陈卫东 作品数:10 被引量:29 H指数:3 供职机构: 同济大学附属东方医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 更多>>
个别正常成人上前牙美学区唇、腭侧骨板厚度测量分析 被引量:3 2016年 目的:测量分析国人个别正常成人上前牙美学区唇、腭侧骨板厚度,为口腔种植手术,尤其是即刻种植的术前分析、方案制定提供数据支持,并为构建数据库奠定基础。方法:应用KaVo 3D eXam CBCT机对符合纳入标准的60例受试者进行锥形束CT(CBCT)扫描,所得Dicom格式三维重建数据导入InVivo 5软件,测量垂直于牙体长轴L3、L6、L9、L12水平处相应唇、腭侧骨板厚度,所得数据应用SPSS 18.0软件包进行95%参考值范围、频率、配对样本t检验、独立样本t检验、方差分析及多重比较。结果 :在各牙位各参考线水平,唇侧骨板厚度均较腭侧薄(P〈0.05),唇侧骨板较多出现小于1 mm及骨板缺如的情况(40.6%~93.1%),腭侧骨板厚度普遍大于2 mm(L6及以上水平:60%~100%);左右同名牙、同牙位唇腭侧、性别、年龄段、同参考线不同牙位、同牙位不同参考线间骨板厚度存在差异。结论:上前牙区种植时常存在骨量不足情况,以侧切牙处尤为明显;唇侧骨板厚度较腭侧更薄,且常存在凹陷。种植手术时应在CBCT指导下,适当偏腭侧植入,必要时应用自体骨移植以及骨替代材料、骨劈开、骨增量技术,保证唇侧骨壁的完整性及足够的骨板厚度。 郭鹏女 郭华艳 钟华星 黄兰 陈卫东 张迎娣 黄远亮关键词:口腔种植 锥形束CT 上前牙 基于CT图像的CAD/CAM牙种植外科定位导向模板的研究 黄远亮 陈卫东 潘瑾 常时新 吴建国 张为民关键词:牙种植 CAD/CAM CAM 文献传递 前牙美学区精准种植外科的三维影像学研究 前牙美学区的种植义齿修复始终是口腔种植领域的重点和难点。无论上前牙区还是下前牙区,其种植并非简单种植,由于上颌前部牙槽骨独特的解剖特点、牙列缺损或缺失后骨与软组织吸收的规律,使得前牙区种植与修复变得十分困难和富有挑战性。... 黄远亮 郭鹏女 郭华艳 黄兰 吴伟恂 陈卫东 钟华星关键词:上前牙区 影像学研究 精准种植 文献传递 基于CBCT上颌骨前牙美学区种植相关解剖结构测量分析 研究目的:基于上海市东方医院口腔科CBCT影像库受检者上颌骨及上前牙区天然牙的重要解剖结构进行种植相关数据分析,为颌骨上前牙区口腔精确种植手术方案的制定提供有价值的参考。 钟华星 顾佳妹 郭华艳 陈卫东 黄兰 吴伟恂 黄远亮关键词:上颌骨 牙种植术 基于CBCT下颌骨前牙美学区种植相关解剖结构测量分析 研究目的:本研究基于上海市东方医院口腔科CBCT影像库受检者下颌骨及下颌前牙区天然牙的重要解剖数据,通过计算机辅助测量分析,以求获得该区域多个种植相关项目正常解剖参考值,为下颌骨前牙区口腔精准种植手术方案的设计提供有价值... 顾佳妹 钟华星 郭华艳 陈卫东 黄兰 吴伟恂 黄远亮关键词:下前牙 牙种植术 口腔种植患者的自我保健与专业维护 被引量:20 2014年 种植体周围炎是导致种植远期失败的主要原因。而牙菌斑是种植体周围炎的始动因子。因此菌斑控制成为预防种植体周围炎和保障种植远期成功率的关键。菌斑控制首先需要患者做好日常口腔保健。本文详述了患者如何针对种植修复的特殊性,通过专业工具和方法做好日常维护,包括如何选择牙刷、齿间清洁工具、抑菌剂等,以及医生如何做好定期检查和专业维护。 黄远亮 陈卫东 黄兰 郭华艳 嵇忠梅关键词:种植体周围炎 电动牙刷 冲牙器 牙-骨联合支持式CAD/CAM种植手术模板的临床应用 被引量:2 2009年 目的:口腔种植体植入位置的正确性与精确性以及方向与深度问题的把握,一直为临床口腔种植外科领域关注的问题。本研究在基于CT影像颌骨三维解剖结构分析的基础上,研究适合国人的计算机辅助设计与制作(CAD/CAM)的口腔种植外科手术模板系统,旨在探讨个体化设计的牙-骨联合支持式CAD/CAM种植手术模板的临床应用效果。