谢淑霞
- 作品数:9 被引量:44H指数:4
- 供职机构:汕头大学医学院第二附属医院更多>>
- 发文基金:广东省科技计划工业攻关项目汕头市科技计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 人类博卡病毒感染所致细支气管炎的临床特点被引量:8
- 2010年
- 目的探讨人类博卡病毒(HBoV)所致细支气管炎的临床特点。方法收集因细支气管炎于2007年6月-2008年5月住院治疗的271例患儿的呼吸道标本(鼻咽分泌物或咽拭子),应用多重PCR技术检测其HBoV,呼吸道合胞病毒(RSV),腺病毒(ADV),鼻病毒(RhV),流感病毒A、B型(FluA、FluB),副流感病毒1、3型(PIV1、PIV3),人类偏肺病毒(hMPV)9种病毒。随机选取RSV感染阳性患儿28例作为对照组。分析HBoV感染组与对照组患儿的临床特点。结果271例标本中,病毒阳性标本163例(60.1%)。其中HBoV阳性21例(12.9%),RSV阳性61例(37.4%);HBoV并其他病毒感染8例(38.1%),与RSV、FluA合并感染各3例,与ADV、RhV合并感染各2例,与hMPV合并感染1例。HBoV感染组与对照组患儿临床资料除在流行季节上有差异外,在性别、发病年龄、临床症状、肺部体征、辅助检查、住院天数、病情严重程度方面比较均无差异。结论HBoV是小儿细支气管炎的另一重要病原体,与RSV感染者在临床表现上无明显差异。HBoV细支气管炎的临床症状较轻,呼吸功能均属于轻中度受损,且以轻度为主,均未出现并发症、重症病例或死亡病例。
- 谢淑霞陆学东林广裕庄婉莉林创兴周仁彬周晓华马廉
- 关键词:细支气管炎人类博卡病毒呼吸道合胞病毒
- 小儿呼吸道WU多瘤病毒感染免疫致病机制的初步研究被引量:1
- 2011年
- 目的了解WU多瘤病毒(WUPyV)在小儿呼吸道感染时其急性期外周血细胞因子的变化,以探讨该病毒感染的免疫致病机制。方法应用PCR技术对儿科急性呼吸道感染1 253例住院患儿的咽拭子及82例健康体检儿童咽拭子进行WUPyV核酸检测,并同时检测呼吸道合胞病毒(RSV)、人类博卡病毒(HBoV)、人偏肺病毒(hMPV)、腺病毒(ADV)、流感病毒A、B型(IFV)、副流感病毒1、3型(PIV)和鼻病毒(Rhv)共10种病毒。采用液相蛋白芯片技术同时对15例单纯WUPyV感染患儿、20例单纯RSV感染患儿、22例正常对照儿童外周血血清中12种细胞因子(IFN-γ、IL-1β、IL-1α、IL-2、IL-4、IL-6、IL-8、IL-10、IL-12p70、IL-12p40、IL-13、TNF-α)的含量进行检测。结果 1253例患儿WUPyV阳性32例(占2.55%),其中单纯WUPyV感染15例(46.88%),合并其他病毒感染的有17例(53.13%),分别为RSV、RHV、IVA、ADV;RSV阳性158例(占12.61%),其中单纯RSV感染85例,合并感染73例,与另9种病毒均存在混合感染情况。82例健康体检儿童10种病毒的PCR检查均阴性。单纯WUPyV组患儿外周血IL-6、IL-8、IL-1β、TNF-α、IL-12p40水平较正常对照组明显升高(P均<0.05),单纯RSV组患儿外周血IL-6、IL-8、IL-1β、TNF-α、IL-12p40水平也较正常对照组明显升高(P均<0.01),单纯WUPy组此5种细胞因子较正常对照组升高的程度均较单纯RSV组稍低,但两病毒组间此5种细胞因子差异无统计学意义(P均>0.05)。单纯WUPyV组及单纯RSV组患儿外周血IL-2、IL-4、IL-1α、INF-γ水平均稍高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。3组儿童外周血中几乎未检测到IL-10、IL-12p70、IL-13。结论 WUPyV感染可导致患儿免疫功能异常,其模式与RSV组感染导致的异常细胞因子改变类似但程度较轻。
- 张娜林广裕陆学东谢淑霞庄婉莉林创兴封金花叶依娜梁丹丹蔡晓莹马廉
- 关键词:呼吸道感染WU多瘤病毒免疫机制
- WU多瘤病毒与呼吸道合胞病毒感染患儿临床特征比较被引量:3
- 2012年
