蔡英蔚
- 作品数：27 被引量：145H指数：8
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- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 全麻下反流呕吐与吸入性肺炎的处理被引量：2
- 2003年
- 刘灿辉魏忠友蔡铁良蔡英蔚肖兴米胡宏强唐丽张正迪
- 关键词：全麻误吸肺炎
- 美托洛尔用于颈丛阻滞下甲亢术中心血管反应的效果观察
- 2001年
- 刘灿辉吴晓智窦元元蔡英蔚胡宏强
- 关键词：美托洛尔颈丛阻滞甲状腺机能亢进手术中心血管反应
- 单腔气管插管二氧化碳人工气胸法应用于胸腹腔镜食管癌根治术的安全性研究被引量：18
- 2013年
- 目的观察单腔气管插管、二氧化碳(CO2)持续吹入人工气胸在胸腹腔镜食管癌切除术中对呼吸、循环的影响,评价其安全性及可行性。方法对40例ASAⅡ～Ⅲ级拟行胸腹腔镜联合食管癌根治术患者的临床资料进行前瞻性分析。采用单腔气管插管,在中速充气(6～8 L/min)维持胸内压6～8 mmHg﹙1 mmHg=0.133kPa)的条件下,监测心率、平均动脉压(MAP)、中心静脉压(CVP)、脉搏血氧饱合度(SpO2)、气道压(Paw)及呼气末CO2分压(PETCO2)等呼吸、循环指标和血气指标,观察其在CO2充气前、后的变化,采集在4个时间节点的参数,分别为气管插管后20 min(T1)、人工气胸后20 min(T2)、人工气胸后60 min(T3)、人工气胸结束10 min(T4),同时采集动脉血气标本检测。结果 CO2吹入造成人工气胸后,CVP、Paw、PETCO2及PaCO2明显升高,动脉氧分压(PaO2)和血气pH值明显下降,MAP、HR和SpO2无明显变化。手术结束停止充气后,大多数指标恢复至基础值水平。所有病例均顺利完成胸腔镜手术,无严重并发症发生。结论单腔气管插管CO2吹入人工气胸时血流动力学基本稳定,生理指标在可接受的范围内,可应用于食管癌根治等复杂且耗时的胸腔镜手术。
- 蔡英蔚邓信林唐瑮钟强蔡铁良
- 关键词：腹腔镜食管切除术
- 纤维支气管镜与双腔支气管导管的定位被引量：1
- 2005年
- 为了获得单肺通气,临床上常采用双腔气管导管解决麻醉和手术技术的难题,但双腔支气管导管容易错位并产生并发症甚至导致病人死亡,而纤维支气管镜可以用来准确定位,手术过程中可以反复检查以保证导管始终处于最佳的位置,提高麻醉期间的安全性,因此有条件者应常规应用维维支气管镜进行双腔支气管插管。
- 蔡英蔚蔡铁良
- 关键词：纤维支气管镜双腔支气管导管
- 单腔气管插管CO_2人工气胸法在全腔镜食管癌根治术中的安全性和可行性被引量：16
- 2016年
- 目的 对比单腔气管插管CO_2人工气胸法与双腔气管插管法在全腔镜食管癌根治术中对病人呼吸、循环的影响,并进行术中安全可行性评估及术后并发症对比。方法 选择行全腔镜食管癌根治术患者120例,年龄39~70岁,美国麻醉师协会（ASA）Ⅰ~Ⅲ级,男女不限。采用随机数字表法分为两组：单腔气管导管组（S组）和双腔支气管导管组（D组）,每组60例。收集心率（HR）、平均动脉压力（MAP）、血氧分压（SpO_2）、气道峰压（Ppeak）、呼气末二氧化碳分压（PETCO_2）、血气分析等呼吸、循环指标,采集麻醉诱导前（T1）、插管定位成功后20 min（T2）、右肺萎陷20 min（T3）、60 min（T4）、鼓肺双肺通气后30 min（T5）的数据,计算肺内分流率（Qs/Qt）。结果 S组T3、T4点p H值显著降低（P〈0.05）,PaCO_2、PETCO_2、PaO_2均显著高于D组（P〈0.05）,而Qs/Qt升高均明显低于D组（P〈0.05）;S组插管成功率高,导管定位时间、咽喉及气管黏膜损伤、术后声嘶、喉痛的发生率低于D组（P〈0.05）。结论 单腔气管插管CO_2人工气胸法可用于大多数食管癌根治术患者。
