许建雄
- 作品数：108 被引量：712H指数：14
- 供职机构：广州市疾病预防控制中心更多>>
- 发文基金：广东省医学科学技术研究基金广州市医药卫生科技项目广州市科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生农业科学环境科学与工程更多>>
- 2010—2012年度季节性流行性感冒疫苗对6～59月龄儿童保护效果的病例对照研究被引量：11
- 2014年
- 目的评价2010—2012年度季节性流行性感冒疫苗（流感疫苗）对儿童的上市后保护效果。方法选择2010—2012年度6-59月龄的实验室诊断流感病例为病例组,在儿童预防接种信息系统中随机选择健康儿童为对照组,进行1∶2匹配的病例对照研究,采用条件Logistic回归计算保护效果。结果研究中共纳入1 255组研究对象。2010—2011和2011—2012年度,流感疫苗对6-59月龄儿童完全免疫的保护效果分别为73.2%（95%可信限（CI）：52.2-85.0）和52.9%（95%CI：42.1-61.7）,对6-35月龄儿童的保护效果优于36-59月龄儿童,完全免疫的保护效果优于部分免疫。流感疫苗的保护效果从1-3月的68.9%（95%CI：57.5-77.2）衰减至4-6月的48.4%（95%CI,33.8-59.7）。结论流感疫苗对6-59月龄儿童具有一定的保护效果,儿童接种疫苗后可以减少52.9%-73.2%的流感病例,建议儿童每年及时进行全程免疫。
- 傅传喜贺晴许建雄杨琼英张春焕胡文穗董智强王鸣
- 关键词：流行性感冒疫苗病例对照研究儿童
- S_(79)株腮腺炎减毒活疫苗保护作用持久性研究被引量：20
- 2008年
- 目的评估S79株腮腺炎减毒活疫苗对临床腮腺炎病例保护效果的持久性。方法收集国家传染病预防控制系统2004年9月至2005年3月广州市腮腺炎报告病例,按照性别、年龄和居住地(居委或村)为每个病例设置1个对照,从广州市儿童预防接种管理信息系统获取既往S79疫苗免疫信息,计算S79疫苗的保护效果及其95%可信限。结果有469对病例及其对照纳入研究,1剂(相对于0剂)S79减毒腮腺炎疫苗提供86.0%(95%CI:77.2%～91.5%)的保护,接种1剂疫苗4年内的保护效果(96.7%,95%CI:92.6%～98.5%)高于12年内(53.0%,95%CI:35.1%～66.0%)。结论1剂S79腮腺炎减毒活疫苗对临床腮腺炎存在有效的保护效果,保护作用在接种后第5年迅速下降。
- 傅传喜梁建华王大虎许建雄王鸣聂军
- 关键词：腮腺炎病例对照研究
- 新冠肺炎流行早期广州市医疗机构预检分诊及发热门诊现状调查被引量：4
- 2021年
- 目的了解新型冠状病毒肺炎(COVID-19)流行早期广东省广州市医疗机构预检分诊和发热门诊现状,为进一步规范其设置、管理及感染防控工作提供参考。方法2020年1月25日—2月28日,采用分层抽样法,选取广东省广州市11个区46家医疗机构的预检分诊和发热门诊(40间),使用自行编制的广州市医疗机构发热门诊设置及管理调查表,通过现场观察和询问、查看相关记录等方式进行现场调查。结果预检分诊和发热门诊工作流程设置达标率为78.26%(36/46)。预检分诊项目中,"医护人员数量配备充足"(73.91%,34/46)、"指定路线室外距离最短、接触人员最少"(76.09%,35/46)、"位置布局合理醒目"(78.26%,36/46)项目落实率较低。发热门诊项目中,"挂号、候诊、就诊、治疗、检验、放射检查、取药区等各功能区相对隔离"(37.50%,15/40)、"自然通风良好,强制通风设施"(55.00%,22/40)、"备用诊室"(57.50%,23/40)、"三区,分隔合理,有物理隔断"(72.50%,29/40)、"独立区域,指引标识明显"(72.50%,29/40)、"两通道"(75.00%,30/40)项目落实率较低。隔离留观项目中,"室内通风良好"(55.00%,22/40)、"数量符合要求"(72.50%,29/40)、"疑似病例单人单间隔离,内设卫生间"(75.00%,30/40)项目落实率较低。50.00%(23/46)的医疗机构反映医护人员个人防护用品紧缺,社区卫生服务中心(乡镇卫生院)尤为严重(28.57%,6/21)。结论新冠肺炎流行早期广州市部分医疗机构的预检分诊和发热门诊设置和管理不规范,存在交叉感染风险,应整合相关资源,健全、强化其建设和管理。
