钟智
- 作品数:15 被引量:68H指数:5
- 供职机构:廉江市人民医院更多>>
- 发文基金:广东省医学科学技术研究基金广东省卫生厅资助课题更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 大肠息肉高频电介入治疗888例分析
- 目的:探讨内镜下大肠息肉高频电治疗的安全性及意义。方法:对我院1998 年7月至2003年12月间内镜下检出息肉及治疗的病例资料进行回顾性分析。结果:4074 例结肠镜检查检出息肉1038例,检出率25.5%;息肉治疗率...
- 杨柳明林济宝赵延龙陈荣伟钟智王华林红
- 关键词:息肉并发症
- 文献传递
- 胶囊内镜对小肠疾病诊治的临床效果研究被引量:2
- 2013年
- 目的探讨MiroCam胶囊内镜对小肠疾病诊治的临床效果。方法选择2010年6月至2012年7月怀疑有小肠疾病并进行了胃镜、结肠镜、血管造影及全消化道钡餐等常规检查未明确诊断的患者90例,根据临床症状分为A组(不明原因消化道出血)和B组(不明原因的腹痛、腹泻),采用MiroCam胶囊内镜进行检查,观察2组患者体内胶囊内镜的工作情况,记录其在小肠中的阳性发现,并观察有无不良反应。结果 90例患者均全部顺利完成检查,共发现小肠有异常者58例,占检查总例数的64.44%,其中A组患者的阳性检出率为87.50%,疾病检出率高于B组患者51.72%的阳性检出率,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);胶囊内镜所得图像清晰、稳定,所有患者在整个操作过程中耐受性较好,无不良反应发生。结论患者对韩国MiroCam胶囊内镜耐受性好,痛苦小,疾病检出率较高,是安全、有效的检查手段,可成为小肠疾病病情诊断的重要指标,有助于临床医师制定恰当的治疗方案。
- 钟智吴阿兰杨丽霞吴栋梁
- 关键词:胶囊内镜小肠疾病诊治
- 重症急性胰腺炎应用肠内营养治疗时机的临床研究被引量:4
- 2014年
- 目的 探讨肠内营养治疗重症急性胰腺炎的最佳时机.方法 将90例重症急性胰腺炎患者按随机数字表法分为A、B、C三组,每组30例,三组均给予基础常规治疗,A组患者给予肠外营养支持治疗,B组和C组患者分别在入院48~ 60 h、61 ~72 h给予肠内营养支持治疗,在治疗7d和14 d比较三组的营养指标及不良反应发生率、病死率等.结果 B组治疗14 d急性生理学和慢性健康状况(APACHE)Ⅱ评分、腹部CT评分、C反应蛋白(CRP)、血清白蛋白、血糖、血钙均优于A组和C组[(3.50±1.90)分比(12.50±3.10)分和(6.40±2.10)分、(1.81±0.59)分比(3.74±0.68)分和(2.33±0.66)分、(6.71土1.23)mg/L比(21.84±2.87) mg/L和(10.32±2.41)mg/L、(43.58±5.64)g/L比(34.83±4.51) g/L和(38.62±4.07) g/L、(7.21±1.34) mmol/L比(9.61±2.23) mmol/L和(8.36±2.15) mmol/L、(2.21±0.39) mmol/L比(1.84±0.22) mmol/L和(1.95±0.27) mmol/L],差异有统计学意义(P<0.05).B组和C组CRP恢复时间、血淀粉酶恢复时间、胃肠功能恢复时间、不良反应发生率及病死率均低于A组[(6.14±1.37)d和(8.46±2.61)d比(12.87±3.14)d、(4.12±1.37)d和(6.67±1.41)d比(9.84±1.53)d、(4.43±1.17)d和(6.97±1.19)d比(11.41±1.33)d、13.3%(4/30)和26.7%(8/30)比36.7%(11/30)、6.7%(2/30)和10.0%(3/30)比20.0%(6/30)],B组与C组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 SAP患者给予肠内营养支持治疗效果更明显,且尽早给予营养支持,预后更好.
