范育伟
- 作品数:22 被引量:59H指数:5
- 供职机构:连云港市第一人民医院更多>>
- 发文基金:吴阶平医学基金连云港市卫生局科研项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 多西他赛联合奈达铂同步调强适形放疗治疗局部晚期鼻咽癌的临床研究被引量:15
- 2014年
- 目的:观察比较调强放疗联合化疗与单纯调强适形放疗治疗鼻咽癌的临床疗效、急性反应及晚期损伤。方法:初治鼻咽癌患者72例,均为Ⅲ~Ⅳa期;随机接受单纯根治性放疗+序贯化疗(30例)和同步放化疗+序贯化疗(42例)。鼻咽和颈部靶体积均采用调强适形放疗(intensity modulated radiation therapy,IMRT)技术照射。采用Kaplan-Meier法进行生存分析,RTOG/EORTC标准评价急性反应和晚期损伤。结果:本组中位随访时间13.5个月,单纯放疗组1、2年局部区域无进展和无远处转移生存率及总生存率分别为95.0%、80.0%、95.0%和80.0%、60.0%、75.0%;同步放化疗组1、2年局部区域无进展和无远处转移生存率及总生存率分别为100%、96.4%、96.4%和100%、92.9%、92.9%;两组间2年局部区域无进展生存率(χ2=3.951,P=0.047)和无远处转移生存率(χ2=3.858,P=0.049)差异有统计学意义,2年总生存率差异无统计学意义(χ2=1.334,P=0.248)。多数患者仅表现为1~2级放疗急性反应和0~1级放疗晚期损伤,两组差异均无统计学意义(P〉0.05),未观察到4级急性反应和晚期损伤;在晚期损伤症口干表现中,两组差异有统计学意义(P〈0.05)。化疗相关不良反应中,两组的白细胞、中性粒细胞抑制及消化道反应差异有统计学意义(P〈0.05);体重下降方面两组差异无统计学意义(P〉0.05)。结论:IMRT联合同步化疗治疗局部晚期鼻咽癌患者可获得较好的局部区域及远处转移控制率,两者急性放射损伤无显著性差异;晚期损伤方面联合治疗患者较易出现口干等症状;联合治疗组亦能顺利完成治疗。
- 范育伟齐立伟李佳蒋晓东戴鹏袁亚文
- 关键词:鼻咽肿瘤化学治疗
- 35例脾亢病人的分次立体定向三维适形放射治疗的疗效观察被引量:1
- 2010年
- 目的回顾性分析分次立体定向三维适形放射治疗慢性特发性血小板紫癜及脾大伴脾功能亢进患者的近期疗效。方法 35例患者应用中科院大恒公司适形系统及3D治疗计划系统,10MV-X射线总剂量20~24 GY,80%~90%等剂量曲线包绕脾脏边缘。分割方式:4.0 GY/次,3次/周,共5~6次。结果随访2~3年,35例病人疗后半月复查血象及脾脏大小,其中31例有不同程度的改善,总有效率为88.57%(31/35)。结论脾脏分次立体定向三维适形照射近期疗效肯定,为药物治疗无效且有手术禁忌或不愿手术的病人提供了新的安全有效的治疗途径,临床值得应用推广,远期疗效有待进一步观察。
- 齐立伟袁亚文范育伟刘爱华
- 关键词:脾脏
- 局限期小细胞肺癌胸部精确放疗的网状Meta分析被引量:1
- 2022年
- 目的评价精确胸部放射治疗(TRT)局限期小细胞肺癌(LS-SCLC)的有效性及安全性。方法计算机检索PubMed、Web of Science、Cochrane Library、中国知网(CNKI)和万方数据库,搜集LS-SCLC TRT的随机对照试验(RCT),检索时限均从建库至2021年09月01日。由2名研究者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用Stata 17和R 4.1.1软件进行网状Meta分析。结果共纳入6个RCT,共计1730例患者,涉及6种放疗方案,分别为:超分割放疗(HFRT):45Gy分30次(HFRT_(45))和60Gy分40次(HFRT_(60));常规分割放疗(CFRT):70Gy分35次(CFRT_(70))、66Gy分33次(CFRT_(66));中度大分割放疗(MHFRT):65Gy分26次(MHFRT_(65))和42Gy分15次(MHFRT_(42))。