- 刘亚非郭明张正迪高鹏蔡英蔚胡宏强蔡铁良
- 关键词：单腔气管导管双腔支气管导管食管癌根治术肺内分流高碳酸血症
- 封堵式气管支气管导管在单肺通气中应用的疗效观察
- 2007年
- 蔡铁良唐丽蔡英蔚高鹏沈七襄
- 关键词：单肺通气疗效观察封堵双腔气管插管临床疗效
- 不同浓度剂量罗哌卡因腰麻对排尿功能影响的临床观察被引量：10
- 2009年
- 目的观察不同剂量罗哌卡因腰麻对排尿功能的影响。方法择期肛门会阴部手术84例,顺序分为7组取不同浓度剂量的罗哌卡因(0.1%3mg、0.25%3mg、0.25%5mg、0.375%5mg、0.375%7.5mg、0.5%7.5mg、0.5%10mg)行腰麻。观察麻醉效果、平面、BP、HR、SpO2、Bromage评分、术后24h排尿功能(无障碍自动排尿、轻度障碍自行排尿、尿潴留)。结果全组麻醉镇痛、肌松满意,麻醉平面多在S1呈鞍状;BP、HR、SpO2无明显改变,Bromage评分多为0分,24h排尿功能无障碍52例(62%),轻度障碍17例(20%),尿潴留15例(18%),其中0.1%～0.375%3～5mg的1～4组尿潴留2例(4.2%),第7组0.5%10mg尿潴留7例(58%),两者比较差异有显著统计学意义(P<0.01)。结论0.1%～0.25%3～5mg重比重罗哌卡因腰麻用于肛门会阴部短小手术,足以满足手术要求,镇痛完全,肌松满意,麻醉平面局限,对BP、HR、SpO2几乎无影响,可显著减少麻醉因素对排尿功能的影响,值得采用。
- 蔡铁良蔡英蔚吴洪坤胡宏强高鹏沈七襄
- 关键词：罗哌卡因腰麻排尿
- 芬太尼复合罗比卡因用于颈丛阻滞的临床观察被引量：10
- 2003年
- 魏忠友肖兴米刘灿辉蔡英蔚唐丽蔡铁良张正迪胡宏强
- 关键词：芬太尼罗比卡因颈丛阻滞
- 咪唑安定预防琥珀胆碱诱导后肌颤肌痛效果观察
- 2000年
- 杨平亮蔡英蔚魏忠友蔡铁良肖兴米胡宏强唐栗尹跃良
- 关键词：咪唑安定琥珀胆碱
- 不同剂量罗哌卡因腰-硬联合麻醉用于下肢手术的效果比较被引量：25
- 2008年
- 目的比较不同剂量低浓度罗哌卡因腰-硬联合麻醉用于下肢手术的麻醉效果。方法择期下肢手术患者136例,急诊下肢手术患者83例。按腰麻用药分为0.1%、0.15%和0.2%罗哌卡因3组,每组73例,各组剂量从3mg开始递增,顺序完成3mg各3例,4mg各10例,5、6、7mg各20例。硬膜外腔维持用药均为0.2%罗哌卡因。术前不用药。患者侧卧位,患侧在上,L2-3套针法穿刺,调整麻醉平面在T9-10。观察麻醉效果,BP、HR、SpO2、Bromage评分等。结果优良率6-7mg时为95%、5mg时为50%-55%、4mg时为30%,剂量为3mg时虽有镇痛平面,但不能行手术,均为麻醉失败,剂量为7mg时无失败病例。患者术中BP、HR、SpO2平稳,无恶心呕吐。头痛1例,尿潴留2例。术中患肢Bromage评分为2-3分,健肢为0-1分。结论0.1%-0.2%罗哌卡因6-7mg腰麻与0.2%罗哌卡因硬膜外阻滞联合麻醉,具有用药少,起效快,镇痛完善,BP、HR、SpO2平稳,副作用小,麻醉消退快,能早期活动,利于搬运转移患者等优点,不仅可用于无严重创伤性休克患者下肢不同部位手术的麻醉,而且可为战时手术方舱内的手术提供一种麻醉选择。
- 蔡铁良高鹏唐丽蔡英蔚肖兴米沈七襄
- 关键词：罗哌卡因腰-硬联合麻醉下肢手术
