陆小玉
- 作品数：10 被引量：7H指数：2
- 供职机构：湖南省怀化市第一人民医院更多>>
- 发文基金：国家科技支撑计划更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 真实案例解读：吸烟越多，并发症越多
- 2018年
- 在临床工作中，我们说吸烟会增加糖尿病并发症的发生风险，糖尿病病友可能没有太多体会，本文从真实案例来分析吸烟对糖尿病并发症的影响。
- 陆小玉张美彪
- 关键词：糖尿病并发症吸烟糖尿病病友
- 1例2型糖尿病患者感染重型新型冠状病毒肺炎的诊疗
- 2020年
- 目的介绍1例2型糖尿病合并重型新型冠状病毒肺炎(简称新冠肺炎)的诊疗过程,为临床提供借鉴。方法回顾分析1例在怀化市第一人民医院就诊的2型糖尿病合并重型新冠肺炎患者的临床资料:患者,男,37岁,咳嗽3 d发热1 d,有明确的武汉旅居史,有呼吸道症状,胸部CT符合新冠肺炎的典型影像学改变,新型冠状病毒核酸检测阳性;患糖尿病5年,未规律诊疗,血糖控制差。治疗上予以胰岛素泵及多次皮下注射胰岛素强化降糖,因病情危重予以高流量吸氧、无创呼吸机辅助通气,同时予以抗病毒、糖皮质激素治疗等;住院期间又可能合并获得性细菌感染,氧合指数的恢复不与新冠肺炎其他指标的好转同步。结果经治疗后,各症状全面好转,达到《新型冠状病毒肺炎诊疗方案(第五版)》解除隔离标准出院。结论糖尿病患者由于血糖控制欠佳及免疫力低下容易导致各种感染,新冠病毒可能更容易感染这一类患者,血糖较长期控制达标及感染控制得当并举尤为重要。
- 彭少林陆小玉周建亮周建亮
- 关键词：糖尿病糖皮质激素胰岛素
- 2型糖尿病合并高血压患者心脏结构与功能变化特点
- 目的 探讨2型糖尿病(T2DM)合并高血压(EH)患者心脏结构和功能的变化特点,为心脏损害的防治提供理论依据.方法 364例患者分为T2DM组、EH组及T2DM合并EH组(DM+EH),对3组患者的相关临床资料及心脏多普...
- 张美彪向建平李子华刘莉杨水冰杨井金陆小玉唐维张玲杨娇娇杨康
- 8个实用胰岛素保存技巧
- 2018年
- 民间有句俗语：“药犯三台——炕台、窗台、灶台”，形象地说明了药物的保存怕热、怕潮。胰岛素保存不当，会导致胰岛素失效，血糖失控。本文就向您介绍保存胰岛素需要注意的8个细节。
- 陆小玉
- 关键词：糖尿病疗效血糖
- 内分泌代谢科双语交班对临床医学生专业英语学习的影响
- 2022年
- 目的探讨内分泌代谢科双语(英语+汉语)交班对临床医学生专业英语学习的影响。方法选择2019年6月至2020年4月在内分泌代谢科实习的五年制临床实习生及规培医生100名为研究对象,采用随机数字表法分为A组双语(英语+汉语)交班组52名及B组单纯汉语交班组48名。实习或规培3个月结束后比较两组学习效果。结果两组在年龄、性别、内科理论考试内分泌得分率、CET-4级通过率、入科前内分泌代谢病英语口语及笔试测试成绩比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。两组中文口语及笔试成绩比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组英语笔试成绩比较,差异无统计学意义(P>0.05);A组英语口语成绩高于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论双语交班能提高临床实习生和规培生的专业医学英语口语水平,推广临床双语交班可能有助于现代化医学生培养。
- 陆小玉张美彪唐维杨井金彭少林杨娇娇张玲杨水冰杨康岳成思李蓓
- 关键词：医学生专业英语内分泌代谢科
- 丁咯地尔与丹参注射液对糖尿病周围神经病变疗效比较和安全性分析被引量：4
- 2012年
- 目的:比较盐酸丁咯地尔氯化钠注射液与复方丹参注射液对糖尿病周围神经病变(DPN)的治疗疗效和安全性。方法:采用盐酸丁咯地尔氯化钠注射液(治疗组)治疗DPN患者48例,复方丹参注射液(对照组)治疗DPN患者42例,治疗前后化验空腹及餐后血糖、血脂,测量血压,计算体重指数,用肌电图测量正中神经、腓总神经、胫神经的感觉传导速度(SCV)及运动传导速度(MCV)。结果:两组治疗后患者自觉症状均有所改善,治疗组和对照组有效率分别为94.5%、81.6%。两组患者治疗后正中神经、腓总神经、胫神经的MCV及SCV均明显提高,治疗组提高更明显(P<0.01)。整个治疗过程中,两组均未发生不良反应。结论:盐酸丁咯地尔氯化钠注射液治疗DPN患者疗效显著、不良反应少,值得临床推广使用。
- 张美彪杨水冰杨井金陆小玉向建平李子华
- 关键词：盐酸丁咯地尔复方丹参注射液糖尿病周围神经病变
- 怀化及其周边少数民族地区初诊2型糖尿病患者LADA的患病率调查被引量：2
- 2020年
