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T-SPOT.TB在肺结核早期诊断中的应用研究被引量：11: 2017年; 目的探讨结核感染T淋巴细胞酶联免疫斑点试验(tuberculosis T lymphocytes enzyme-linked immune SPOT test,T-SPOT.TB)在肺结核早期诊断中的应用价值。方法采用T-SPOT.TB,荧光定量PCR(fluorescence quantitative PCR,RQ-PCR)、结核蛋白芯片(TB-Ab protein chip)及结核菌素试验(purified protein derivative,PPD)检测189例疑似肺结核患者是否有结核菌感染。结果 T-SPOT,PCR,TB-AB和PPD方法的敏感度分别为91.54%(119/130),73.85%(96/130),63.08%(82/130)及57.69%(75/130),特异度分别为89.83%(53/59),86.44%(51/59),67.79%(40/59)及66.10%(39/59);T-SPOT.TB方法敏感度均高于荧光定量PCR法等三种方法(x^2=14.216~41.573,均P<0.05),TSPOT.TB方法特异度均高于PPD试验及结核蛋白芯片方法(x^2=8.577~9.669,P<0.05);T-SPOT.TB,荧光定量PCR,TB-Ab及PPD阳性预测值分别为95.2%(119/125),92.3%(96/104),81.2%(82/101)和78.9%(75/95).而阴性预测值分别为82.8%(53/64),60%(51/85),45.5%(40/88)和41.5%(39/94);四种检测方法的假阳性率(误诊率)分别为10.2%(6/59),13.6%(8/59),32.2%(19/59)和33.9%(20/59),而假阴性率(漏诊率)分别为8.5%(11/130),26.2%(34/130),36.9%(48/130)和42.3%(55/130);四种检测方法的阴性似然比分别为0.11,0.16,0.48和0.51,而阳性似然比分别为9.0,5.4,2.0和1.7;四种检测方法的诊断符合率分别为91.0%(172/189),77.8%(147/189),64.6%(122/189)和60.3%(114/189);T-SPOT.TB,荧光定量PCR,TB-Ab及PPD的约登指数分别为0.81,0.60,0.31和0.24。结论在实验室检测早期结核菌感染的方法中T-SPOT.TB检测法是较敏感且特异度较高的方法,对不同阶段肺结核诊断更具临床应用价值。; 施瑞洁刘文康范云李博刘榕王俊艳李玲闫福堂; 关键词：肺结核荧光定量PCR 酶联免疫斑点试验结核蛋白芯片结核菌素试验

2015～2017年陕西省人民医院临床血流感染病原菌的分布及耐药性分析被引量：18: 2019年; 目的分析陕西省人民医院2015~2017年血培养病原菌的分布及耐药性变迁,为临床诊断和治疗提供数据依据。方法收集2015~2017年住院患者血培养阳性标本2 599份,依据美国临床实验室标准化协会(CLSI) 2016年标准,采用WHONET 5.6和SPSS17.0软件进行数据分析。结果 2 599株病原菌中革兰阳性菌1 141株(43.9%);革兰阴性菌1 282株(49.3%)和真菌176株(6.8%)。临床科室以重症医学科(425株,16.4%)、新生儿科(188株,7.2%)、急诊外科(216株,8.3%)、呼吸内科(199株,7.7%)和肝胆外科(185株,7.1%)等为主。血培养阳性菌存在季节分布,夏季高于其他季节。革兰阳性菌以表皮葡萄球菌(260株,10%)和金黄色葡萄球菌(177株,6.8%)为主,其对克林霉素、红霉素、苯唑西林的耐药率均>50%。革兰阴性菌中以大肠埃希菌(572株,22%)和肺炎克雷伯菌(238株,9.2%)最为常见,对头孢呋辛、哌拉西林及复方新诺明耐药率>52%;对碳青霉烯类抗生素耐药率<2.4%。结论血培养分离出的病原菌以革兰阴性为主,临床应加强血流感染的耐药监测,合理用药。; 王晶马娟范云赵海谢小娟李小侠; 关键词：血流感染血培养病原菌耐药性

