- 多发性硬化的脑CT、MRI表现与临床对照分析被引量：4
- 2003年
- 姚凤清李家德李晓东袁明智
- 关键词：多发性硬化体层摄影术X线计算机磁共振成像
- 翼腭窝病变的CT和MRI研究被引量：4
- 2001年
- 目的 :通过CT与MRI扫描 ,探讨翼腭窝 (pterygopalatinefossa ,PPF)病变特点及分布规律。方法 :病理或临床证实的PPF病变 72例 ,行常规CT及MR扫描。结果 :PPF继发肿瘤占 88.9% ,原发肿瘤占 2 .78% ,非肿瘤占 8.32 %。继发恶性肿瘤占继发肿瘤的 92 .0 6 % ,其中鼻咽癌占 43.10 % ,上颌窦癌占 34 .48% (P <0 .0 5 )。继发恶性肿瘤均破坏骨壁直接或间接侵犯PPF ,骨破坏多呈溶骨性 ,周围组织及窝内脂肪呈浸润性受侵 ,边界不清 ;2例原发良性肿瘤均使PPF明显扩大 ,并见压迫性骨破坏 ,T2WMRI示边界清楚。受侵PPF内脂肪在CT或MRI上变模糊 ,部分或全部消失为软组织密度影所替代。结论 :PPF病变以肿瘤为主 ,鼻咽及上颌窦癌最常见 ;PPF骨壁破坏及其内脂肪模糊、消失为其受侵的指征 ;PPF病变检查以CT横断扫描为主 ,MRI对病变的诊断具重要意义。
- 袁明智刘长才祁吉李联忠
- 关键词：X线计算机体层摄影术磁共振成像CTMRIPPE
- 不同硼替佐米剂量的PAD化疗方案治疗多发性骨髓瘤后患者的临床疗效和不良反应的评估被引量：3
- 2014年
- 目的观察标准剂量和低剂量两种PAD方案治疗多发性骨髓瘤(MM)患者的疗效和不良反应。方法快速静脉给予1.3 mg/m2或1.6 mg/m2两种不同剂量的硼替佐米,同期应用地塞米松和多柔比星。疗效判定采用2006年国际骨髓瘤工作组制定的标准,不良反应分级参照美国国立癌症研究院不良事件通用名。结果第2个疗程结束后,标准剂量组的有效率为41.38%,低剂量组的有效率为83.33%,低剂量组有效率明显高于标准剂量组(P<0.05)。完全缓解(CR)多在完成第3或4疗程后获得,标准剂量组共11例达到CR,占34.38%。低剂量组有5例达到CR,占35.71%,两组比较差异无显著性(c2=0.008,P>0.05);32例标准剂量组的患者共出现20例胃肠道不良反应,占62.50%。14例低剂量组患者出现8例,占57.14%。两组进行比较差异无统计意义(c2=0.117,P>0.05)。标准剂量组的患者有18例出现周围神经病变,占56.25%。低剂量组有8例,占57.14%,两组比较差异无显著性(c2=0.003,P>0.05)。对两组患者出现血液系统毒性进行比较,差异均无显著性(P>0.05)。结论 PAD方案治疗MM效果显著,增加每次硼替佐米的量,减少总剂量,起效快,不影响总有效率,同时也不增加患者的不良反应。
- 李学亮袁明智
- 关键词：多发性骨髓瘤硼替佐米地塞米松多柔比星
- 早期非小细胞肺癌三维适形放疗剂量分割研究被引量：32
- 2005年
