许赤 作品数:168 被引量:487 H指数:11 供职机构: 中山大学附属第三医院 更多>> 发文基金: 国家重点基础研究发展计划 广东省科技计划工业攻关项目 广东省自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 哲学宗教 更多>>
肝移植术后胆道并发症的内镜诊治 2006年 目的探讨内镜在诊断和治疗肝移植术后胆道并发症的应用价值。方法回顾性分析10例原位肝移植患者胆道并发症的诊治情况。术后出现胆道并发症3例(30%),其中胆瘘合并胆管狭窄1例,胆管狭窄合并胆泥形成1例,单纯胆管狭窄1例。结果本组3例肝移植术后胆道并发症均行内镜下诊治,随访12—31个月效果较好。结论内镜技术有助于肝移植术后胆道并发症的诊断,治疗有效、安全,是肝移植术后胆道并发症的首选治疗方法。 李红春 胡宗宇 张书民 贾国法 陈规划 杨扬 许赤关键词:肝移植 胆道并发症 内镜治疗 原位肝移植治疗终末期自身免疫性肝病 目的:评价肝移植治疗终末期自身免疫性肝病的疗效并总结临床经验.方法:回顾性分析2003年9月至2009年7月间因终末期自身免疫性肝病接受肝移植手术的1 1例患者的临床资料,其中8例为原发性胆汁性肝硬化,2例为自身免疫性肝... 傅斌生 李华 张彤 易述红 汪根树 张剑 许赤 杨扬 蔡常洁 陆敏强 陈规划关键词:肝移植 多囊肝病 疗效 肝癌肝移植术后肿瘤复发的治疗策略 被引量:7 2011年 目的比较肝癌肝移植术后肝内复发的患者分别实施肿瘤切除术、经导管肝动脉灌注化疗栓塞术(TACE)、射频消融术(RFA)、再次原位肝移植术(re-OLT)的临床疗效。方法回顾性分析我中心2004年1月至2009年6月因肝癌行肝移植手术术后肝内复发的患者53例。其中肿瘤切除术3例,TACE22例,RFA18例,re-OLT10例,观察术前一般情况、术后生存时间、术后并发症、肿瘤进展情况、治疗费用等情况。重点对比分析TACE、RFA、re-OLT三种治疗方法的疗效。结果肿瘤切除术3例,随访4~12个月,均无手术并发症,未见肝脏及远处复发或转移,一般情况良好。TACE组、RFA组与re-OLT组的平均生存时间、累积生存率、各部位进展情况的差异无统计学意义;RFA组的并发症,特别是胆道并发症发生率比TACE组及re-OLT组低;3组的治疗费用的差异有统计学意义,RFA 邱春辉 赵辉 陈湖岸 陈颖华 孟炜 许赤 易述红 李华 汪根树 张剑 杨扬 蔡常洁 陆敏强 陈规划关键词:肝癌 肝移植 复发 原位肝移植术后胆道结石的临床研究 被引量:5 2005年 目的探讨原位肝移植术后胆道结石的诊治.方法回顾性分析2000年1月至2003年1月完成的206例原位肝移植的临床资料,总结术后胆道结石的防治经验.结果 11例病人术后并发胆道结石,发病率为5.3%.表现为颗粒样结石和胆泥两种形式.发生部位在胆总管者7例,在肝内胆道者4例.胆泥和颗粒样结石的首次诊断时间分别平均为138 d和306 d.胆道感染是胆道结石发作的主要症状.11例病例中有7例合并不同程度的胆道狭窄.主要依靠经'T'管照影或ERCP(endoscopic retrograde cholangiopancreatography)术明确诊断.ERCP术是主要的非手术治疗手段,7例胆总管结石经1~3次ERCP术后痊愈.4例肝内胆道结石中合并弥漫性胆道狭窄者有3例,其中2例行再次肝移植术.结论胆道狭窄是肝移植术后胆道结石的主要原因,胆道黏膜的缺血坏死合并胆道感染是胆泥形成的主要机制.ERCP术对胆总管结石有良好疗效,对合并弥漫性胆道狭窄的肝内胆道结石病人肝脏再移植往往不可避免. 易述红 陈规划 陆敏强 蔡常洁 杨扬 许赤 李华关键词:原位 胆道狭窄 ERCP术后 胆道感染 缺血坏死 应用神经阻滞绝缘针注射A型肉毒毒素治疗痉挛型脑瘫的临床研究 谭育华 许赤 赵春禹 谭志勇 吴爱琳 杨志添 应用神经阻滞绝缘针肌电定位注射A型肉毒毒素治疗脑瘫病人的肌肉痉挛,操作简便,价格不贵,而效果满意,能有针对性地、准确地缓解痉挛肌肉,使脑瘫儿痉挛肌肉在一段时间内得以放松,患儿能利用这段时间充分进行康复训练,学习正确的运动...关键词:关键词:A型肉毒毒素 康复训练 术前门静脉血栓对终末期肝硬化患者行肝移植手术的影响 被引量:2 2015年 目的:探讨术前门静脉血栓对终末期肝硬化患者行肝移植的影响。