材料与方法:应用Philips Brilliance64层螺旋CT机、CHEU-DENTAL Biostar空气压模机、SPS600B激光快速原型机并借助Advantage-Dentascan AW4.0软件、ez-DICOM程序、PRO/E及在Visual C++6.0程序设计语言编程下的CISPlan牙种植软件,先后完成研究包括:基于螺旋CT受植颌骨三维结构分析;②CAD/CAM牙种植外科手术定位导向模板的设计;③12例末端游离缺失患者种植的临床应用及评价。结果:该辅助软件系统均能满足涉及三维重建、图像分割、图像显示、图像融合等方面的图像处理功能与医学图像的三维可视化,系统可以直接读取DICOM格式、JPG格式和BMP格式的图像数据,实现颌骨CT数据多平面重建与浏览包括轴位、侧断层、全景及受植颌骨三维结构图像的任意剖面的显示。在仿生下颌骨上应用RP技术制作的3、5、10mm三种不同高度的种植外科导向模板进行13mm长度种植体模拟种植的结果提示,5mm以上厚度模板能将植入位点误差控制在1mm以内,角度误差在3度以内。该研究成果为临床研究提供了可靠的实验依据,并为种植外科医生术中准确与精确植入牙种植体提供了安全保障。12例末端游离缺失患者种植外科临床应用效果显示:牙-骨联合支持式CAD/CAM光敏树脂手术模板能满足手术便利、准确、精确与安全的需要。讨论:经临床种植病人初步应用,牙-骨联合支持式CAD/CAM种植手术模板具有如下优点:将骨支持与牙支持方式结合起来,研制出以模板的骨支持为基础并辅以激光扫描获得的 黄远亮 吴伟恂 黄兰 陈卫东 陈晓军 王成焘关键词:种植外科 口腔种植 牙种植体 压模机 种植体植入 光敏树脂 前牙美学区精推种植外科的三维影像学研究 黄远亮 郭鹏女 郭华艳 黄兰 吴伟恂 陈卫东 钟华星NobelActive种植体在前牙美学区延期种植修复中的临床应用 郭华艳 黄远亮 黄兰 陈卫东Kavo 3D eXam CBCT三维影像系统在口腔种植外科中的应用与评估 被引量:5 2013年 目的:尽管目前传统的全景和或根尖X线片影像仍用于常规的口腔种植临床,但二维影像的固有缺陷无法满足基于上、下颌骨复杂解剖结构和骨内可能病变分析的种植需求。本临床研究以现代Kavo3D eXam CBCT机为手段,旨在口腔种植前通过受植骨三维影像的获取、重建、测量与分析,建立种植患者个体化治疗方法并通过CAD/CAM技术制作的种植外科导板实现临床精准种植。材料与方法:本研究应用Kavo 3D eXam CBCT机,工作站eXamVisionQ软件,第三方种植专用软件Invivo5、AccuImplant,ProJet SD3000快速成型机,先后完成临床研究包括:116例临床缺失牙患者基于CBCT的受植颌骨三维结构扫描与重建、计算机辅助口腔种植外科定位手术导板的设计与制作以及CAD/CAM口腔种植手术导板在临床的初步应用。结果:1.应用Kavo 3D eXam CBCT建立的受植颌骨三维结构扫描方法可靠、获取的影像数据能满足口腔种植导板CAD/CAM设计与制作需要;2.以正常颌骨结构为参照,在建立的AccuImplant牙种植外科计算机辅助系统的基础上,研制出CAD/CAM牙种植外科导板,真正实现了基于缺失牙受植患者的颌骨三维结构分析、种植手术模拟、个体化治疗设计后的精准种植。讨论:①由于传统平片的二维局限性,CBCT提供的三维影像技术支持将是现实以及未来口腔种植临床必备的手段与工具;②基于CBCT的软件更新、操作便利性以及相关专用种植计划软件的开发则是实现精准种植的基础;③Kavo 3D eXam CBCT三维影像系统的优越性还有待与CAD/CAM技术支持的手术导板系统相结合方能进一步体现临床种植外科的应用价值。结论:应用Kavo eXam CBCT三维影像系统,可便利完成上、下颌骨三维结构的分析和骨质密度的检测,实现了规范化种植修复的重要流程之一即采用计算机屏幕前的科学分析、合理设计并为临床实施精准种植提供个体化需求的� 黄远亮 郭华艳 陈卫东 黄兰关键词:颌骨 口腔种植 计算机辅助设计与制作