- 目的 比较三维适形大分割加速放疗与常规分割放疗早期非小细胞肺癌的疗效。方法 6 0例Ⅰ、Ⅱ期非小细胞肺癌(NSCLC)患者随机均分为两组,一组行大分割加速放疗,4Gy/次,5次/周,总剂量4 8Gy ,2～3周完成;另一组行常规分割放疗,2Gy/次,5次/周,总剂量6 6Gy,6～7周完成。其中Ⅰ期患者行单纯放疗,Ⅱ期患者行放化疗,化疗采用NP方案,共4个疗程。结果 大分割加速放疗组1、2、3年总生存率和无病生存率分别为80 %和6 5 %、6 0 %和5 0 %、4 3%和33% ,常规分割放疗组分别为6 0 %和4 5 %、33%和2 3%、2 3%和10 % ;远地转移率分别为13%、37% ;局部复发率分别为2 3%、5 0 % ;放射性肺炎和放射性食管炎及骨髓抑制发生率相当,分别为5 0 %和5 3%及5 7%、4 0 %和5 0 %及4 7%。结论 三维适形大分割加速放疗早期NSCLC的效果优于常规分割放疗,毒副反应可以耐受。
- 于金明任瑞美袁明智尹勇岳金波
- 关键词：早期非小细胞肺癌常规分割放疗加速放疗无病生存率局部复发率大分割
- 胃癌术前螺旋CT检查价值的探讨
- 2004年
- 目的 探讨螺旋CT对胃癌手术的指导价值。方法 对 98例手术治疗患者 ,术前行螺旋CT平扫及增强扫描、进行CT分期。将CT资料与手术病例资料对照。结果 98例胃癌中增生型 5 6例、溃疡型 2 7例、浸润型 15例。肿瘤呈较明显强化 ,接近胃黏膜强化程度。侵及食管者 19例 ,侵及胰腺 6例 ,腹腔种植转移者 8例 ,其中 2例伴有中量腹水。本组病例根据病变部位均采用所需体位扫描 ,病变区胃囊充盈良好、在低密度水的衬托下辅以强化 ,病灶显示清楚 ;特别对淋巴结肿大的检出更为明显 ,本组对短径≥ 1cm肿大淋巴结转移的检出率 6 4 .39% (4 7/ 73)。按照新TNM分期标准 ,本组CTTNM分期 (CTNM ) 84例正确 ,总准确率为 85 .71% (84 / 98) ,Ⅳ～Ⅱ期病例行根治手术比率分别 7.4 1% (2 / 2 7)、72 .35 % (34/ 4 7)和 10 0 % (2 4 / 2 4 )。结论 体位腹部螺旋CT扫描 ,结合增强扫描可清楚显示病变及其与毗邻结构关系 ,对胃癌手术具有重要指导意义。
- 袁明智姚凤清王敬才
- 关键词：胃癌螺旋CT肿瘤分期
- 3.0T磁共振扩散张量成像在脊髓型颈椎病的应用研究被引量：15
- 2014年
- 目的利用扩散张量成像（DTI）评价脊髓型颈椎病患者颈髓损伤情况。方法选取34名健康志愿者（对照组E组）和64例脊髓型颈椎病患者（实验组）行颈髓常规MRI和DTI扫描。对照组选取C2/3-C5/6椎间盘层面颈髓进行分析，按年龄分为青年组、中年组、老年组。分析不同颈髓层面间、不同年龄组间颈髓ADC、FA、λ1、λ2、λ3值的差异。根据受压最严重层面颈髓改变情况，将实验组分为A、B、C三组，分析对照组、实验组间各参数值的差异。对各组进行颈髓纤维束成像。结果男女间同一层面、不同层面间、不同年龄组间颈髓各参数值差异无统计学意义（P〉0．05）；λ1与λ2、λ3差异有统计学意义（P〈0．001；P〈0．001），λ2与λ3差异无统计学意义（P=0．997）。获得正常成人颈髓各参数值。E组与A组间各参数值差异无统计学意义（P〉0．05）；E组与B、C两组间、各实验组间各参数值差异有统计学意义（P〈0．05）。且从A组到V组，ADC、λ2、λ3值呈升高趋势，λA、λ1值呈降低趋势。DTT图能清晰、直观地显示正常颈髓及受压颈髓纤维束改变情况。结论DTI能反映常规MRI发现不了的颈髓早期轻度的损伤改变；ADC、FA、λ1、λ2、λ3值改变的程度可以反映颈髓损伤的程度。
