郭楠
- 作品数:33 被引量:91H指数:5
- 供职机构:沧州市中心医院更多>>
- 发文基金:河北省卫生厅科研基金沧州市科学技术研究与发展指导计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 心脏术后中心静脉导管相关性感染致病菌分析被引量:2
- 2010年
- 目的探讨引起心脏术后中心静脉导管相关性感染的致病菌群分布及药敏情况。方法对21例心脏直视术后中心静脉导管尖端培养阳性患者的临床资料进行回顾性分析。结果病原菌分布:革兰氏阳性球菌(12/21)>革兰氏阴性杆菌(8/21)>真菌(1/21)。药敏结果提示革兰氏阳性菌对万古霉素敏感率100%。革兰氏阴性菌耐药率高,对亚胺培南敏感率75%。结论中心静脉导管相关性感染的有效处理方式是拔除导管,早期经验用药,根据药敏结果选用有效抗生素。
- 安淑芬张楠郭楠宋书田周岊梧白川盟
- 关键词:心脏术后中心静脉导管病原菌抗生素
- 心脏直视术后并发精神障碍的原因分析及护理策略被引量:3
- 2011年
- [目的]探讨体外循环心脏术后精神障碍的病因及护理策略.[方法]对763例心脏直视手术患者资料进行回顾性分析,研究心脏术后发生精神障碍的危险因素、临床表现、预后及护理策略.[结果]本组有13例患者出现精神障碍并发症,发生率为1.7%,其中1例死亡,其余12例患者均治愈出院.[结论]体外循环心脏直视术后精神障碍的发生是多种因素共同作用的结果,应采取综合护理措施,提高治愈率,改善疾病预后.
- 安淑芬张楠郭楠
- 关键词:心脏外科手术手术后并发症
- 肺叶切除手术侧胸壁置入双引流管效果分析被引量:3
- 2011年
- 目的探讨肺叶切除术后侧胸壁置入双引流管对消灭胸内残腔与传统单管引流的临床效果。方法对228例行单纯肺叶切除术的患者资料进行回顾性分析,比较双管引流患者与单管引流患者在带管时间、残腔率、住院时间方面的不同临床效果。结果行双管引流患者的带管时间和住院时间短于单管引流患者,术后也更容易消灭肺叶切除后的残腔。结论对肺叶切除手术的患者于侧胸壁置入双引流管能减轻患者的痛苦,避免长时间带管,减少术后并发症。
- 白传明张楠郭楠宋书田周继梧
- 关键词:肺切除术
- 低分子肝素对冠心病患者血小板活化的影响
- 郭楠曹绪芬颜利求郑晔
- 肝素由于分子量大、出血多,逐渐被低分子肝素取代。通过大量的临床数据和检测血小板膜GPⅡB/Ⅲa受体复合物、CD62P、CD40L、血管性假血友病因子(vWF)等实验室指标充分证实静脉应用低分子肝素对血小板激活的影响小于普...
- 关键词:
- 关键词:冠心病低分子肝素
- 冠心病不同冠脉病变程度患者外周血Treg细胞及全球急性冠状动脉事件注册评分的关系被引量:1
- 2017年
- 目的探讨冠心病不同冠脉病变程度患者外周血Treg细胞及全球急性冠状动脉事件注册评分(GRACE)的关系。方法选择2012年7月至2014年7月行冠状动脉造影确诊为冠心病的患者150例作为研究对象,收集患者外周血,检测外周血中Treg细胞水平并进行GRACE。结果多支病变组患者Treg细胞水平及Treg/Th17比值明显高于双支病变组和单支病变组,而Th17细胞水平明显低于双支病变组和单支病变组(P<0.05)。完全闭塞组Treg细胞水平及Treg/Th17比值明显高于轻度、中度、重度狭窄组,而Th17细胞水平明显低于轻度、中度、重度狭窄者(P<0.05)。冠脉病变支数和闭塞程度均与Treg细胞水平、Treg/Th17比值及GRACE呈正相关(r值分别为0.435、0.543、0.632,和0.534、0.631、0.698,P<0.05),与Th17细胞水平均呈负相关(r值分别为-0.387、-0.427,P<0.05)。结论冠心病患者外周血Treg细胞水平与冠脉病变程度及GRACE密切相关。
