蒋武斌
- 作品数：24 被引量：66H指数：5
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- 相关领域：医药卫生生物学更多>>
- 前列腺健康指数密度对PI-RADS v2评分3分中高危前列腺癌的预测价值
- 2023年
- 目的 探讨前列腺健康指数密度(PHID)对前列腺成像报告和数据系统第2版(PI-RADS v2)评分3分中高危前列腺癌的预测价值。方法 选取2020年1月至2022年10月浙江省台州医院收治的118例前列腺特异性抗原(PSA)升高且经多参数MRI检查发现PI-RADS v2评分3分前列腺病变的患者为研究对象。所有患者接受超声引导下经会阴认知融合靶向穿刺联合系统穿刺,穿刺前测定各项PSA衍生物指标,穿刺过程中测量前列腺体积。比较前列腺癌低危组与中高危组患者临床资料,采用ROC曲线分析前列腺体积、PSA衍生物指标对PI-RADS v2评分3分中高危前列腺癌的预测效能。结果 经组织病理学检查确诊为低危前列腺癌7例,穿刺阴性50例,为低危组;中危前列腺癌34例,高危前列腺癌27例,为中高危组。中高危组患者前列腺体积、游离前列腺特异性抗原(fPSA)与总前列腺特异性抗原(tPSA)比值(%fPSA)均明显低于低危组,而tPSA、前列腺特异性抗原同源异构体(p2PSA)、前列腺特异性抗原密度(PSAD)、前列腺健康指数(PHI)、PHID均明显高于低危组,差异均有统计学意义(均P<0.05);两组患者年龄、fPSA、p2PSA与fPSA比值(%p2PSA)比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。前列腺体积、tPSA、p2PSA、%fPSA、PSAD、PHI、PHID预测PI-RADS v2评分3分中高危前列腺癌的AUC分别为0.665、0.661、0.632、0.677、0.719、0.697、0.744;其中PHID的预测效能最高,当最佳截断值为2.36时,灵敏度、特异度分别为0.672、0.807,可避免38.98%不必要的活检,但32.79%的中高危前列腺癌可能被漏诊。结论 PHID对PI-RADS v2评分3分的中高危前列腺癌具有较好的预测价值。
- 莫利才蒋武斌汪佳佳韩子华
- 妇科手术致膀胱输尿管阴道瘘39例临床分析被引量：11
- 2006年
- 目的 探讨妇科手术致膀胱、输尿管阴道瘘的原因及防治措施。方法 对本院1976年1月-2005年6月收治的39例膀胱、输尿管阴道瘘患者诊治情况进行回顾性分析。结果 19例膀胱阴道瘘患者中17例经阴道修补，2倒因瘘管复杂经腹部途径修补；17例患者一次修补成功，2例患者二次修补成功。20例输尿管阴道瘘患者中4例于尿瘘形成早期行输尿管插管术治疗成功，15例于尿瘘形成后3～6个月行输尿管膀胱再植术成功，1例经抗炎支持治疗后痊愈。结论 膀胱、输尿管阴道瘘患者宜于尿瘘形成后3～6个月行手术治疗。膀胱阴道瘘患者绝大多数可经阴道途径修补；而输尿管阴道瘘患者可先行输尿管插管术或抗炎支持治疗，若上述治疗不成功，可再行输尿管膀胱再植术获得治愈。
- 柯莽张文刚蒋武斌王天济
- 关键词：妇科手术膀胱输尿管阴道瘘
- 后腹腔镜输尿管切开取石术的治疗体会(附16例报告)
- 2006年
- 目的探讨后腹腔镜输尿管切开取石术的技术要点及临床价值。方法应用后腹腔镜行输尿管切开取石16例。结果16例患者15例成功取石,手术成功率93．75%,1例患者因放置双J管过程中输尿管撕裂中转开放行修补手术,共取石21枚。手术时间为70．00～150．00min,平均(110．55±21．50)min。出血量10．00～60．00 ml,平均(30．45±5．55)ml,术后住院时间3～9 d,平均(6．37±1．22)d,随访3～9个月,肾功能均有不同程度改善,无输尿管狭窄发生。结论后腹腔镜输尿管切开取石术是治疗输尿管中、上段结石,替代开放手术的安全有效的微创治疗方法。
- 蒋武斌陈柏康柯莽
- 关键词：输尿管结石腹腔镜
- 去氧肾上腺素治疗TURP术中阴茎勃起(附14例报告)被引量：1
- 2005年
- 目的总结阴茎海绵体内注射去氧肾上腺素治疗阴茎勃起的临床体会,探讨其安全性及临床效果.方法阴茎海绵体内注射去氧肾上腺素,总结起效时间、剂量、并发症的发生情况.结果所有14例患者,在2～5min内勃起消失,手术继续进行.注射前后平均动脉压及心率变化无显著差异(P＞0.05).无并发症.结论阴茎海绵体内注射去氧肾上腺素是治疗TURP术中阴茎勃起的安全、有效的方法.
