,其中撤机失败组43例(15.2%)。撤机失败组胎龄、出生体重均低于撤机成功组(P<0.05),撤机失败组产房内插管率、动脉导管未闭(patent ductus arteriosus,PDA;内径≥2.5 mm)比例高于撤机成功组(P<0.05)。撤机前应用≥2种血管活性药物(OR=2.48,95%CI:1.22~5.03)、PDA (≥2.5 mm)(OR=4.54,95%CI:2.02~10.24)为撤机失败的危险因素(P<0.05)。撤机失败组患儿呼吸机相关性肺炎、中-重度支气管肺发育不良、败血症的发生率均高于撤机成功组(P<0.05),撤机失败组吸氧时间、住院时间长于撤机成功组(P<0.05)。结论撤机前使用≥2种血管活性药物、PDA (≥2.5 mm)是撤机失败的主要危险因素,撤机失败可能与住院早产儿不良结局有关。
- 刘笑艺童笑梅
- 关键词:有创机械通气撤机失败早产儿
- 极低/超低出生体重儿晚发败血症的临床分析被引量:20
- 2019年
- 目的分析极低/超低出生体重(VLBW/ELBW)早产儿晚发败血症(LOS)的临床特征及病原菌情况。方法在2012年1月至2016年12月收治的VLBW/ELBW早产儿(胎龄<32周)中,选取发生LOS的患儿作为LOS组,每例LOS患儿匹配2例非败血症患儿作为对照组。根据是否发生院内死亡,将LOS组分为死亡亚组和存活亚组,分析LOS发生的危险因素、临床特征、病原菌分布、耐药情况及死亡危险因素。结果共收治VLBW/ELBW早产儿513例,LOS组65例,对照组130例,LOS发生率为12.7%。LOS组死亡6例,存活59例。LOS组出生体重低于对照组(P<0.05),LOS组经外周静脉穿刺中心静脉置管(PICC)时间、机械通气时间、住院时间长于对照组(P<0.05)。LOS组小于胎龄儿(SGA)、机械通气、新生儿坏死性小肠结肠炎、死亡比例高于对照组(P<0.05)。低出生体重、SGA、PICC时间长为VLBW/ELBW早产儿发生LOS的危险因素(分别OR=1.396、2.550、1.068,P<0.05)。合并化脓性脑膜炎是VLBW/ELBW早产儿LOS死亡的危险因素(OR=13.443,P<0.05)。LOS组共培养出65株病原菌,39株(60%)为革兰阴性菌,其中15株为产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)菌,67%(10/15)感染ESBLs菌的LOS患儿发病2周前应用过抗生素,高于非耐药菌(29%,7/24)(P<0.05)。结论出生体重低、SGA、PICC时间长为VLBW/ELBW早产儿发生LOS的危险因素,合并化脓性脑膜炎的LOS患儿更容易发生死亡。LOS病原菌以革兰阴性菌多见,发病2周前应用过抗生素可能会增加ESBLs菌感染。
- 刘慧强童笑梅
- 关键词:败血症病原菌耐药性
- 肌钙蛋白T和氨基末端B型脑钠肽前体与早产儿动脉导管未闭相关性的研究
- 目的 研究血清心肌肌钙蛋白T (cardiac troponin T,cTnT)和氨基末端B型脑钠肽前体(N-terminal pro-B-type natriuretic peptide,NT-proBNP)水平对有血...
- 陆丹芳童笑梅刘云峰