- 罗少媚叶营陈华梅钟智陈虾妹
- 关键词:重症急性胰腺炎肠内营养
- 上消化道异物163例内窥镜治疗分析被引量:2
- 2013年
- 目的探讨内窥镜治疗上消化道异物的疗效和手术安全性及与传统手术相比的优势。方法回顾性分析2002年1月~2011年12月广东廉江市人民医院收治的163例因上消化道异物行内镜治疗的病例的临床特征、手术方式选择、成功率及并发症发生率。结果内镜下成功取出异物151例(占92.64%),其中12例(占7.36%)需传统外科手术治疗。163例就诊病例中以食管上段异物嵌顿为主,其中上消化道异物以骨性异物所占比例最高,占65.03%。结论内镜下采用圈套器、异物钳及取石网篮等行异物取出手术是一种安全、经济、有效的方法,值得临床推广。
- 钟智罗少媚吴阿兰吴栋梁杨丽霞
- 关键词:上消化道异物内窥镜安全性
- 内镜下止血夹治疗消化性溃疡出血疗效观察被引量:6
- 2012年
- 目的探讨内窥镜下止血夹治疗Forrest分级为Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级消化性溃疡出血的止血疗效。方法两组患者的内科治疗程度一样的情况下,止血夹组的患者进行内镜下止血夹的对应治疗,注射组患者进行内镜下局部注射的对应治疗。结果两组及时止血率同样为100%,止血夹组48h之内的出血复发率为2%(有1名患者发生再次出血情况),注射组48h之内的出血复发率为16%(有8名患者发生再次出血情况)。故两组的初次止血成功率有明显差异,该差异具有统计学意义(P<0.05)。结论内镜下止血夹对治疗溃疡性出血有明显效果。并具有止血快速,简单易行,安全的特点。
- 钟智吴阿兰杨丽霞吴栋梁
- 关键词:内镜止血夹消化性溃疡
- 年龄相关性消化性溃疡与幽门螺杆菌感染及胃肠激素关系的研究被引量:4
- 2002年
- 目的 :探讨各年龄段消化性溃疡 (PU)发病机制的特点。方法 :对不同年龄的 PU患者通过尿素酶和放射免疫学方法检测幽门螺杆菌 (Hp)及血清与胃液中胃泌素 (GAS)、表皮生长因子 (EGF)、内皮素 - 1(ET- 1)的水平。结果 :溃疡组与胃炎组相比 ,餐后血清 GAS水平增高 ,血清及胃液 EGF水平下降 (P<0 .0 5 ) ;Hp阳性组与 Hp阴性组相比 ,餐后血清 GAS水平增高 ,而血清及胃液 EGF水平下降 (P<0 .0 5 ) ;不同年龄组 PU(从低到高 )相比 ,空腹血清 GAS水平随年龄的增大而逐渐升高 (P<0 .0 5 ) ,餐后血清 GAS水平均增高 ,但差异无显著性意义 (P>0 .0 5 ) ,血清及胃液 EGF水平均降低 (P<0 .0 5 ) ,血清 ET- 1水平随年龄的增大逐渐升高 (P<0 .0 5 )。结论 :在不同年龄阶段 ,与 PU的发病机制有关的血清 GAS、EGF、ET- 1及 Hp感染等因素存在相似作用 ,但有程度上的差别 ,这对临床确定治疗方案具有一定指导意义。
- 杨柳明钟文英张瑞林济宝钟智林红梁绛菱谢俊芳
- 关键词:消化性溃疡年龄幽门螺杆菌胃肠激素
- 不同剂量辛伐他汀治疗老年高血压合并高脂血症的效果及安全性评价被引量:11
- 2017年
- 目的评估不同剂量辛伐他汀对老年高血压合并高脂血症的疗效及安全性。方法 100例老年高血压合并高脂血症患者随机分为两组,各50例。A组给予辛伐他汀20 mg/d治疗,B组给予辛伐他丁40 mg/d治疗,3个月后比较两组用药疗效及安全性。结果治疗后,B组的有效率明显高于A组,SBP、DBP、TC、TG、HDL-C、LDL-C明显优于A组及治疗前(P<0.05),但两组的不良反应发生率比较(P>0.05)。结论老年高血压合并高脂血症患者行40 mg/d辛伐他汀治疗效果确切,能有效调节血压、血脂,且安全性较高,临床应予推广应用。
- 吴阿兰钟智吴栋梁杨丽霞
- 关键词:高血压高脂血症辛伐他汀
- 比索洛尔对左心室射血分数保留的心力衰竭患者神经内分泌因子的影响被引量:2
- 2017年