- 张文刚柯莽蒋武斌王天济
- 关键词：去氧肾上腺素阴茎勃起经尿道前列腺电汽化切除术
- 去氧肾上腺素治疗TURP术中阴茎勃起(附14例报告)被引量：5
- 2005年
- 张文刚柯莽蒋武斌王天济
- 关键词：去氧肾上腺素阴茎勃起经尿道前列腺电汽化切除术
- 后腹腔镜输尿管切开取石术手术并发症的临床分析被引量：10
- 2012年
- 目的:分析后腹腔镜输尿管切开取石术手术并发症的原因,探讨其预防方法,进一步提高手术的安全性。方法:2005年6月～2010年2月采用后腹腔镜输尿管切开取石术治疗输尿管上段结石患者409例,统计其并发症发生类型,分析发生原因。结果:术中及术后发生并发症39例,其中术中并发症12例:因结石移位及局部粘连中转开放7例,血管损伤4例,输尿管横断1例;术后并发症27例:尿漏10例,切口感染2例,结石残留2例,皮下气肿10例,输尿管狭窄3例,其中需要再次手术者7例。结论:后腹腔镜输尿管切开取石术手术并发症的发生主要与手术适应证的选择、手术操作、术中输尿管的切开方式及输尿管支架管的正确放置有关;选择合适的病例、仔细正确的手术操作才能减少手术并发症的发生。
- 蒋武斌陈柏康吴松江
- 关键词：输尿管上段结石腹腔镜术并发症
- 尿道下裂并阴囊畸形综合分型诊断临床应用探讨
- 目的:尿道下裂合并阴囊畸形者,传统的矫治方法未提及"二病"并存的诊断问题,试图以新的诊断为依据,提高手术疗效。方法:尿道下裂住院患者238例,有二病并存患者135例,占56.7%(135/238),阴囊畸形五
- 丁崇标陈柏康蒋武斌李飞平吴松江
- 文献传递
- 医源性输尿管损伤25例临床分析与治疗
- 目的:输尿管医源性损伤可发生在相关手术中,如开放性输尿管检查、治疗,输尿管镜术及盆腔手术等,现介绍我们的经验,探讨手术中输尿管损伤的诊断和治疗。方法:1982年6月至2003 年4月,25例医源性输尿管损伤患者,女性20...
- 王天济俞洪元陈伯康李飞平吴松江卢子丈柯莽张丈刚蒋武斌孙方浒丁崇标
- 文献传递
- 系列M形阴囊切口在阴囊阴茎疾病手术中的应用
- 2006年
- 目的:探讨系列M形阴囊切口在阴囊阴茎疾病手术矫治的应用效果。方法:对71例不同阴囊、阴茎疾病,分别应用M形阴囊切口Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ型进行手术,观察术后的解剖形态、生理功能及生活质量等改善情况。结果:取M形阴囊切口Ⅰ型(11例)、Ⅱ型(48例)术后,阴囊外形、阴茎根部位置均接近正常;Ⅲ型(8例)一次性完成小阴囊扩大与睾丸下降固定治疗,明显改善生理功能;Ⅳ型(4例)尿道成形术后排尿通畅,提高了患者生活质量。结论:系列M形阴囊切口在阴囊阴茎疾病的手术治疗中,有很好的应用价值。
- 陈柏康丁崇标王天济俞洪元李飞平张相营吴松江卢子文柯莽蒋武斌
- 后腹腔镜手术治疗肾上腺囊肿体会被引量：3
- 2006年
- 蒋武斌陈柏康张文刚
- 关键词：后腹腔镜肾上腺囊肿