- 目的调查怀化及其周边少数民族地区成人隐匿性自身免疫性糖尿病(LADA)在新诊断2型糖尿病(T2DM)中的患病率,分析LADA的临床特征,研究LADA与T2DM患者临床特征及细胞免疫的差异。方法回顾性分析2015年6月至2017年12月怀化市第一人民医院内分泌科门诊及住院的新诊断2型糖尿病患者420例,根据谷氨酸脱羧酶(CAD)抗体阳性结果,将其分为LADA组和T2DM组,其中LADA组21例[根据抗CAD滴度分为LADAI组(≥180 Units/ml高滴度)和LADA2组(<180 Units/ml低滴度)],T2DM组399例。调查LADA患者的患病率。检测并比较LADA组和T2DM组间BMI,LDL-C、TG、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FPG)、空腹C肽(FCP)..餐后2hC肽(2 h-CP).胱抑素C(Cys C)、同型半胱氨酸(Hey)水平,对20例LADA及年龄病程相匹配的20例T2DM患者进行流式细胞术检测CD4^+/CD8^+T细胞亚群比值。观察LADA患者与T2DM患者临床生化特征及细胞免疫层面的差异。结果(1)新诊断T2DM患者中的LADA检出率为5.0%(21/420),汉族与少数民族的LADA检出率差异无统计学意义(5.3%和4.4%)(P>0.05);(2)LADA组患者的C肽水平(FCP和2 h-CP)低于T2DM组(P均<0.05);LADAI组的FCP及2 h-CP水平较LADA2组更低(P<0.05)。T2DM组的BMI、LDL-C高于LADA组,差异有统计学意义(P<0.05)。T2DM组血清中的Cys C,Hey、中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)水平高于LADA组,差异有统计学意义(P<0.05);(3)LADA组患者T细胞亚群CD4^+/CD8^+T细胞比值高于T2DM组(P<0.05)。结论(1)新诊断汉族及少数民族T2DM患者中均存在相似比例的LADA患者。抗体高滴度LADA较低滴度LADA及T2DM患者体型偏瘦,胰岛功能更差。但较LADA患者,T2DM患者与代谢紊乱更相关,其大血管并发症风险更高。(2)LADA组较T2DM组患者存在更严重的T细胞免疫失衡。
- 唐维周智广杨水冰杨井金陆小玉张美彪
- 关键词：成人隐匿性自身免疫性糖尿病谷氨酸脱羧酶
- 唑来膦酸诱发甲状腺功能亢进危象1例
- 2023年
- 1病例介绍患者,女,49岁。因腰背痛1年余,加重1周,于2021年1月28日入院。1年前无明显诱因出现腰背疼痛,钝痛为主,久坐及久站时加重,伴有抽筋、乏力症状,未重视及特殊处理。3 d前上述症状加重,以夜间为主。入院诊断骨质疏松症。既往于16年前体检时发现甲状腺瘤行手术治疗(自诉为良性,具体不详),术后规律复查甲状腺功能未见异常。否认食物药物过敏史,否认其他肿瘤性疾病病史。否认吸烟史、饮酒史。47岁绝经,绝经后未补钙,日常外出活动较少。家族史无特殊。体检:体温36.1℃,脉搏100次·min^(-1),呼吸20次·min^(-1),血压134/97 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)。神志清醒,无突眼,眼睑无肿胀、充血,眼球活动可。颈部前区下部可见倒T型手术瘢痕,咽不充血,扁桃体不肿大。甲状腺无肿大,质软,吞咽时上下活动,无压痛,甲状腺未闻及血管杂音。心、肺、腹部无明显阳性体征。脊柱椎旁肌肉有压痛,直腿抬高试验未见异常。
- 彭少林杨水冰陆小玉陆小玉
- 关键词：唑来膦酸甲状腺功能亢进危象药品不良反应骨质疏松症
- 2型糖尿病微血管并发症性别差异分析
- 目的：分析新疆医科大学第一附属医院内分泌科1033例2 型糖尿病住院患者糖尿病微血管并发症性别差异。
方法：选择新疆医科大学第一附属医院内分泌科2009年1 月至2010年1 月间住院2 型糖尿病患者1033例（男...
- 陆小玉
- 关键词：2型糖尿病微血管并发症性别差异
- 怀化地区2型糖尿病慢性并发症临床特点分析被引量：1
- 2015年
- 目的分析怀化地区2型糖尿病(T2DM)住院患者糖尿病慢性并发症临床特点。方法收集本科室住院1 033例2型糖尿病患者临床资料,登记其生活背景,以及实验室检查指标(血糖、血脂、胰岛素、24 h尿白蛋白)。根据国际临床分类法,眼底荧光造影,24 h尿白蛋白情况,神经肌电图,彩超检查,头部CT,心电图以及酶学诊断糖尿病视网膜病变、糖尿病肾脏病变、糖尿病周围神经病变、糖尿病大血管并发症,并进行对比分析。结果就诊2型糖尿病患者女性年龄、糖尿病病程、高血压病史状况高于男性(P<0.05),女性高血脂、吸烟、喝酒患者较男性少(P=0.005,0.000,0.000)。女性糖尿病视网膜病变及糖尿病周围神经病变患病率明显高于男性(P=0.000,0.000);糖尿病肾病的患病率则以男性多见(P=0.038)。大血管病变患病率没有性别差异。结论怀化地区糖尿病慢性并发症与年龄、糖尿病病程、肥胖、吸烟、血糖控制、高血压、高血脂有密切的关系;糖尿病慢性并发症存在明显的性别差异。
- 陆小玉张美彪向建平杨水冰杨井金唐维杨娇娇张玲
- 关键词：2型糖尿病慢性并发症