- 刘彩霞袁明智杨林陈燕萍
- 关键词：扩散张量成像扩散张量纤维束成像脊髓型颈椎病磁共振成像
- 66例肺脓肿的CT鉴别诊断被引量：3
- 2006年
- 目的研究肺脓肿的CT征象特点和鉴别诊断。方法搜集66例经临床证实的肺脓肿患者的CT与X线检查资料,并进行回顾性分析。结果66例肺脓肿患者的主要CT表现是:(1)近心型:病变较小即可形成液气平面,内壁可不规则;(2)周围型:早期病变中心有坏死低密度区,无气液平,内壁光滑;(3)病变边缘有锯齿状、毛发状改变但较模糊;(4)周围型胸膜有较广泛增厚;(5)抗炎治疗后病变明显吸收缩小。结论CT检查对肺脓肿的正确诊断与鉴别诊断具有较高的价值。
- 吴泺涌袁明智
- 关键词：肺脓肿断层摄影术X线计算机
- 同部位肺炎性假瘤与肺癌CT鉴别诊断被引量：1
- 2006年
- 目的:对照分析同部位肺炎性假瘤和肺癌CT影像特征,探讨其鉴别诊断价值。方法:搜集相同部位的68例肺炎性假瘤和68例肺癌CT资料,全部病例均行手术病理诊断证实。结果:中央型和周围型肺炎性假瘤与肺癌分别为10对和58对病例。中央型肺癌均有“癌头尾”征,中央型肺炎性假瘤段以上支气管通畅,无阻塞性肺炎征象。周围型肺癌呈“膨胀形态”征,周围型肺炎性假瘤呈“收缩形态”征,统计学上差异有非常显著性意义(P=0.000)。结论:根据肺炎性假瘤和肺癌各自有的CT形态和征象,可以提高鉴别诊断的准确性。
- 吴泺涌袁明智
- 关键词：肺炎性假瘤肺肿瘤体层摄影术X线计算机
- 术后椎间盘感染的MRI诊断价值探讨被引量：2
- 2006年
- 目的探讨MRI对术后椎间盘感染的诊断价值。方法回顾分析18例经临床证实的术后椎间盘感染的MRI表现。结果18例患者中有23个椎间盘感染,其中16例发生于腰椎间盘。感染椎间盘不同程度的破坏、碎裂,呈长T1(15例)长T2(16例)信号,T2WI上髓核内正常裂隙状短T2信号消失(17例),椎间隙变窄(15例),相邻椎体终板及终板下骨质破坏(18例),椎旁软组织肿胀(9例)。3例行Gd-DTPA增强扫描,病变椎间盘及邻近椎体、椎旁软组织明显强化。结论MRI对诊断术后椎间盘感染具有较高的敏感性和特异性,应作为首选的影像学检查方法。
- 王金亮袁明智王桂玲
- 关键词：脊椎椎间盘感染磁共振成像
- 膝关节损伤的MRI分析与临床被引量：2
- 2005年
- 目的:探讨膝关节损伤的MRI特征、病理基础、诊断依据及临床意义。方法:对240例手术或关节镜证实的膝关节损伤的MRI资料回顾分析。结果:240例患者中,半月板损伤234例,表现为三角形的低信号影内出现不同形状的高信号;关节软骨损伤142例,表现为关节面线形低信号影内出现点条状高信号或连续性中断;韧带损伤者224例,表现为条带状低信号影增粗、边缘呈波浪状或连续性中断,内可出现高信号,中断处为长T1长T2异常信号组织充填;隐匿性骨折55例,表现为受累骨端内出现高低混杂信号影。结论:MRI在诊断半月板、关节软骨、韧带损伤及隐匿性骨折方面具有优越性,可有效地指导临床治疗。
- 姚凤清王金亮袁明智
- 关键词：膝关节损伤隐匿性骨折韧带损伤病理基础关节软骨损伤
