覃军
- 作品数:16 被引量:115H指数:5
- 供职机构:广西医科大学第四附属医院更多>>
- 发文基金:广西壮族自治区卫生厅重点科研课题国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 介入动脉瘤栓塞联合去骨瓣减压术治疗高级别动脉瘤临床研究
- 覃军肖振勇陈家康黄立添李学东
- 显微手术治疗面肌痉挛25例
- 2011年
- 目的探讨显微血管减压手术治疗面肌痉挛的手术技巧以及手术效果。方法回顾性分析25例面肌痉挛患者的手术操作、疗效以及症。结果术中将微血管隔开、减压后,绝大部分症状术后得到缓解甚至消失。无面肌瘫痪、脑脊液漏等严重并发症发生。结论显微血管减压手术疗面肌痉挛的有效治疗方法。
- 覃军黄琦丹郑捷敏陈家康
- 关键词:显微手术面肌痉挛
- 支架辅助栓塞急性期颅内宽颈破裂动脉瘤的并发症危险因素分析被引量:23
- 2016年
- 目的探讨使用支架辅助栓塞急性期颅内宽颈破裂动脉瘤的手术相关并发症的危险因素。方法回顾性分析2008年5月至2014年4月广西医科大学第四附属医院神经外科使用支架辅助栓塞治疗的56例急性期宽颈破裂动脉瘤患者,共58个动脉瘤。针对年龄、性别、动脉瘤特征、Hunt.Hess分级、支架类型、支架置入方式、是否行侧脑室外引流进行单因素分析及多元Logjstic回归分析,找寻手术相关并发症的影响因素。结果与手术相关的并发症共9例(16%),其中血栓形成6例(11%),出血3例(5%)。单因素分析结果显示,术前Hunt—Hess分级(P=0.001)、动脉瘤部位(P=0.001)、支架类型(P=0.012)、支架技术(P=0.009)可能是影响术后并发症的因素。Logistic回归分析提示大脑中动脉动脉瘤(OR值:20.103,95%CI:3.182—54.365,P:0.012)、术前Hunt—Hess分级Ⅳ一V级(OR值:7.230,95%CI:1.953~22.152,P=0.022)与支架补救途径技术(OR值:1.819,95%C1:1.164—2.065,P=0.048)为支架辅助栓塞急性期颅内宽颈动脉瘤患者发生并发症的独立危险因素。结论颅内动脉瘤发生于大脑中动脉、术前Hunt—Hess分级Ⅳ一V级以及采用支架补救途径技术的急性期颅内宽颈动脉瘤破裂出血的患者更易出现并发症。
- 黄志伟李学东覃军陆建吾黄河清
- 关键词:颅内动脉瘤动脉瘤并发症
- 颅内外血管吻合联合血管内栓塞术治疗颅内前循环复杂动脉瘤被引量:5
- 2016年
- 目的 观察颅内外血管吻合联合血管内栓塞术治疗颅内前循环复杂动脉瘤的手术适应证及疗效.方法 回顾性研究广西医科大学第四附属医院神经外科自2011年1月至2014年6月采用颅内外血管吻合联合延期(吻合术后1周)血管内部分栓塞术治疗的颅内前循环复杂动脉瘤患者,共16例.分析其手术适应证及治疗结果.结果 16例患者中,1例血管吻合术后出现癫痫大发作,1例出现术侧丘脑梗死,其余患者术后无神经功能缺损表现.出院临床随访12 ~18个月,术前头痛及视力下降的患者症状消失,丘脑梗死患者病情好转,其余患者病情稳定.6个月DSA检查显示,吻合血管通畅率为100%;其中3例海绵窦段动脉瘤患者术侧颈内动脉仍存在血流通过,但远端流速明显变慢,动脉瘤较术前缩小近1/2;其余患者载瘤动脉闭塞,动脉瘤消失.结论 颅内外血管吻合联合延期血管内部分栓塞术治疗颅内前循环复杂动脉瘤,疗效满意,并发症发生率和动脉瘤复发率低.
- 覃军李学东肖振勇冯毅黄河清
- 关键词:脑血管重建术前循环联合手术
- 高压氧治疗高血压性脑干出血的疗效观察
- 目的:探讨高压氧(HBO)治疗高血压性脑干出血的疗效观察.方法:77例高血压性脑干出血患者在病情稳定、血压控制理想后接受HBOT.采用Gy-3.2型空气加压舱,空气加压至0.2Mpa.稳压后戴面罩(气管切开者采用特制接头...
