许迎华
- 作品数：12 被引量：14H指数：2
- 供职机构：复旦大学附属华东医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 老年患者全身麻醉联合硬膜外麻醉气管插管期血流动力学变化被引量：8
- 2008年
- 目的：采用超声心动图监测比较老年患者全身麻醉联合或不联合硬膜外麻醉气管插管期血流动力学变化。方法：年龄65-75岁,美国麻醉医师学会分级（ASA）Ⅰ或Ⅱ级择期行胃癌根治术的患者40例,随机分成全身麻醉组（G组）和全身麻醉联合硬膜外麻醉组（GE组）,每组20例。静脉注射舒芬太尼0.2μg/kg,咪达唑仑0.06 mg/kg,维库溴铵0.12 mg/kg,二异丙酚1.6 mg/kg行麻醉诱导和插管。采用心电监护仪和超声心动图技术记录麻醉诱导前（T0）、插管前即刻（T1）、插管后即刻（T2）、插管后1 min（T3）、插管后5 min（T4）的收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、心率（HR）、左心室舒张期末容量（EDV）、每搏输出量（SV）、射血分数（EF）、心排血量（CO）的变化。结果：两组气管插管期血流动力学参数均出现明显变化（P〈0.05）。在T1、T2、T3、T4时间点,G组SBP、DBP、EDV、SV、EF、CO明显高于GE组（P〈0.05）,HR则无明显差别。结论：老年患者全身麻醉较全身麻醉联合硬膜外麻醉对气管插管期血流动力学变化影响小。
- 曹钟强杨旅军张音佳陈悦许迎华孙少潇张晋王海尔
- 关键词：超声心动图血流动力学全身麻醉硬膜外麻醉
- 老年病人术后气管导管拔管期高血压处理时机的探讨被引量：1
- 2005年
- 目的探索老年高血压病人全麻苏醒过程中对高血压处理的最佳时机。方法选择老年高血压病人85例,随机分为两组。甲组麻醉苏醒时先拔管,后处理高血压。乙组先处理高血压,后拔管。监测拔管前后病人的血压、心率、血氧饱和度等值的变化。结果甲组病人血压严重波动者明显多于乙组(P<0.05)。结论老年高血压病人全麻苏醒时宜先控制高血压,后拔管除气管导管。
- 曹钟强许迎华杨旅军
- 关键词：老年人高血压麻醉恢复期
- 静脉氟比洛芬酯联合吗啡单次硬膜外注射用于老年患者术后镇痛的效果被引量：1
- 2012年
- 目的比较静脉氟比洛芬酯联合吗啡单次硬膜外注射与硬膜外自控镇痛（PCEA）用于老年患者术后临床镇痛效果和不良反应。方法选择ASA（美国麻醉师协会）分级Ⅰ～Ⅲ级，年龄65～80岁，全身麻醉联合硬膜外行腹部手术的患者40例，随机分为两组，实验组（静脉氟比洛芬酯联合吗啡组）术后予氟比洛芬酯100～150mg联合吗啡1mg硬膜外注射；对照组（硬膜外自控镇痛组，PCEA）应用硬膜外镇痛泵，吗啡0．05mg／mL复合罗哌卡因2mg／mL背景剂量2mL／h，PCEA单次剂量2mL／次。观察患者术后12h、24h、3611和48h作VAS评分和镇静评分，记录不良反应。结果两组患者术后的视觉模拟评分（VAS）评分和Ramsay镇静评分的比较，指标差异无统计学意义（P〉0．05），两组患者术后不良反应发生情况的比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论静脉氟比洛芬酯联合吗啡单次硬膜外注射用于术后镇痛，可以产生良好的镇痛效果。与PCEA镇痛相比效果相当，不良反应无明显增加。
- 许迎华陈万坤郭乃良
- 关键词：氟比洛芬酯吗啡硬膜外术后镇痛
- 一种可折叠变形的移动操作平台
- 本实用新型公开了一种可折叠变形的移动操作平台，包括底座、支架和操作台面，底座的底部设有滑轮，支架垂直固定于底座上，支架为封闭的箱体结构，支架的顶部为操作台面支撑面，支架相对的两个侧面设有竖直的滑槽，操作台面的底面设有与滑...
- 范佳许迎华徐彦
- 文献传递
- 连续锁骨下臂丛神经阻滞导管留置长度对术后镇痛的影响
- 目的：连续臂丛神经阻滞用于上肢手术，除提供手术无痛条件外，还具有扩张上肢血管、解除血管痉挛、增加血流等效应，有利于组织灌注和血管吻合的再通、并发症少、对机体生理干扰轻等优点，锁骨下入路由于能用单点法阻滞前臂5支终末神经，...
