葛燕
- 作品数:9 被引量:24H指数:3
- 供职机构:中南大学湘雅二医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金湖南省自然科学基金卫生部临床学科重点项目更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学更多>>
- 英夫利西单抗治疗类风湿关节炎的短期疗效及其与血药浓度和抗药物抗体的关联被引量:1
- 2018年
- 目的:观察抗英夫利西单抗(infliximab,IFX)血药浓度、抗IFX药物抗体与IFX治疗活动性类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)短期疗效之间的关联,以期提供有效的疗效预测指标。方法:收集20例接受甲氨蝶呤(methotrexate,MTX)+来氟米特(leflunomide,LEF)+IFX治疗的活动性RA患者,观察并分析IFX给药前、治疗14周后基于C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)计算的28个关节的疾病活动度评分(disease activity score 28-CRP,DAS28-CRP)等各项指标,并记录不良反应发生情况。选择同期健康体检者20例为阴性对照。结果:IFX治疗14周后,根据欧洲抗风湿病联盟疗效标准将患者分为优效组、有效组和无效组。各组间IFX血药浓度、抗药物抗体阳性率及抗药物抗体滴度差异无统计学意义(P>0.05),3组治疗前后外周血TNF-α水平差异均无统计学意义(P>0.05)。相关性分析显示ΔDAS28-CRP与患者外周血TNF-α水平、IFX血药浓度、抗IFX药物抗体滴度等无明显相关(P>0.05)。结论:IFX血药浓度、抗IFX药物抗体滴度及外周血TNF-α水平不能用作预测IFX治疗活动性RA的短期疗效指标。
- 宋美艳李芬谢希陈建唐梦诗田静杜金烽葛燕李姝许素清
- 关键词:类风湿关节炎英夫利西单抗疗效
- 老年类风湿关节炎合并肺癌的临床特点分析
- 2022年
- 目的探讨老年类风湿关节炎(RA)合并肺癌的临床表现、病理分型和预后,提高临床医生对此类疾病的认识.方法回顾性分析2012年1月至2019年12月在中南大学湘雅二医院住院的年龄≥60岁的老年RA合并肺癌患者的一般资料、临床表现、实验室指标、病理分型与临床分期、治疗与预后.并比较男性和女性老年RA合并肺癌患者的不同.结果老年RA合并肺癌患者共12例,其中男7例、女5例,年龄60~78岁,平均(65.8±5.7)岁.RA确诊至肺癌确诊中位时间为11(7.5,17.3)年.11例患者确诊肺癌前均有肺部相关的临床症状,咳嗽咳痰最常见(9例).男性肺癌吸烟者比例为71.4%(5/6).大部分患者(11/12)血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)升高.8例患者行类风湿因子(RF)三项和抗环瓜氨酸肽抗体(ACPA)检查,RF阳性率为100%,ACPA阳性率87.5%.10例行肿瘤标志物检查的患者中6例癌胚抗原(CEA)升高,4例细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)升高,鳞状上皮细胞癌抗原(SCC),神经特异性烯醇化酶(NSE)和糖类抗原125(CA125)升高各2例.12例患者中腺癌7例,鳞癌2例,小细胞癌共2例,原位癌1例.除1例原位癌外,其余11例患者在确诊时均为Ⅲ期和Ⅳ期.3例放弃治疗出院,其余9例患者均接受不同程度的治疗.最终10例患者死亡,2例存活至今,随访时间为17.5(5,25)个月.进一步分析显示除女性组ESR水平高于男性组(Z=-2.589,P=0.010)外,男性和女性在其余一般情况、临床表现、实验室指标、肺癌病理分型、临床分期、治疗及预后上差异均无统计学意义(P>0.05).但男性年龄较女性大[(68±6.2)岁,(62.6±3.1)岁],RA确诊时年龄也较大[(56.4±3.8)岁,(52.0±9.5)岁],吸烟者的比例男性高于女性(71.4%,20.0%).而女性患者CEA升高比例(75%,50%)及NSE升高比例(50%,0%)较男性多.女性患者腺癌的比例略高于男性(80.0%,42.9%),而男性鳞癌(28.6%,0.0%)和小细胞癌(28.6%,0.0%)的比例略高于女性.男性患者死亡率更高(100.0%,60.0%),中
- 葛燕李芬田静谢希
- 关键词:类风湿关节炎肺癌预后
- 原发性干燥综合征肾损害研究进展被引量:6
- 2018年
- 原发性干燥综合征是一种以外分泌腺炎性细胞浸润为主,并可累及多器官、多系统的慢性自身免疫性疾病。原发性干燥综合征肾损害的发生率在0.3%~27.0%,多为小管间质性肾炎,以肾小管酸中毒为主要表现,多数预后良好,少数可出现肾功能衰竭。目前对于原发性干燥综合征肾损害的治疗尚缺乏严格的共识或指南指导。
- 邹瑶凌光辉田静陈进伟葛燕
- 关键词:原发性干燥综合征肾损害病理
- MiR-124a对胶原诱导性关节炎小鼠的影响及其机制被引量:2
- 2022年