- 孙艺陈怡然黄勇张静波刘艳慧吴迪罗雷景钦隆许建雄
- 关键词：预检分诊发热门诊
- 提高乙型肝炎病毒HBsAg阳性母亲所生新生儿HBIG及乙肝疫苗接种应答水平的研究被引量：5
- 2016年
- 目的了解广州市乙型肝炎病毒表面抗原（HBs Ag）阳性母亲所生新生儿乙肝免疫球蛋白（HBIG）及疫苗接种的应答水平及乙肝病毒变异情况。方法从广州市黄埔区、荔湾区、从化市、番禺区、天河区、越秀区6个区助产医院中,选取HBs Ag阳性产妇及其所分娩的接种乙肝免疫球蛋白及疫苗的新生儿,出生后接种HBIG及乙肝疫苗（3针）,检测HBs Ag、抗乙型肝炎表面抗原抗体（抗-HBs）及乙肝病毒脱氧核糖核酸（HBV DNA）。结果共调查新生儿11 831名,HBs Ag筛查率为100.00%,其中HBs Ag阳性10名,抗-HBs阳性11 239名,HBs Ag携带率0.08%（10/11 831）;对HBs Ag阴性但乙肝HBV DNA阳性者进行S基因测序,流行的乙肝病毒基因型有2种,其中B基因型70.00%、C基因型30.00%,不同毒株间核苷酸同源性为93.15%~99.91%;抗-HBs无（弱）应答者采取复种免疫后,抗-HBs阳转率达90.00%~92.00%,GMT（几何平均滴度）在260.02~304.37 m IU/ml间。结论广州市HBs Ag阳性母亲所生新生儿HBIG及疫苗接种效果明显;S基因序列和各参考株高度同源,未发现其他基因型及有生物学意义的变异;对无（弱）应答者采取复种免疫,抗-HBs阳转率显著提高。
- 李志群曹毅敏许明晖许建雄蔡衍珊陈健
- 关键词：HBIG抗-HBS乙肝病毒基因型新生儿
- 季节性流行性感冒疫苗对儿童新甲型H1N1流感保护效果的病例对照研究被引量：14
- 2014年
- 目的评价季节性流行性感冒疫苗（流感疫苗）对儿童新甲型H1N1流感保护效果。方法选择2013年2-6月期间6-59月龄的实验室确诊流感病例为病例组，在儿童预防接种信息系统中随机选择健康儿童为对照组，进行1：1匹配的病例对照研究．采用条件Logistic回归计算保护效果。结果本研究共纳入1250对研究对象。2013年2～6月流感疫苗对6—59月龄儿童的保护效果为57．7％（95％CI：46．6％-66．4％），对36～59月龄儿童的保护效果优于6—35月龄儿童．完全免疫的保护效果优于部分免疫。仅研究年度免疫与两个年度均免疫的儿童的保护效果差异无统计学意义。结论流感疫苗对儿童新甲型H1N1流感具有中等的保护效果，建议儿童每年及时进行全程免疫。
- 贺晴李兆田陆建云李魁彪许建雄胡文穗董智强张春焕王鸣张丹枫聂军傅传喜
- 关键词：流行性感冒疫苗病例对照研究
- 使用传染病动力学模型预测不同水痘疫苗免疫策略的远期效果被引量：10
- 2018年
- 目的模拟和预测不同免疫策略对水痘发病的远期影响。方法使用水痘疫苗的免疫效果参数,建立水痘动力学模型。设定5种情景,分别为无疫苗干预、12~24月龄儿童自愿或常规接种一剂疫苗(下简称一剂自愿接种及一剂常规接种)、分别在12~24月龄和6岁自愿或常规接种两剂(下简称两剂自愿接种及两剂常规接种)。对5种情景下,50年内水痘自然病例和突破病例进行模拟预测。结果与无疫苗干预相比,50年间,一剂自愿接种总计可减少25.65%的自然病例;一剂常规接种在减少42.06%自然病例的基础上,减少了一个发病高峰;两剂自愿接种减少了26.71%的自然病例;两剂常规接种减少43.94%自然病例。与一剂自愿接种相比,一剂常规接种增加了52.07%的突破病例,两剂自愿接种减少了55.14%的突破病例;两剂常规接种增加了33.9%的突破病例。结论两剂常规接种在控制水痘自然病例上效果最好,但会造成突破病例的增加,两剂自愿接种减少突破病例的效果最明显。
- 倪莉红吴德平许建雄
- 关键词：水痘数学模型免疫策略
- 广州市2004-2010年新生儿破伤风流行病学分析
- 2012年