方法回顾性分析2007年1月至2011年12月在中山大学附属第三医院器官移植中心接受肝移植手术的182例终末期肝硬化患者的临床资料。将合并门静脉血栓的13例(Yerdel 分级Ⅰ级3例,Ⅱ级6例,Ⅲ级2例,Ⅳ级2例)患者作为门静脉血栓组,其余169例无门静脉血栓的患者作为对照组。比较两组患者肝移植术中和术后情况。结果与对照组比较,门静脉血栓组的手术时间和术中出血量较多(均为 P <0.05),Ⅲ~Ⅳ级血栓者的手术时间和术中出血量亦较多(均为 P <0.05)。术后1个月,门静脉血栓组发生门静脉血栓1例(8%),对照组发生3例(2%),两组比较差异有统计学意义(P <0.05)。门静脉血栓组术后3年存活率为46%(6/13),对照组相应为84%(142/169),两组比较差异有统计学意义(P <0.05)。结论Ⅲ~Ⅳ级门静脉血栓会明显增加肝移植手术难度和风险,但只要术前严格评估门静脉血栓情况,术中采用合理的门静脉重建方式,依然可以取得良好的疗效。 孟炜 赵辉 易述红 张彤 傅斌生 汪国营 许赤 李华 杨扬 陈规划关键词:肝移植 门静脉血栓 存活率 重症肝炎肝脏移植治疗的临床系列研究 陈规划 陆敏强 蔡常洁 黑子清 杨扬 许赤 郑荣琴 单鸿 李华 易述红 汪根树 易慧敏 张俊峰 张剑 简要技术说明: 为促进我国肝脏移植的持续发展,推广肝脏移植技术,我们中心的肝移植系列研究在2003年和2004年先后获得教育部科技进步奖一等奖和国家科技进步二等奖。我们在已取得的研究成果基础上,进一步就临床上常见的重症...关键词:关键词:重症肝炎 肝脏移植 围手术期 血型不合肝移植治疗肝功能衰竭 <正>目的探讨血型不合肝移植治疗肝功能衰竭的可行性和疗效。方法回顾性分析本中心包括21例血型不合在内的66例肝移植治疗肝功能衰竭的临床资料,包括 MELD 评分、生存率和主要并发症的发生率。 杨扬 许赤 陈颖华 陆敏强 蔡常洁 李华 汪根树 易述红 张剑 易慧敏 张俊峰 姜楠 赵辉 李玺 李敏如 陈规划文献传递 损伤控制性手术在严重肝外伤治疗中的临床价值分析 2016年 目的探讨损伤控制性手术在严重肝外伤治疗中的临床应用价值。方法选取该院2010年1月‐2015年2月收治的98例严重肝外伤患者作为研究对象,将其中采取损伤控制性手术治疗的48例患者设为观察组,采取早期确定性手术治疗的50例患者设为对照组,比较两组患者手术效果。结果观察组ICU内体温、p H值、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)分别为(36.31±0.33)℃、(7.36±0.03)、(12.95±1.21)秒、(37.01±2.36)秒,均明显优于对照组(P<0.01);观察组并发症发生率及死亡率分别为22.92%、14.58%,均明显低于对照组(P<0.05)。结论对严重肝外伤患者采取损伤控制性手术治疗可有效降低患者死亡率及术后并发症发生率,值得临床推广应用。 滕旭 马陈升 许赤关键词:损伤控制性手术 严重肝外伤 外科手术 死亡率 再次肝移植治疗移植肝失功能22例报告 被引量:5 2007年 目的 总结再次肝移植治疗移植肝失功能的临床经验。方法 回顾分析2004年1月至2006年6月期间中山大学附属第三医院施行22例再次肝移植受者的临床资料,结合文献加以讨论。再次肝移植的原因分别为移植术后胆道并发症(12例)、移植术后肝癌复发(4例)、肝动脉栓塞(2例)、肝动脉狭窄(2例)以及乙肝复发(2例)。再次移植率为3.62%,供肝植入均采用改良背驮式肝移植技术。结果 全组无手术死亡,8例随访至今分别存活21、14、8、3个月各1例,12、1个月各2例;14例存活2周到28个月不等。首次肝移植术后8~30d行再次肝移植病人围手术期病死率最高,为66.7%;1年内死亡10例,主要死亡原因为感染(60%)。结论 再次肝移植是移植肝失功能的惟一有效的治疗方法,正确掌握手术时机及适应证,钻研手术技巧,合理的个体化免疫抑制方案以及围手术期有效的抗感染治疗是提高再次肝移植病人存活率的关键。 傅斌生 蔡常洁 易述红 张彤 许赤 汪根树 李华 杨扬 陆敏强 陈规划关键词:肝移植 再次肝移植