- 目的:探析左心室射血分数保留的心力衰竭患者应用比索洛尔疗法对其神经内分泌因子的影响。方法:选择2013年6月-2016年4月本院收治的左心室射血分数保留的心力衰竭患者90例,根据随机数字表法分为对照组和观察组,每组45例,对照组进行利尿剂、醛固酮受体拮抗剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂或血管紧张素转化酶抑制剂联合治疗,观察组在此基础上加用5~10 mg/d比索洛尔,两组均治疗14 d。比较两组治疗前后的左心室射血分数(LVEF)、左室舒张末期容积(LVEDV)、左室收缩末期容积(LVESV)、左室舒张末期内径(LVEDd)等心功能指标情况;比较两组治疗前后超敏C反应蛋白(hs-CRP)、内皮素(ET)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、血栓烷B2(TXB2)、白介素-6(IL-6)、嗜铬粒蛋白A(CGA)、瘦素(LP)、心房钠尿肽(ANP)、B型尿钠肽(BNP)等神经内分泌因子水平的变化;比较两组治疗后的不良反应的发生情况。结果:观察组治疗后的LVEF、LVEDV、LVESV、LVEDd等心功能指标显著优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组治疗后的hs-CRP、ET、TNF-α、TXB2、IL-6、CGA、LP、ANP、BNP等神经内分泌因子指标均有改善,但观察组治疗后的各项指标均显著优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:左心室射血分数保留的心力衰竭患者进行比索洛尔疗法,可显著改善患者的神经内分泌因子和心功能指标水平,临床效果确切,安全性高,值得临床推广。
- 吴阿兰苏伟青胡荣权钟智曹秋凤刘菊花
- 关键词:神经内分泌因子心力衰竭比索洛尔
- 重症急性胰腺炎并发感染患者的免疫状况研究被引量:10
- 2015年
- 目的:探讨重症急性胰腺炎并发感染的患者的免疫状况。方法:90例重症急性胰腺炎患者根据是否并发感染将患者分为感染组(49例)和对照组(41例),所有患者均于发病24h内和第28d检测白介素-4、白介素-6、白介素-10、肿瘤坏死因子-α、CD4+T细胞、CD8+T细胞和CD4+/CD8+。结果:在发病24h内,感染组患者的白介素-4、白介素-6、白介素-10、肿瘤坏死因子-α、CD4+/CD8+水平显著高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);在发病28d,感染组患者的白介素-4、白介素-6、白介素-10、肿瘤坏死因子-α、CD4+/CD8+水平显著低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:重症急性胰腺炎并发感染患者存在早期过度免疫和晚期免疫抑制的状况,在治疗时应引起重视。
- 罗少媚钟智叶营陈虾妹
- 关键词:重症急性胰腺炎免疫
- 高血压患者无痛胃镜与普通胃镜检查的对比研究被引量:1
- 2014年
- 选取2013年1月~2013年9月于我院消化内镜中心行胃镜检查的高血压患者共171例,随机分为观察组86例和对照组85例,观察组实施无痛胃镜检查,对照组实施普通胃镜检查.观察两组高血压患者于检查前、检查中、检查后的血压、呼吸、心率、血氧饱和度变化情况,比较两组检查时间以及满意度.检查过程中,观察组的各项指标(收缩压、舒张压、呼吸、心率)均较检查前明显下降(P<0.05),且较对照组明显更低(P<0.05);但其血氧饱和度较检查前无明显差异(P>0.05);两组检查时间对比,无明显差异(P>0.05);观察组和对照组的满意率分别为97.7%和24.7%,观察组高于对照组,差异在统计学上具有意义(P<0.05).高血压患者实施无痛胃镜检查,满意度高,安全可靠,风险小,值得推广.
- 罗少媚陈虾妹叶营钟智
- 关键词:无痛胃镜普通胃镜高血压