- 许迎华
- 关键词：连续臂丛神经阻滞锁骨下入路术后镇痛导管留置
- 文献传递
- 老年患者全麻联合硬膜外阻滞下中上腹部手术期间血液动力学变化及缺血性心肌改善的观察被引量：1
- 2012年
- 目的观察老年患者全麻联合硬膜外阻滞下中上腹部手术期间血液动力血改变及缺血性心肌改善。方法择期中上腹部手术老年患者35例，年龄70～85岁，平均（76±5）岁，ASAⅠ-Ⅲ级，监测HR、NIBP、ECG、SPO2，Flotrac传感器至Vigileo监测仪上得到血流动力学的监测指标，心排指数（CI）、每搏量变异度（SVV）、外周血管阻力（SVR）等血液动力学指标，并连接至OhmedaS／5型监护仪得到动脉压力波直接得到有创动脉（IBP）以及心电图ST段改变分析；并记录在麻醉前，胸段硬膜外阻滞后15min，全麻诱导后插管时，切皮时，探查时，术毕，拔管后等各时期的指标。结果麻醉前，全麻诱导时，切皮时，探查时，术毕时，IBP，CVP，SVR显著下降（P〈0．01）；在硬膜外阻滞后以及全麻诱导时ST段压低改善（P〈0．01）；胸段硬膜外阻滞后，全麻诱导时，CI降低（P〈0．01），在术毕和拔管时可恢复至麻醉前的水平（P〉0．05）。总结胸段硬膜外阻滞可以改善心肌缺血，心指数在硬膜外阻滞后，全麻诱导，然后加深时逐渐恢复，至拔管时可以恢复至麻醉前的水平。全麻联合硬膜外阻滞下行中上腹部手术对老年人缺血性心肌改善是有益处的。
- 郭乃良许迎华杨旅军
- 关键词：血液动力学ST段改变全麻联合硬膜外阻滞
- 一种气管插管防护罩
- 本实用新型提供了一种气管插管防护罩，该防护罩包括罩体，所述罩体包括第一侧板、第二侧板、顶板和操作板，所述操作板的端面设有一对深入罩体内的手套，所述操作板的相对面设有与所述第一侧板、第二侧板、顶板和操作板形成密闭空间的遮挡...
- 许迎华
- 文献传递
- 多巴胺预防老年人胆囊切除术中胆-心反射的临床观察
- 2006年
- 目的探索应用小剂量多巴胺预防老年病人连续硬膜外阻滞下行胆囊切除术中的迷走神经反射。方法对连续硬膜外阻滞下行胆囊切除术的160例病人采用随机双盲法分为甲乙两组。甲组(实验组)病人麻醉后采用持续小剂量静脉推注多巴胺,乙组(对照组)应用安慰剂。整个麻醉期间监测患者心率(HR),收缩压(SBP),舒张压(DBP)和有无恶心,呕吐及其它不适。结果甲组患者血压、心率变化及出现恶心呕吐等不适者的发生率明显少于乙组。结论在连续硬膜外阻滞下行胆囊切除术时,应用小剂量多巴胺能明显减少病人胆-心反射的发生。
- 曹钟强杨旅军郭乃良许迎华肖晖金鑫孙少潚汪瑾
- 关键词：多巴胺胆囊切除术胆心综合征
- 一种提供可视操作的经食道心脏超声检查探头
- 本实用新型公开了一种提供可视操作的经食道心脏超声检查探头，所述探头包括依次顺序连接的探头连接器、探头手柄以及末端探头，所述探头通过探头连接器插接在超声检查仪器上，所述末端探头的顶端设置有内镜和电荷耦合元件图像传感器，所述...
- 许迎华张音佳陈悦杨旅军
- 文献传递
- 连续锁骨下臂丛神经阻滞导管留置长度对术后镇痛的影响被引量：3
- 2010年
- 目的评价不同锁骨下置管深度对上肢手术术后镇痛效果的影响。方法选取上肢手术患者60例,随机均分为A、B两组。A组在锁骨下入路臂丛神经阻滞后导管留置的长度1cm,B组为3cm。导管内注入造影剂,C臂机摄片评价导管位置。术后6、12、18、24h行VAS评分。结果造影剂在锁骨下区域向腋部与锁骨上区域双向扩散。A组成功率大于B组(P<0.05)。两组患者均得到良好的镇痛,但A组镇痛效果更好(P<0.05)。结论在连续锁骨下臂丛神经阻滞中,药液由锁骨下区域向腋部与锁骨上区双向扩散。导管留置1cm置管的成功率较高。
- 许迎华车薛华梁伟民
- 关键词：术后镇痛