- 目的:类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)是一种慢性自身免疫性疾病,微RNA已被证实在RA中起重要作用。微RNA-124a(microRNA-124a,miR-124a)在RA滑膜细胞中具有抗增殖及抗炎作用。本研究探讨过表达miR-124a对胶原诱导关节炎(collagen-induced arthritis,CIA)小鼠关节炎的影响及其可能的作用机制。方法:构建牛源性II型胶原和完全弗氏佐剂诱导的DBA/1小鼠CIA模型。初次免疫后第28天(D28),将CIA模型小鼠随机分成模型组、miR-124a治疗组和阴性对照(NC)组,分别在小鼠尾根部皮内注射生理盐水、miR-124a agomir、miR-124a agomir阴性对照,每3 d注射1次,共注射4次。观察并评估小鼠关节肿胀程度及关节炎指数。初次免疫后第63天(D63),处死小鼠获取踝关节滑膜组织。采用HE染色观察小鼠关节滑膜细胞增殖、炎症细胞浸润、血管翳、骨质侵蚀情况;TUNEL染色检测滑膜组织细胞凋亡情况;定量反转录PCR检测滑膜组织中miR-124a、磷脂酰肌醇3-激酶催化亚基α(phosphatidylinositol-3-kinase catalytic subunit alpha,PIK3CA)基因及下游基因Bcl-2、Bax mRNA的表达;免疫组织化学检测滑膜组织中PIK3CA、Bcl-2、Bax蛋白质的表达。结果:D28时,DBA/1小鼠足爪开始出现不同程度的肿胀,表明CIA模型构建成功。初次免疫后第48天(D48),miR-124a治疗组小鼠的足爪仅有轻微红肿,而模型组、NC组足爪红肿明显。初次免疫后第51、53、59、62天(D51、D53、D59、D62),miR-124a治疗组小鼠关节炎指数较NC组明显下降(均P<0.05)。D63时,miR-124a治疗组小鼠的滑膜细胞增殖、炎症细胞浸润、血管翳及骨质侵蚀评分均较模型组和NC组明显降低(P<0.05或P<0.01),细胞凋亡增加(P<0.01或P<0.001),滑膜组织中miR-124a、Bax的表达水平明显上调且PIK3CA、Bcl-2的表达水平明显下调(P<0.05或P<0.01或P<0.001),Bcl-2/Bax值明显下降(P<0.01或P<0.001)。结论:过表达miR-124a可减轻CIA小鼠关节炎,其机制可能是miR-124a靶�
- 葛燕阳璧玲许素清谢希李芬田静
- 关键词:类风湿关节炎胶原诱导关节炎增殖凋亡
- 蚊虫叮咬超敏反应(HMB)病例一例
- 钟×,女,25岁,已婚,2016年6月8日入院主诉:间断发热1年余.患者2015年1月起间断出现发热,伴畏寒,最高达40.0℃,“青霉素”治疗4-5天后,体温可恢复正常.感冒或蚊虫叮咬后发生,夏秋季节多发.有时伴咽痛,不...
- 葛燕田静陈进伟
- 关键词:蚊虫叮咬淋巴瘤
- SARA通过调节Smad2和Smad3的相对活性调控高葡萄糖诱导的肾小管上皮细胞转分化
- 凌光辉唐文彬刘伏友朱雪婧刘虹葛燕刘映红彭佑铭
- 腹膜间皮细胞EMT在腹膜纤维化中的研究进展及意义被引量:6
- 2010年
- 腹膜透析是终末期肾衰患者肾脏替代治疗的重要手段,腹膜纤维化导致腹透效能下降及超滤衰竭,制约着腹膜透析的应用。腹膜间皮细胞上皮细胞间充质转化是腹膜纤维化的起始和可逆环节,因此预防和逆转EMT的发生发展可能是阻止和延缓腹膜纤维化、超滤衰竭的最佳策略,并将带来巨大的社会和经济效益。
- 葛燕孙林刘伏友
- 关键词:腹膜间皮细胞腹膜纤维化
- BOPPPS联合CBL教学模式在风湿免疫科临床护理教学中的应用
- 2025年
- 目的探讨BOPPPS联合CBL教学模式在风湿免疫科临床护理教学中的应用效果。方法选取2023年4月至2024年2月在某三甲医院风湿免疫科实习的81位护生为研究对象,选择风湿免疫科住院患者为宣教对象。采用便利抽样法将研究对象分为对照组和试验组。对照组采用传统教学模式,试验组采用BOPPPS联合CBL教学模式。分析两组实习护生健康教育效果、患者健康教育效果、临床护理教师评价结果。结果教学结束后,两组实习护生健康教育效果评价结果在促进护患沟通、树立自信心、巩固理论知识、理论联系实际、促进理论应用、提高学习积极性、提高授课能力、提高表达能力方面比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者健康教育效果评价结果在促进护患交流方面比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组实习护生临床护理教师评价量表总分及临床护理工作、教学组织、师生关系维度得分比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论BOPPPS联合CBL教学模式可增强实习护生健康教育效果,提高实习护生对临床护理教师的认可度,有利于构建良好的师生关系和护患关系,增强教学效果,提高实习护生护患沟通能力及解决问题能力。
- 周冰谢晓炜黄广菊陈谊月葛燕
- 关键词:CBL教学模式实习护生风湿免疫科护理教学
- MicroRNA-29与纤维化疾病被引量:10
- 2011年
- 小分子RNA(microRNA,miRNA,miR)是一类由21~23个核苷酸构成的功能性非编码小分子RNA。microRNA-29(miR-29)是新近发现的一类与纤维化疾病密切相关的小分子RNA家族,研究发现miR-29可通过直接抑制多种细胞外基质蛋白表达和调控多种与纤维化相关的信号通路参与纤维化过程,并且循环中miR-29的水平还可反映肝病患者肝硬化的严重程度。
- 葛燕陈国纯孙林刘伏友
- 关键词:纤维化疾病细胞外基质