- 内括约肌切除保肛手术在治疗末段直肠癌中的应用被引量：5
- 2007年
- 对于末段(距肛缘4.0～5.0cm)直肠癌仍几乎无法保留肛门或同时达到保肛及根治两个目标。内括约肌切除(ISR)保肛手术用于部分符合要求的末段直肠癌患者,既可达到保留肛门功能的目的,又同时能达到根治的目的,有希望成为末段直肠癌优先选择的手术方式,然而尚有部分问题没有明确。笔者仅就ISR技术的解剖、病理生理学基础,ISR在直肠癌治疗中的适应证、禁忌证、手术技术以及患者术后的生存率、局部复发率、病死率、并发症等诸方面作一文献综述。
- 胡康王康王波李平
- 关键词：直肠肿瘤保肛手术
- 外伤性肝破裂的诊断及治疗选择被引量：23
- 2008年
- 目的探讨外伤性肝破裂的诊断及治疗方法。方法回顾性分析我院1997年3月至2007年3月间收治的128例外伤性肝破裂患者的病例资料。其中闭合性损伤102例,开放性损伤26例;保守治疗15例,手术治疗113例。结果治愈123例(治愈率为96.1%),5例死亡,死亡原因为失血性休克及多脏器功能衰竭。结论外伤性肝破裂应及时诊断制订合理的治疗方案,对严重的肝外伤选择正确的手术方式是治疗的关键。
- 胡康陈宁波李平
- 关键词：外伤性肝破裂
- 一种外科术后引流管保护装置
- 本实用新型公开了一种外科术后引流管保护装置，属于医疗器械领域，包含贴片袋、条袋和保护袋，所述贴片袋底面设有胶贴，贴片袋底面中心处设有孔，所述条袋为长条形袋结构，条袋连接所述贴片袋和保护袋，所述保护袋上设有束缚带。这种外科...
- 胡康徐珂
- 文献传递
- 一种肩肘保护袋
- 本实用新型公开了一种肩肘保护袋，属于医疗器械领域，包含护套和颈带，护套由矩形布卷曲形成，外层为网织布，内层为柔性布。颈带包含可移动颈带和固定颈带，可移动颈带通过颈带固定带与所述护套连接，颈带固定带在所述护套上沿其轴向固定...
- 胡康冯国丽孙素红
- 文献传递
- 经内外括约肌间切除术治疗超低位直肠癌23例分析被引量：6
- 2009年
- 目的探讨经内外括约肌间切除术(intersphincteric resection,ISR)治疗超低位直肠癌的应用价值。方法2005年3月至2007年3月四川省人民医院普外三科对23例病灶下缘距离齿状线≤2cm的超低位直肠癌进行术前评估,行ISR,其中5例进展期直肠癌术前行新辅助化疗。结果全组无手术死亡,平均随访24个月,均未发现局部复发,1例出现远处肝转移,所有病人术后6个月至1年肛门功能恢复满意。结论ISR是一种可选择的治疗超低位直肠癌的根治性保肛方法。
- 郭志义庞明辉胡康李平
- 关键词：经内外括约肌间切除直肠癌保肛手术
- 直肠癌切除吻合前远端肠腔灌洗的作用(附56例报道)被引量：3
- 2008年
- 目的研究直肠癌切除后肠吻合前进行肠腔灌洗的临床作用。方法对我院2006年6月至2007年2月期间连续56例行直肠癌低位前切除吻合的病例在切除原发灶、行远端封闭吻合前行生理盐水远端肠腔灌洗,收集灌洗前、后2份标本分别涂片行细胞学检查。结果灌洗前收集液中观察到肿瘤细胞或核异形细胞者7例,中性粒细胞者24例,上皮细胞者4例;灌洗后所有患者的收集液中均未观察到肿瘤细胞(P<0.05),19例仍有少许中性粒细胞或上皮细胞。结论低位直肠癌远端肠腔有可能存在脱落的肿瘤细胞。对直肠癌患者手术切除病灶后吻合前行远端肠腔灌洗的方法简单易行,可以显著减少或清除肠腔内可能残留的肿瘤细胞,从而可避免此类原因所致的局部肿瘤复发,值得提倡。
- 胡康陈育民张伟李平王康郭志义王波胡大学杨伟明
- 关键词：直肠灌洗恶性
- 末段2cm直肠癌齿状线以远浸润的临床病理研究被引量：15
- 2008年
- 目的了解末段2cm直肠癌远端浸润的范围，为改进手术方式从而提高患者术后生活质量提供病理依据。方法收集2005年5月至2007年7月行Miles及内括约肌切除手术（ISR）的30例直肠癌标本。于齿状线以远按0．2、0．4、0．6、0．8、1．0、1.5、2．0、2．5和3．0cm逐段全层取材切片进行病理检查。结果30例病例中1例标本病变位于齿状线上，下缘超过齿状线2cm，余29例齿状线以远组织病理切片结果提示均无肿瘤浸润。结论末段2cm直肠癌极少出现超过齿状线以远的逆行浸润，通过保留更多齿状线以远的皮肤组织很有可能减少末段2cm直肠癌患者低位吻合保肛手术后肛门不适及其他并发症。进而可能改善这些患者术后的生活质量。
- 胡康王波李平王康张伟郭志义徐钢董丹丹朱鸿
- 关键词：直肠肿瘤齿状线病理学
- 疝环充填式无张力疝修补术与传统手术的对比分析
- 2008年
- 目的通过对并发症等的对比分析，探讨目前治疗腹股沟疝的理想方法。方法回顾性分析、总结2000年10月～2005年6月我科所施行的162例疝环充填式无张力疝修补术与106例传统疝修补术。结果疝环充填式无张力疝修补术较传统手术的术后并发症及复发率低，且具有更宽的手术指征、操作简单、手术时间短、自主能力恢复旱等优点。结论在局庥下行疝环充填式无张力疝修补术是一种对人体生理功能干扰小、术后恢复旱、并发症少、简单易掌握的治疗腹股沟疝的最佳方法，尤其适合老年和（或）伴有其他疾病者。
- 郭志义庞明辉胡康吴玉芬李平
- 关键词：无张力修补术并发症
- 一种多功能手术用拉钩
- 本实用新型公开了一种多功能手术用拉钩，属于医疗器械领域，包含拉钩和拉钩上的吸烟管接头，所述吸烟管接头设有吸烟软管接口和负压机软管接口，所述吸烟软管接口连接有吸烟软管，所述负压机软管接口连接负压机软管。这种多功能手术用拉钩...
- 胡康徐珂
- 文献传递
- 结直肠腺瘤的诊断及外科处理:附406例报告被引量：4
- 2007年
- 回顾性分析10年间收治的406例结直肠腺瘤患者的临床资料。在直肠镜下行直肠腺瘤局部切除102例，剖腹行肠壁楔形及肠段切除241例，肠段及系膜的根治性切除48例，腹腔镜下行肠段切除5例，经骶尾部行肠壁、肠段切除10例。全组治愈376例，治愈率为92．6％。346例获得1～5年随访，其中腺瘤术后复发17例，恶变4例。提示：结直肠腺瘤一经发现均应完整切除；外科手术是治疗该病最彻底的方法。
- 郭志义庞明辉胡康李平
- 关键词：结直肠肿瘤
