钟旭
- 作品数:59 被引量:239H指数:10
- 供职机构:北京协和医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金国家科技支撑计划北京协和医院青年科研基金更多>>
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- 睡眠呼吸障碍:概念和定义的探讨
- 近年来,越来越多的医生认识到睡眠中的异常呼吸问题,尤其是阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS).但我们也注意到,在睡眠呼吸障碍诊治过程中明显存在一些概念上的误区,为此本文就睡眠呼吸障碍的概念和定义进行了探讨。
- 肖毅钟旭
- 关键词:睡眠呼吸障碍发病机制
- 文献传递
- 肥胖低通气综合征——临床与研究进展
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- 钟旭
- 文献传递
- 慢眼动潜伏期对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者嗜睡评估的价值被引量:2
- 2014年
- 目的 探索慢眼动潜伏期对OSAHS患者嗜睡评估的价值.方法 连续入选201 1年9月至11月在北京协和医院睡眠呼吸疾患诊疗中心进行整晚多导睡眠监测并确诊为重度OSAHS的男性患者20例,平均年龄为(41±9)岁,平均体重指数为(31±4)kg/m2.分别进行多次睡眠潜伏期试验(MSLT)和清醒维持试验(MWT),经人工睡眠分期及慢眼动分析后,得出慢眼动潜伏期及睡眠潜伏期(SL),应用统计学方法进行一致性及相关性分析.每位患者应用Epworth嗜睡量表进行主观嗜睡的评估.结果 MSLT和MWT中平均慢眼动潜伏期均短于平均SL.MSLT的平均慢眼动潜伏期与平均SL分别为(4.2±1.9) min和(5.3±2.0) min,MWT的平均慢眼动潜伏期与平均SL分别为(12±10) min和(13±10) min.MSLT及MWT的平均慢眼动潜伏期与平均SL均呈正相关(r=0.958,0.997,均P<0.001);20例患者中18例Epworth嗜睡量表评分≥11分.MSLT中19例平均慢眼动潜伏时间≤8 min;MWT中9例平均慢眼动潜伏时间≤8 min.ESS评分与MSLT平均慢眼动潜伏期呈负相关,而在MWT中,两者未发现明显相关性.结论 慢眼动潜伏期短于SL,两者呈明显正相关,慢眼动潜伏期是进行嗜睡评价的良好指标.
- 郭静静肖毅黄蓉钟旭
- 关键词:睡眠呼吸暂停综合征嗜睡
- 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征与糖代谢紊乱被引量:1
- 2007年
- 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)是一常见病,其心脑血管疾病的发病率及病死率也明显增高,但其机制并不十分清楚。阻塞性睡眠呼吸事件可导致许多急性的病理生理改变如间断低氧、严重睡眠片段、急性血压升高、交感神经系统激活、胸内压改变及心输出量降低等,反复而长期的上述改变最终可导致高血压及心脑血管疾病,而睡眠呼吸暂停与糖代谢异常之间的独立关系也可能代表了另一条导致心血管疾病的途径。本文对OSAHS与糖代谢异常之间的关系、糖代谢异常的可能中间机制及治疗OSAHS本身对糖代谢异常的影响等进行了深入阐述。
- 钟旭肖毅
- 关键词:阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征糖代谢异常持续正压通气治疗
- 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者夜间缺氧程度的评估被引量:1
- 2007年
- 目的评估阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者的夜间缺氧程度。方法对疑诊有睡眠呼吸障碍的患者215例进行夜间睡眠呼吸监测,计算平均血氧饱和度(AO_2)、最低血氧饱和度(LO_2)、氧减指数(ODI)、平均氧减饱和度、血氧饱和度低于90%占整个记录时间的百分比(T<90%),并进行相关分析。结果依据所有患者的呼吸暂停低通气指数(AHI)分为 AHI 正常组(AHI<5次/h)、轻度 OSAHS 组(5次/h≤AHI<15次/h)、中度 OSAHS 组(15次/h≤AHI<30次/h)、重度 OSAHS 组(AHI≥30次/h),4组 AO_2、LO_2、ODI、T<90%差异有统计学意义(P<0.001)。AHI 与 AO_2、ODI、LO_2、平均氧减饱和度、T<90%显著相关(r 分别为-0.610、0.983、-0.789、0.782、0.821,P=0.001)。结论 OSAHS 患者缺氧严重程度的评估需结合 ODI、LO_2、T<90%三个指标综合判断,不能仅考虑单一指标。
- 肖毅钟旭黄蓉孙国强
- 关键词:低氧
- CPAP治疗对OSAHS患者血管内皮功能及自主神经调制的影响
- 目的 探讨即时及长期持续正压通气治疗(continuous positive airway pressure,CPAP)对于阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea...
- 钟旭肖毅黄蓉
- 关键词:阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征持续气道正压通气治疗
- 阻塞性呼吸睡眠暂停低通气综合征患者睡眠片段的评估指标
- 脉搏传导时间(PTT)是一项反映周围血管阻力和胸腔内压变化的无创指标,因此和微觉醒相关的血压改变可通过PTT检测。本研究旨在评估PTT微觉醒能否作为阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 (OSAHS)患者睡眠片断的指标。选择疑...
- 肖毅黄蓉钟旭
- 文献传递
- 获得性皮肤松弛症合并肺气肿1例并文献复习被引量:1
- 2010年
- 目的研究皮肤松弛症合并肺气肿的临床表现、病理特点及治疗。方法报告1例获得性皮肤松弛症合并肺气肿患者的诊治及文献复习。结果 1例26岁男性患者2年余前腹部、双胁、双腹股沟区多处出现皮炎,皮疹处皮肤逐渐松弛;1年余前开始出现活动后气短症状,进行性加重。肺功能检查提示极严重阻塞性通气功能障碍,胸部高分辨CT检查提示双侧全小叶型肺气肿。皮肤活检证实为皮肤松弛症,胸腔镜下肺活检见肺气肿及多个肺大泡形成。肺组织电镜提示肺泡间隔增宽,间隔内未见成结构的弹性纤维,可见大量胶原纤维增生。予以持续小流量吸氧,并予沙美特罗替卡松、噻托溴铵吸入治疗,病情维持稳定,复查肺功能略有好转。结论获得性皮肤松弛症合并肺气肿极其罕见,弹性纤维破坏是其共同特征,但其病原学至今仍不清楚。此类患者预后不佳,家庭氧疗、支气管扩张剂和吸入激素治疗可能有利于改善其肺功能。
- 孙雪峰钟旭
- 关键词:皮肤松弛症肺气肿弹性纤维
- OSAHS的炎症反应
- 引言阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)是由于睡眠时反复发生的上气道部分或完全阻塞而导致的间歇低氧、睡眠片段以及白天过度嗜睡的一类常见睡眠呼吸障碍.成年人中大约有4%的男性和2%的女性患有OSAS.OSAS相关并发症
- 钟旭
- 正确认识无创血管功能测定在睡眠呼吸暂停中的临床意义及其重要性被引量:4
- 2011年
- OSAHS与心血管疾病关系密切,OSAHS引起的间歇低氧及反复微觉醒可导致血管结构性或功能性损害而最终促发心脑血管疾病.有学者发现目前检测方法对上述危险因素的阳性预测值仅为50%,而OSAHS患者行血管功能检测对预测其血管疾病的发生有重要意义,因此本文拟对无创血管功能的测定方法及其在OSAHS中的临床应用作一介绍.
- 钟旭肖毅
- 关键词:睡眠呼吸暂停OSAHS心血管疾病心脑血管疾病