- 李学东麦用军覃军肖振勇
- 关键词:高压氧疗法临床疗效
- 文献传递
- 微创钻孔引流术和小骨窗颅内血肿清除术对高血压性基底节区中等量脑出血的疗效和预后比较被引量:58
- 2020年
- 目的对比微创钻孔引流术和小骨窗颅内血肿清除术对高血压性基底节区中等量脑出血的疗效和预后。方法选取2016年5月至2018年5月广西象州县人民医院神经外科收治的84例高血压基底节区中等量脑出血患者作为研究对象,按随机数表法分为微创钻孔引流术(研究组)和小骨窗颅内血肿清除术(对照组),每组各42例。比较2组患者的手术时间、术中出血量、血肿清除率、术后并发症和再出血情况;记录术后3周时患者格拉斯哥预后评分(GOS)和格拉斯哥昏迷评分(GCS),以及术后3个月时日常生活能力(ADL)评级和病死率。采用SPSS 22.0软件对数据进行统计分析。根据数据类型,组间比较采用t检验或卡方检验。结果与对照组比较,研究组患者手术时间和术中出血量显著减少,肺部感染、消化道出血发生率显著降低,差异有统计学意义(P<0.05),但2组血肿清除率比较差异无统计学意义(P>0.05)。与对照组比较,研究组患者术后3周时的GOS[(3.4±0.6)和(3.1±0.9)分,P=0.347]和GCS[(11.6±1.3)和(11.2±1.7)分,P=0.539]评分比较,差异均无统计学意义。术后3个月内,对照组和研究组患者病死率[4.76%(2/42)和2.38%(1/42),P=0.557]、术后3个月时ADL优良率[78.57%(33/42)和88.09%(37/42),P=0.242]比较差异均无统计学意义。结论小骨窗颅内血肿清除术和微创钻孔引流术治疗对高血压基底节区中等量脑出血均有较好的疗效,能有效清除血肿,而微创钻孔引流术手术时间更短,并发症更少,应用价值更优。
- 付光辉刘全覃军潘淳覃旺友黎洪凯梁湛
- 关键词:小骨窗颅内血肿清除术钻孔引流术预后
- 球囊再塑形联合三维电解可脱弹簧圈治疗颅内宽颈动脉瘤4例被引量:1
- 2008年
- 目的:探讨球囊再塑形联合三维电解可脱弹簧圈(3D-GDC)治疗颅内宽颈动脉瘤的体会。方法:采用球囊再塑形联合3D-GDC对4个颅内宽颈动脉瘤进行栓塞治疗。其中后交通动脉瘤(PcomA)3个,脉络膜前动脉瘤1个。其中3例动脉瘤瘤颈>4mm,1例颈体比>0.7,而<1,均使用HyperForm球囊辅助3D-GDC、GDC治疗。球囊辅助技术采用双导管,微导管送入动脉瘤腔前1/3,再将不可脱球囊置于瘤颈,充盈将瘤颈覆盖,再将GDC填塞动脉瘤。结果:所有动脉瘤全部致密填塞,无任何并发症,随访3个月至2年,经DSA复查,均无动脉瘤复发,载瘤动脉通畅。结论:球囊再塑形联合3D-GDC治疗颅内宽颈动脉瘤是处理颅内宽颈动脉瘤安全、有效的方法。采用球囊保护技术栓塞动脉瘤的效果优于单纯采用弹簧圈栓塞的效果,并且球囊保护技术复杂程度较低。
- 李学东陈家康文超勇刘桂彪陈宏谋覃军
- 关键词:颅内宽颈动脉瘤
- 高压氧治疗高血压性脑干出血的疗效观察
- 目的探讨高压氧(HBO)治疗高血压性脑干出血的疗效观察。方法77例高血压性脑干出血患者在病情稳定、血压控制理想后接受HBOT.采用Gy一3.2型空气加压舱,空气加压至0.2Mpa.稳压后戴面罩(气管切开者采用特制接头接气...
- 李学东麦用军覃军肖振勇
- Solitaire AB支架辅助栓塞颅内动脉瘤临床随访研究被引量:12
- 2015年
- 目的观察Solitaire AB支架辅助弹簧圈栓塞治疗颅内宽颈动脉瘤初中期效果。方法回顾性分析2009年至2012年期间采用Solitaire AB支架辅助弹簧圈栓塞治疗的49例颅内宽颈动脉瘤患者49个动脉瘤,其中41例患者41个动脉瘤(26个破裂出血,15个未破裂)术后随访12~48个月,根据改良Rankin评分、DSA、CTA或MRA检查评价颅内动脉瘤影像学及临床结果。结果栓塞术后有2例动脉瘤再次破裂出血,3例脑梗死,1例载瘤动脉闭塞,死亡1例,并发症发生率为14.2%。栓塞术后12个月DSA、MRA或CTA检查显示,32个动脉瘤(32/41,78.0%)完全栓塞,明显高于术后即刻(21个,42.9%)(P=0.02);瘤颈残留7个(17.1%),部分栓塞2个(4.9%),均较术后即刻有改善。24个动脉瘤(58.5%)稳定而无变化,复发4个(9.7%)。末次随访时改良Rankin评分显示0分18例(43.9%),1分10例(24.4%),2分5例(12.2%),3分4例(9.8%),4分2例(4.85%),5分2例(4.85%)。患者日常活动能力自理率为80.5%,预后良好。结论 Solitaire AB支架辅助弹簧圈栓塞治疗颅内宽颈动脉瘤安全有效,有助于提高完全栓塞率,降低操作相关并发症。
- 黄志伟李学东覃军陆建吾黄河清
- 关键词:颅内动脉瘤弹簧圈栓塞随访研究
- 血管内介入治疗颅内巨大动脉瘤被引量:5
- 2012年
- 目的探讨血管内介入颅内巨大动脉瘤的方法和疗效。方法回顾分析介入治疗颅内巨大动脉瘤7例的经验并文献检索分析。结果病情好转5例,恶化1例,短暂神经功能障碍1例,无死亡。复发2例,1例再次行动脉瘤栓塞后随访1年无复发。结论血管内介入塞治疗颅内巨大动脉瘤近期安全有效,根据动脉瘤部位及形态特点,可选择载瘤动脉闭塞,弹簧圈栓塞瘤腔,球囊支架辅助栓塞。远期复发率较高,应加强随访观察。
- 黄志伟李学东陆建吾覃军刘全
- 关键词:颅内动脉瘤血管内治疗