- 目的探讨和比较WU多瘤病毒(WUPyV)以及呼吸道合胞病毒(RSV)所致呼吸道感染患儿的临床特征。方法应用多重PCR技术,检测呼吸道感染住院患儿WUPyV、RSV等病毒感染情况,并收集WUPyV和RSV感染患儿的临床资料。结果 2008年1月至2010年9月,在1 701例呼吸道感染住院患儿的咽拭子标本中检测出WUPyV阳性46例(2.7%),RSV阳性365例(21.5%);单纯WUPyV感染为22例(47.8%),单纯RSV感染为88例(24.1%)。RSV感染患儿的合并感染率高于WUPyV感染患儿,两者差异有统计学意义(χ2=11.723,P=0.001)。WUPyV阳性检测率在春季呈现高峰,RSV则在冬季。WUPyV感染患儿的中位年龄为26.2个月,RSV感染患儿为14.9个月,两者差异有统计学意义(U=669.5,P<0.05)。WUPyV感染患儿的临床表现和体征与RSV感染相似,咳嗽(χ2=13.34,P<0.001)和喘息(χ2=10.53,P<0.001)在RSV感染的患儿中更为多见。WUPyV感染后主要被诊断为支气管肺炎,而RSV感染后主要为毛细支气管炎。单纯RSV感染患儿更多需要激素治疗(χ2=9.321 P=0.002)。结论部分患儿呼吸道感染与WUPyV感染有关,WUPyV感染的临床特征与RSV感染类似。
- 叶依娜陆学东林广裕林创兴梁丹丹张娜封金花谢淑霞蔡晓莹陈派镇吴扬马廉
- 关键词:WU多瘤病毒呼吸道合胞病毒呼吸道感染
- 儿科常见严重病毒性脓毒症的发病机制及其治疗进展被引量:13
- 2010年
- 虽然近年来对脓毒症的研究有了很大进展,但治疗效果却鲜有突破。目前研究最多的是细菌引起的脓毒症,而对病毒引起的脓毒症的研究则少有系统报道。然而近年来由病毒引起的严重威胁人类健康的疾病,如严重急性呼吸综合征、人禽流感、手足口病等,几乎均与全身炎性反应综合征及脓毒症密切相关。现将近年来儿科常见严重病毒性脓毒症的研究进展进行综述。
- 张娜谢淑霞林广裕
- 关键词:脓毒症严重急性呼吸综合征人禽流感手足口病
- 咽拭子与鼻咽抽吸液标本检测呼吸道感染患儿hRSV-DNA的比较研究被引量:1
- 2011年
- 目的探讨比较反转录PCR(RT-PCR)法检测呼吸道感染患儿咽拭子和鼻咽抽吸液标本人呼吸道合胞病毒(hRSV)DNA的敏感性。方法收集200例急性呼吸道感染患儿的呼吸道标本(同时收集咽拭子和鼻咽抽吸液),应用针对hRSV的M基因保守区域的PCR引物进行hRSV基因片段检测,对阳性的标本进行比较分析。结果 200例患儿的呼吸道标本中(咽拭子和鼻咽抽吸液),共检出70例hRSV阳性标本,阳性率为35.0%。其中在鼻咽抽吸液标本中检出69例hRSV阳性标本,阳性率为34.5%;咽拭子标本中,共检出67例hRSV阳性标本,阳性率为33.5%;66例在咽拭子及鼻咽抽吸液中均检出hRSV,阳性率为33.3%。结论应用RT-PCR法检测hRSV,在咽拭子与鼻咽抽吸液标本间,阳性率差异无统计学意义。
- 黄少燕林创兴陈派镇谢淑霞
- 关键词:急性呼吸道感染逆转录聚合酶链反应咽拭子
- 拉莫三嗪在癫癎治疗中的应用被引量:4
- 2011年
- 目的探讨拉莫三嗪(LTG)在儿童及青年癫癎治疗中的应用。方法对78例[男46例,女32例;年龄4个月~22岁(6.42±13.14)岁]因不同用药目的应用LTG治疗的癫癎患者治疗结果进行回顾性分析。其中LTG的维持剂量为2~8 mg.kg-1.d-1,与丙戊酸合用的维持量为1~5 mg.kg-1.d-1。结果 78例癫癎患儿单用或添加应用LTG治疗,除了3例出现药疹而停药外,其余75例坚持用药0.5 a以上。其中56例单药或添加治疗的患儿完全控制率73.21%(41/56例)、显效率10.71%(6/56例)、有效率8.93%(5/56例)、无效率7.14%(4/56例),总有效率92.86%;11例原来癫癎控制良好但考虑原抗癫癎药物对认知损害的患儿换用LTG治疗后,4例学习成绩明显上升;另有5例原来分别以丙戊酸、卡马西平、苯巴比妥治疗的患儿分别因出现体型肥胖、血常规异常和抑郁症状而换用LTG治疗后,原来药物不良反应消失;3例进入青年期女性患儿,为避免原来药物丙戊酸可能对妊娠的致畸影响而换用LTG治疗,获得继续良好控制。78例使用LTG的药物保留率24周、48周和2 a分别为94.87%(74/78例)、84.62%(66/78例)和75.64%(59/78例)。结论 LTG除可单药或添加用于各型癫癎的治疗外,尚可用于替换其他抗癫癎药物出现不良反应的癫癎患儿的治疗,可提高长期用药患儿的生活质量。