- 目的了解广州市新生儿破伤风(NT)发病情况,确定高危人群,为消除NT策略与措施的调整提供依据。方法对广州市2004-2010年NT监测系统数据进行描述流行病学分析。结果广州市2004-2010年共报告NT病例365例,发病率为0.96‰,发病率呈逐年下降趋势,男女性别比为1.57∶1;死亡40例,病死率为10.96%,发病时间越短,病死率越高;病例主要为流动人口,特别是外省流动人口所占比例较大;全年均有病例发生,6-8月发病较多;发病时间集中在2～10d之间,4～8d为发病高峰;病例以在家由未经培训人员或家人接生为主,大部分为计划外生育,母亲均未接种过破伤风类毒素,只有少数做过产前检查。结论广州市消除NT的重点在于流动人口,要采取加强宣传教育、倡导住院分娩、提倡育龄期妇女接种破伤风类毒素、完善NT监测系统等综合防控措施,并将计划生育和消除NT的行动计划有机结合起来。
- 李建杰许建雄倪莉红谭慧峰
- 关键词：新生儿破伤风流动人口
- 一例首剂接种二价脊灰减毒活疫苗后引发的高危急性弛缓性麻痹病例的调查被引量：1
- 2018年
- 目的对广州市2017年3月发生的1例高危急性弛缓性麻痹(Acute Flaccid Paralysis,AFP)病例进行调查,探讨引起该案例的原因,为防控及调查处置类似事件提供经验与借鉴。方法对病例及密切接触者进行流行病学调查,采集血液标本检测脊灰中和抗体,采集粪便标本进行病毒分离与测序;对增城市区级以上医院进行AFP病例主动搜索;对病例所在镇7岁以下儿童开展脊灰疫苗接种率调查及查漏补种。结果患儿在出生5个月时首剂接种二价脊灰减毒活疫苗后发生急性弛缓性麻痹,对患儿连续6次采集粪便标本,前2次均检测出Ⅰ型脊灰疫苗病毒,变异数分别为2,3个碱基;一名密切接触者便标本检出Ⅲ型脊灰疫苗类似株;在患儿、一名密切接触者及患儿母亲血液标本中分别检测到脊灰抗体阳性。未发现医院漏报15岁以下儿童AFP病例。结论该病例属于"高危AFP病例"。省AFP病例分类专家诊断小组将其分类为"脊灰排除病例",但不能排除疫苗相关麻痹型脊髓灰质炎病例(Vaccine-Associated Paralytic Poliomyelitis,VAPP)。提示在实施脊灰疫苗IPV/OPV国际序贯免疫程序转换策略之后,接种单位应优先保障适龄儿童首剂及时接种IPV疫苗,以减少VAPP发生的风险。
- 崔敏苏文哲许建雄沈纪川马钰江毅民贺晴张桂兴王鸣
- 关键词：个案调查
- 广州市2007-2011年风疹流行病学特征分析被引量：13
- 2012年
- 目的分析广州市风疹流行病学分布特征,为风疹的预防控制提供科学依据。方法采用描述性流行病学方法,对2007-2011年国家疾病监测信息报告管理系统和突发公共卫生事件管理信息系统报告的风疹疫情资料进行分析。结果 2007-2011年广州市共报告风疹病例2054例,年均发病率为3.71/10万,各区(县级市)均有病例报告。发病呈明显季节性分布,3-7月为发病高峰。15～19岁年龄组人群发病最多,育龄期妇女发病占女性发病数的63.94%。发病主要集中在学生和学龄前儿童。风疹暴发疫情主要集中在学校。结论广州市风疹疫情形势较为严峻,应提高风疹疫苗接种率,并加大对青春期少女和育龄期妇女选择性疫苗接种的宣传,以控制先天性风疹综合征。
- 崔敏许建雄王鸣
- 关键词：风疹
- 2015年广州市越秀区居民乙型肝炎血清流行病学分析被引量：4
- 2018年
- 目的了解广州市越秀区居民乙肝表面抗原(HBsAg)和乙肝表面抗体(anti-HBs)水平,为乙型肝炎(简称乙肝)的预防及控制提供参考。方法采用多阶段分层整群随机抽样方法抽取52 521名居民血样,用ELISA检测血清HBsAg和anti-HBs,使用泰勒级数线形法估计率的方差进行统计分析。结果 HBsAg总阳性率6.67%(95%CI:6.45%~6.88%),其中45~<50岁组最高,HBsAg阳性率为11.23%(95%CI:10.11%~12.34%),各年龄组间差异均有统计学意义,呈两头低,中间高的特点;男女性别差异无统计学意义。anti-HBs总阳性率66.95%(95%CI:66.55%~67.36%),其中<5岁组最高,阳性率为85.11%(95%CI:74.93%~95.28%),与其他年龄组间差异均有统计学意义。HBsAg阳性率最低的街道为登峰街(4.17%),最高的为珠光街(9.67%);anti-HBs阳性率最高的街道为登峰街(72.52%),最低的为流花街(62.40%);各街道间HBsAg阳性率、anti-HBs阳性率差异均有统计学意义。结论乙肝疫苗接种取得显著成效,需继续开展以减少免疫空白人群,提高人群免疫水平为主的综合性防控措施。
- 刘淑勤汪莲肖晓玲许建雄
- 关键词：乙型病毒性肝炎流行率