- 郭楠颜利求郑晔曹绪芬
- 关键词:冠心病外周血TREG细胞
- 围绝经期女性冠心病患者临床及冠脉病变特点分析被引量:9
- 2012年
- 目的:分析围绝经期女性冠心病患者临床与冠脉病变特点。方法:回顾性分析2007年1月至2010年6月因疑诊冠心病于我院行冠脉造影的1449例围绝经期女性患者的临床及冠脉造影资料。结果:与绝经后冠心病组比较,绝经前冠心病组高血压、高脂血症、糖尿病的患病率低(P<0.01),而早发冠心病家族史以及吸烟率高(P<0.01),不稳定心绞痛及急性心肌梗死患者的比例高(P<0.01),双支、三支病变以及B型、C型病变的发生率低(P<0.01),接受经皮冠脉介入治疗或冠状动脉搭桥术患者的比例低(P<0.05),接受氯吡格雷、他汀类、血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)以及降糖药物治疗的比例低(P<0.05)。结论:绝经前冠心病患者冠脉病变的严重及复杂程度低,但不稳定心绞痛及急性心肌梗死患者的比例高,接受血运重建患者的比例低,药物治疗方面不如绝经后女性冠心病患者积极。这可能是绝经前女性冠心病患者死亡率高及不良预后的原因之一。
- 颜利求廉铮韩立宪曹绪芬赵荣诚郑晔郭楠韩佳于靖
- 关键词:冠心病女性围绝经期冠脉病变
- 心绞痛伴明显头痛1例被引量:1
- 2014年
- 患者,男,58岁。主因间断心前区不适,伴头痛10余天于2013年11月21日入院。患者10余天前活动时出现心前区不适,伴头痛,无肩背部不适,无反酸,经休息后约2min可缓解,未诊治。此后患者多于晨起及快走时出现心前区不适,伴明显头痛,性质及缓解方式同前,为进一步诊治来我院。
- 王佳旺曹绪芬郭楠
- 关键词:心绞痛头痛
- 以抗利尿激素分泌失调综合征为首发表现的小细胞肺癌
- 2011年
- 目的分析以抗利尿激素分泌不当综合征为首发表现的小细胞肺癌临床特点,以减少误诊。方法 对我院收治2例小细胞肺癌临床资料进行分析,2例均以原因不明的低钠低氯血症入院,例1血钠111.0 mmol/L,氯81.0 mmol/L,24 h尿钠465.0 mmol/L,24 h尿氯489.8 mmol/L;例2血钠118.0 mmol/L,氯87.5 mmol/L;24 h尿钠390.5 mmol/L。给予补钠治疗后虽症状好转但血钠维持不稳定。结果 2例均行胸部CT检查提示肺癌,例1经术后病理诊断小细胞肺癌,例2经纤维支气管镜及病理检查诊断小细胞肺癌。2例于1个月后复查血钠、氯均正常。结论在临床诊疗过程中如遇原因不明的低钠血症要警惕肺癌的可能。
- 张楠郭楠白传明宋书田杨明
- 关键词:肺肿瘤ADH分泌不当综合征漏诊
- 处理冠状动脉闭塞病变时冠状动脉穿孔致心脏压塞经验教训1例
- 2018年
- 临床资料患者,男,56岁。主因发作性心前区不适2年,加重30 h余于2015年11月7日入院。既往高血压病史5年。长期吸烟史,约20支/d。患者2年前活动时发作心前区不适,呈烧灼感,伴出汗,经休息约数分钟可缓解。入院前30 h余晨起后发作心前区不适,伴胸痛、气短,经含服救心丸症状无明显缓解就诊我院。
- 王佳旺曹绪芬郭楠徐泽升
- 关键词:覆膜支架冠状动脉穿孔冠状动脉支架心脏压塞
- 心脏直视术后并发精神障碍的相关因素分析及护理被引量:3
- 2011年
- 随着高难复杂心脏手术的开展,尤其是高龄手术患者的增加,心脏直视术后发生精神障碍在临床上日益受到重视,成为心脏术后较常见的并发症。该并发症不同程度的延长住院时间、增加治疗费用、降低生活质量,影响患者预后。
- 安淑芬张楠郭楠
- 关键词:体外循环心脏手术护理策略