西安地区妇科患者阴道分泌物支原体检测及耐药性分析被引量：12: 2017年; 目的了解妇科门诊患者阴道分泌物中解脲支原体(ureaplasma yrealyticum,Uu)和人型支原体(mycoplasma hominis,Mh))的感染及药物敏感情况。方法收集2015年1月~2016年6月妇科门诊患者阴道分泌物共1 800例,采用郑州安图绿科生物工程有限公司生产的支原体培养鉴定计数药敏试剂盒检测阴道分泌物中的Uu,Mh及药敏试验。结果Uu检出率(57.27%)明显高于Mh检出率(2.78%)(χ~2=33.69,P<0.001);31~35岁患者阴道分泌物中支原体的检出率最高(77.09%),而21~25岁患者受检样本中Uu检出率最高(65.83%),36~40岁患者受检样本中Mh检出率最高(9.09%),20岁以下患者中Uu并发Mh感染率最高(20.51%),各年龄组的受检样本中Uu,Mh以及并发感染率之间的差异均有统计学意义(χ~2=15.505~36.574,P<0.01);支原体药物总敏感排前3位的依次是交沙霉素、美满霉素和强力霉素,后3位分别是克林霉素、甲砜霉素和司帕沙星。Uu药物敏感率均高于Uu并发Mh,而Mh对红霉素、阿奇霉素、克拉霉素、罗红霉素和加替沙星的敏感率均低于Uu并发Mh。结论检测患者阴道分泌物中支原体及药敏可以为临床诊断和治疗提供实验室检查依据。; 解娟刘文康李博范云陈红男李玲; 关键词：阴道分泌物解脲支原体人型支原体药敏试验

质控物结合新鲜全血监测不同型号血细胞分析仪检测结果的对比研究被引量：2: 2006年; 目的:用全血质控物(以下简称质控物)监测不同型号血细胞分析仪后,对比不同型号血细胞分析仪检测同一份血标本结果的差异,以及用质控物结合新鲜血监测不同型号血细胞分析仪后,对比不同型号血细胞分析仪检测同一份血标本结果的差异。方法:美国亚培公司提供的CD-1600血细胞分析仪及其配套试剂,美国库尔特公司提供的COULTER—JT血细胞分析仪及其配套试剂,检测200例4至6岁健康查体儿童血常规。结果:用质控物检测不同型号血细胞分析仪,CD-1600的检测结果:4至6岁儿童白细胞计数,淋巴细胞、中间细胞、中性粒细胞男性与女性之间无显著性差异(P>0.05)。红细胞、血红蛋白、红细胞压积、血小板的检测结果男性与女性之间无显著性差异(P>0.05)。COULTER-JT的检测结果:4至6岁儿童白细胞计数。淋巴细胞、中间细胞、中性粒细胞男性与女性之间无显著性差异(P>0.05)。红细胞、血红蛋白、红细胞压积、血小板男性与女性之间无显著性差异(P>0.05)。CD-1600与COULTER-JT比较的检测结果:4至6岁儿童男性白细胞计数、淋巴细胞、中间细胞、中性粒细胞、血小板均无显著性差异(P>0.05)。但红细胞、血红蛋白、红细胞压积具有显著性差异(p<0.01)。4至6岁儿童女性白细胞计数、淋巴细胞、血小板均无显著性差异(P>0.05)。但中间细胞(0.01>P>0.05)中性粒细胞(p<0.01)红细胞(P<0.01)血红蛋白(0.01>P>0.05)红细胞压积(P<0.01)均具有显著性差异。用质控物结合新鲜血监测不同型号血细胞分析仪检测结果上述各项指标均无显著性差异。结论:用质控物监测不同型号血细胞分析仪,同一份血标本不同仪器检测结果,部分指标有显著性差异,用质控物结合新鲜血监测不同型号血细胞分析仪,同一份血标本检测结果,其各项指标均无显著性差异。; 李玲董选玲白小渭施瑞洁范云奚逢瑜; 关键词：质控物新鲜全血血细胞分析仪

多台全自动血细胞分析仪检测结果的比对研究被引量：6: 2012年; 目的通过对多台不同型号全自动血细胞分析仪检测结果的比对分析，探讨其检测结果是否可达临床要求。方法以参加卫生部血细胞分析室间质评的SYSMEX XT-1800i全自动血细胞分析仪作为标准机，其它四台仪器分别为BECKMAN Coulter LH785及LH750和SYSMEX XS-800i及XE-2100作为比对机。每天仅选用SYSMEX XT-1800i和BECKMAN Coulter LH785两台仪器的配套质控物进行室内质控的WBC，RBC，HGB，HCT及PLT值的检测，连续检测30天。同时用上述五台仪器对新鲜血液标本的WBC，RBC，HGB，HCT及PLT值进行检测，连续检测30天。结果五台仪器检测结果经统计学分析，相关系数在0．94～0．99之间；F检验P值均〉0．05；检测结果偏倚值均在1／2美国CLIA＇88能力验证分析质量要求范围内。结论同一实验室使用多台型号不同的血细胞分析仪时，选择性进行室内质量控制并结合新鲜血对仪器进行比对检测分析，能有效提高血细胞分析仪检测结果的可比性，这样不仅减少了质控物的用量，同时也可为临床提供准确一致的实验室检测结果。使临床对疾病的诊断和治疗监测有一个统一的判断标准。; 李玲刘文康李博施瑞洁范云任健康; 关键词：全自动血细胞分析仪 WBC RBC HGB HCT PLT