网状Meta分析结果显示,在改善无进展生存期、总生存期方面,6种放疗方案之间比较差异均无统计学意义。概率排序结果分别为MHFRT_(65)>HFRT_(60)>CFRT_(66)>CFRT_(70)>MHFRT_(42)>HFRT_(45)、HFRT_(60)>MHFRT_(65)>CFRT_(66)>CFRT_(70)>HFRT_(45)>MHFRT_(42)。HFRT_(60)方案在降低3级及以上肺炎发生率方面优于其他方案,而各方案导致3级及以上放射性食管炎方面并无差异,概率排序结果分别为HFRT_(60)>MHFRT_(42)>CFRT_(66)>CFRT_(70)>HFRT_(45)>MHFRT_(65)、HFRT_(60)>CFRT_(70)>CFRT_(66)>HFRT_(45)>MHFRT_(42)>MHFRT_(65)。结论HFRT_(60)方案治疗LS-SCLC患者的疗效及安全性可能更优。受纳入研究数量和质量限制,上述结论尚待更多高质量研究予以验证。
- 杨涛曹立娟蒋晓东范育伟李佳武丹陈涵波夏铀铀
- 关键词:小细胞肺癌放射疗法
- 三维适形放疗治疗食管癌的疗效观察被引量:7
- 2010年
- 目的观察三维适形放射治疗食管癌的近期有效率、局部控制率、生存率和毒副反应。方法将61例食管癌患者分为两组。三维适形放疗组(A组,n=31)予局部3D-CRT、DT60-70Gy;常规放疗组(B组,n=30)予常规普通放疗DT68-72Gy。结果A、B两组有效率分别为83.87%与80.00%,差异无统计学意义(P>0.05)。一年控制率分别为77.42%与63.33%,差异比较无统计学意义(P>0.05),一年生存率分别为67.74%与60.00%,差异无统计学意义;两年控制率分别为64.52%与46.67%,有统计学意义(P<0.05),两年生存率分别为51.62%与43.33%,差异无统计学意义(P>0.05);三年控制率分别为45.16%与30%,差异无统计学意义(P<0.05),三年生存率分别为41.94%与23.33%,差异无统计学意义(P<0.05)。两组治疗的毒副反应相近,且临床可耐受。结论三维适形放疗在食管癌治疗中比常规放疗有明显优势,值得推广。
- 范育伟齐立伟蒋晓东陈年春李佳
- 关键词:食管癌三维适形放疗生存率
- 同步放化疗或单纯放疗治疗食管癌的疗效观察被引量:7
- 2009年
- 目的观察3DCRT联合同步化疗或单纯3DCRT治疗食管癌的近期有效率、局部控制率、生存率。方法89例食管癌分为3组。同步放化疗组(A组):给予局部3DCRT,DT60Gy,放疗第1、5周给予DDP+5-Fu方案化疗,放疗结束1~2月后巩固化疗3—4周期;3DCRT组(B组):给予局部3DCRT,DT60~70Gy;常规放疗组(c组):给予常规放疗DT68~72Gy。结果3组有效率分别为92.86%、83.87%和80.00%(P〉0.05)。1年控制率为82.14%、77.42%和63.33%(P〉0.05);1年生存率为75.00%、67.74%和60.00%(P〉0.05);2年控制率为71.43%、64.52%和46.67%(P〈0.05);2年生存率为64.29%、51.62%和43.33%(P〉0.05);3年控制率为60.71%、45,16%和30.00%(P〈0,05);3年生存率为46.43%、41.94%和23.33%(P〈0.05)。结论3DCRT联合同步化疗或单纯3DCRT治疗食管癌比常规放疗疗效好,3DCRT联合同步化疗比单纯3DCRT疗效好。
- 范育伟齐立伟蒋晓东陈年春李佳
- 关键词:食管癌三维适形放疗化疗
- 化疗同步调强适形放疗治疗晚期鼻咽癌协同作用的研究
- 目的 观察多西他赛联合奈达铂化疗同步调强适形放疗治疗局部晚期鼻咽癌的协同作用.方法 回顾性分析72例同步放化疗的局部晚期鼻咽癌患者,均为Ⅲ~Ⅳ期,随机分为2组,同步组:多西他赛联合奈达铂化疗同步调强适形放疗42例;单纯组...