- 李伟中谢淑霞林广裕陈派镇蔡晓莹
- 关键词:拉莫三嗪
- 新生儿脑梗死39例病例分析被引量:4
- 2019年
- 目的探讨新生儿脑梗死(NCI)的临床特点、发病机制、诊疗及预后,以进一步加深对该病的认识,提高临床疗效并改善预后。方法对高州市人民医院和汕头大学医学院第二附属医院新生儿科2013年1月至2018年3月收治的39例NCI患儿的临床病史、头颅磁共振成像(MRI)+磁共振弥散加权成像(DWI)资料及随访结果进行回顾性分析。结果入选39例患儿均通过MRI+DWI检查诊断为NCI,其中足月儿30例(76.92%),早产儿9例(23.08%);男性患儿占61.54%(24/39例);17例(43.59%)因脐带绕颈、胎儿宫内窘迫、母亲妊娠期高血压等产科疾病行紧急剖宫产,25例(64.10%)存在围生期缺氧病史,32例(82.10%)为缺血性脑梗死,7例(17.90%)为出血性脑梗死。NCI最易累及大脑中动脉及其分支,且左侧较右侧多见。16例(41.03%)患儿出现惊厥症状。39例患儿中死亡2例,均为细菌性脑膜脑炎并NCI,1例在新生儿期放弃治疗,出院2 d后死亡,1例在11个月大时因脑性瘫痪、肺炎死亡。9例(31.03%)出现脑性瘫痪,2例能说话,但复杂语句无法表达。结论围生期缺氧、紧急剖宫产可能与NCI的发病密切相关。继发于细菌性脑膜脑炎的NCI病情更重,预后更差。NCI早期缺乏特异性临床表现,头颅MRI+DWI检查作为NCI诊断的金标准,可根据临床情况早期行头颅MRI+DWI检查,以协助早期诊断和干预。
- 杨汉华谢淑霞谢淑霞谢淑霞肖丹萍马廉
- 关键词:脑梗死病因学
- WU多瘤病毒在急性呼吸道感染儿童中的检出及初步临床研究被引量:8
- 2010年
- 目的了解WU多瘤病毒(WU polyomavirus,WUPyV)在小儿呼吸道感染中的检出情况及感染患儿的临床特点。方法应用PCR技术,对2008年7月至2009年6月广东省汕头大学医学院第二附属医院儿科急性呼吸道感染住院患儿的呼吸道鼻咽抽取液及健康体检儿童呼吸道鼻咽抽取液进行WUPyV核酸检测,阳性结果再进一步基因测序,并分析阳性患儿的临床资料。结果771例患儿中WUPyV阳性15例,阳性率1.95%,其中单纯WUPyV感染9例(60%),合并其他病毒感染的有6例(40%)。82例健康体检儿童WUPyV的PCR检查均阴性。所有WUPyV阳性患儿年龄均≤4岁,最小2个月,最大48个月,平均年龄18.8个月;男:女=1.5:1,临床诊断主要是:支气管肺炎、细支气管炎、上呼吸道感染、支气管炎,其中1例重症患儿合并病毒性脑炎。结论WUPyV可能是呼吸道感染病原体,其主要感染对象是婴幼儿,主要症状是咳嗽和喘息,个别有重症表现。
- 庄婉莉陆学东林广裕谢淑霞张娜林创兴陈派镇吴扬马廉
- 关键词:病原生物医学研究
- 小剂量红霉素治疗联发支气管哮喘的难治性变应性鼻炎被引量:5
- 2010年
- 目的探讨小剂量红霉素治疗联发小儿支气管哮喘(BA)的难治性变应性鼻炎(AR)的疗效及用药安全性。方法 3~14岁鼻炎-哮喘联发的门诊患儿173例。其中BA控制满意或基本满意,但AR治疗2个疗程无效的难治性AR78例,配合随访至研究结束者76例。以此76例作为研究对象,分为观察组和对照组,对照组继续常规治疗,予以更换不同的第二代抗组胺药口服,必要时辅以鼻用糖皮质激素;观察组在常规治疗的基础上,加用红霉素肠溶胶囊10mg·kg-1.d-1,分3次口服,疗程为1个月。2组患儿均继续按规范方案治疗BA。结果观察组显效、无效及总有效率与对照组比较差异有统计学意义(χ2=12.629、8.412、8.412,Pa<0.005)。2组不良反应比较,观察组发生食欲亢进显著高于对照组(χ2=8.324,P<0.005),其他不良反应,如不规则腹痛、腹泻、食欲不振等比较差异均无统计学意义(Pa>0.05)。治疗前和治疗1个月后,肝功能监测(包括ALT、AST、清蛋白、球蛋白)未发现异常。结论小剂量红霉素治疗难治性AR疗效可靠,安全性较好。但仅限于难治性病例,并严格掌握好适应证。
- 林渊液林广裕谢淑霞陈桂銮
- 关键词:红霉素变应性鼻炎