屎肠球菌及粪肠球菌临床感染的分析研究被引量：6: 2017年; 目的分析屎肠球菌和粪肠球菌感染的临床分布及耐药敏性,为临床合理选择抗菌药物提供依据。方法采用美国布鲁克IVD MALDI Biotyper 2.3全自动微生物分析仪进行细菌分析鉴定菌种,同时采用英国产OXOID药敏纸片,用K-B法进行药敏实验。结果屎肠球菌泌尿外科占20.1%、肝胆外科14.4%、重症医学科11.4%;粪肠球菌泌尿外科26.5%,产科11.1%,普外科6.3%。屎肠球菌对青霉素、氨苄西林、左氧氟沙星的耐药率较高。粪肠球菌对米诺环素、利福平及左氧氟沙星的耐药率较高。它们对替考拉宁、万古霉素、利福平、利奈唑胺有较高的敏感性。结论屎肠球菌和粪肠球菌对多种抗菌素具有较高的耐药率,为控制肠球菌耐药菌株的产生,临床应严格按照抗生素合理使用原则,结合药敏检测结果安全合理选择抗菌药物,提高临床治疗效果。; 施瑞洁刘文康范云李博刘榕王艳芳闫福堂李玲; 关键词：屎肠球菌粪肠球菌耐药率

妊娠晚期孕妇血凝状态的对照研究被引量：3: 2006年; 目的探讨妊娠晚期（孕28-40w）孕妇PT、APTT、FIB和TT等血凝指标的变化。方法用SYSMEX CA-1500全自动血凝分析仪和Dade Behring血凝试剂对照检测100例妊娠晚期女性与100例正常育龄未孕女性凝血PT、APTT、FIB和TT。结果两组人群血凝指标中APTT（P〈0．05）有显著性差异，PT（P〈0．001）、FIB（P〈0．001）、TT（P〈0．002）结果有极显著性差异。结论妊娠晚期与正常育龄未孕女性血凝指标中除APTT有显著性差弄外，PT、FIB、TT均有极显著性差异。提示应密切观察孕妇PT、APTT、FIB及TT等的变化．以便及时了解孕妇凝血功能。; 李玲任健康白小谓苍金荣吕晓莉范云; 关键词：妊娠晚期 APTT FIB TT

育龄男性孕前精液检测分析研究被引量：1: 2013年; 目的了解不同年龄段育龄男性精液质量及在男性不育诊断中的重要性。方法检测分析我院泌尿外科门诊402例育龄男性孕前精液,将其分为20～30岁和31～40岁两组。观察两组精液颜色、粘稠度、测定pH值及体积检测后,用精子质量分析仪检测精子的密度、活率及活力,检测结果进行统计学分析。结果经统计学分析,人工检测项两组结果除pH值外,其余检测项结果正常百分率均在60%以上,其中外观颜色正常高达98.51%～98.67%。仪器检测项两组精子密度正常百分率高达79.3%～80.57%,其中精子密度在50×106～100×106/ml所占百分率最高,但活率和活力均较低,活率正常百分率为31.25%～35.80%,活力a级为37.5%～39.53%,a级+b级为31.25%～31.39%。育龄男性精液人工及仪器检测项正常百分率分别为18.25%和37.3%,人工及仪器检测项均正常者仅占6.72%,除外pH值小于7.2外,人工与仪器检测项均正常者明显增高,可达24.00%。结论 pH值降低可能是导致长时间不育的重要原因之一。育龄男性孕前精液检测分析可为临床提供不孕不育实验室诊断依据。; 李玲刘文康施瑞洁范云白小渭李博任健康; 关键词：育龄男性精液分析

联合尿mAlB、CysC及SCr检查在慢性肾病的临床应用研究被引量：3: 2016年; 目的:探讨联合尿微量白蛋白(m Al B)、血清胱抑素C(Cys C)及血肌酐(SCr)检查在慢性肾脏病(CHK)的临床应用。方法:73例CHK患者采用罗氏C702全自动生化仪分别检测尿微量白蛋白,血清胱抑素C及血肌酐。结果:m Al B、SCr、Cys C阳性标本例数分别为48例、38例、57例,阳性检出率分别为66%、52%、78%。三个组别三个项目单因素方差分析结果,两两比较显示,除SCr检验结果的肾功能正常组和轻到中度损害,两个组别的结果无差异,其余结果均有统计学意义。结论:联合m Al B、Cys C及SCr、检查在CHK的诊断中具有较高的临床应用价值。; 解娟范云刘文康闫福堂袁军; 关键词：尿微量白蛋白血清胱抑素C 血肌酐

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范云

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