- 范育伟齐立伟李佳蒋晓东戴鹏袁亚文
- 多西他赛联合奈达铂化疗同步放射治疗局部中晚期食管癌的近期疗效分析被引量:3
- 2011年
- 食管癌是一种常见的消化道恶性肿瘤,而我国也是食管癌的高发国家,目前手术仍为首选的治疗方法。由于早期食管癌症状多为非特异性,确诊时多为局部晚期,无手术适应证,或者患者不愿手术,因此放射治疗是一种有效。
- 马建华蒋晓东范育伟
- 关键词:中晚期食管癌同步放射治疗多西他赛奈达铂化疗
- 117例高分级脑胶质瘤术后同步放化疗的前瞻性研究被引量:3
- 2011年
- 目的回顾性分析并评价术后同步放化疗治疗高分级脑胶质瘤的疗效。方法 117例高分级脑胶质瘤患者术后随机分为观察组(58例)和对照组(59例)。对照组给予术后常规放疗,总剂量DT=60Gy/6周。观察组化疗与放疗同步进行。在脑部放疗20~30Gy时,口服司莫司汀(Me-CCNU)150mg,放疗期间每周一次,共3~4次,放疗结束后每6~8周一次,共6~8次。结果局部近期疗效观察组和对照组有效率分别为68.97%和25.42%,两者比较差异有统计学意义(P<0.01)。中位复发时间观察组和对照组分为14.25个月和10.38个月(P<0.01)。1、2、3、4年生存率观察组和对照组分别为72.41%、43.10%、22.41%、12.09%和49.15%、15.25%、10.17%、1.69%。经统计分析,2年生存率差异有统计学意义(P<0.05)。观察组急性反应加重,远期损伤两组相近。结论术后同步放化疗能提高高分级脑胶质瘤患者局部控制率,延长复发时间,并可提高生存率。
- 齐立伟范育伟李玉袁亚文
- 关键词:脑胶质瘤化疗司莫司汀
- 不同放射分割治疗对转移性骨肿瘤的止痛效果分析
- 2002年
- 对 4 4例转移性骨肿瘤采用60 Co或X射线照射 ,分成 3个剂量组 :① 2Gy× 5次 /周 ,DT30~ 4 0Gy ;② 3Gy× 3次 /周 ,DT30Gy ;③ 5Gy× 2次 /周 ,DT2 0~ 30Gy。结果 :经放疗后止痛总有效率达 90 .9% ,其中完全缓解达4 5 .5 % ;3个剂量组疗效分别为 10 0 % ,87.5 % ,88.2 % ,三者差异无显著性意义 (P >0 .0 5 ) ;开始治疗 4 8h后 ,3个剂量组的疼痛缓解有效率依次分别为 0 % ,71.4 % ,5 3.3% ,三者有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ;原发灶已控与未控组止痛有效率为 92 .9% ,87.5 % ,二者差异无显著性意义 (P >0 .0 5 )。结果表明 ,对病情相对较重、骨痛剧烈者应采用大剂量低分割照射 ;对一般情况好、预计长期生存者应采用常规分割。
- 范育伟齐立伟袁亚文
- 关键词:止痛效果分析转移性骨肿瘤疼痛
- 调强放疗同步化疗治疗中晚期鼻咽癌的疗效观察
- 2016年
- 目的探究调强放疗同步多西他赛联合奈达铂治疗中晚期鼻咽癌的临床疗效。方法 80例中晚期鼻咽癌患者随机分成对照组(40例)和观察组(40例),对照组行根治性6 MV X线外照射放疗,观察组在放疗的基础上进行多西他赛联合奈达铂同步化疗。观察2组患者的临床疗效、不良反应及1年的生存状况。结果观察组治疗总有效率、1年的生存状况均优于对照组(P<0.05),对照组Ⅲ-Ⅳ度白细胞减少及Ⅲ-Ⅳ度中性粒细胞减少发生率低于观察组,Ⅲ-Ⅳ度恶心、呕吐发生率高于观察组(P<0.05)。结论调强放疗同步多西他赛联合奈达铂治疗中晚期鼻咽癌临床效果显著。
- 袁亚文齐立伟范育伟
- 关键词:中晚期鼻咽癌多西他赛奈达铂