陈德滇
- 作品数:60 被引量:256H指数:10
- 供职机构:昆明医科大学更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金云南省教育厅科学研究基金云南省应用基础研究基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 不同新辅助化疗方案对三阴性乳腺癌治疗疗效临床分析被引量:29
- 2015年
- 目的观察新辅助化疗提高三阴性乳腺癌(TNBC)手术切除的近期疗效及3种不同新辅助化疗方案的治疗效果.方法 150例局部晚期TNBC患者随机分为3组,每组各50例,A组采取TAC(多西他赛+表阿霉素+环磷酰胺)方案,B组采取TC(多西他赛+环磷酰胺)方案,C组采取CEF(表阿霉素+氟尿嘧啶+环磷酰胺)进行新辅助化疗,观察化疗后近期疗效与不良反应.结果 TAC组有效率为92.0%,TC组为84.0%,CEF组为76.0%,3组化疗方案1~5周期均使同侧腋淋巴结缩小,且TAC组优于TC、CEF组(P〈0.05),3组中不良反应因予预防干预,均较少.结论 TNBC对多西他赛+表阿霉素+环磷酰胺较多西他赛+环磷酰胺及表阿霉素+氟尿嘧啶+环磷酰胺新辅助化疗更敏感,更易获c CR.
- 张明高嫦娥邹天宁杨毅陈德滇
- 关键词:乳腺肿瘤药物疗法预后
- 云南省彝族及汉族乳腺癌遗传易感性与CYP1A1基因多态性的研究被引量:2
- 2014年
- 目的:探讨云南省彝族与汉族乳腺癌易感性与CYP1A1基因MspⅠ位点多态性的关系。方法:采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性PCR-RFLP技术,对云南省肿瘤医院51例彝族乳腺癌患者及60例健康女性人群,235例汉族乳腺癌患者及250例健康女性人群的CYP1A1基因3′端限制性内切酶MspⅠ位点基因的基因多态性进行分析。结果:彝族乳腺癌组C等位基因分布频率(51.0%)明显高于对照组(33.3%),差异有统计学意义(P<0.05)。3种基因型分布频率与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05);TC、CC基因型患乳腺癌的危险度分析OR(95%CI)分别是TT基因型的1.19和1.95倍。与彝族人群相比,汉族人群乳腺癌组C等位基因分布频率(49.1%)略高于对照组(46.0%),差异无统计学意义(P>0.05)。3种基因型分布频率与对照组相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:云南省彝族乳腺癌发病率可能与CYP1A1基因型有关,基因突变增加了患乳腺癌的风险,而汉族乳腺癌发病率与CYP1A1基因型无关。
- 张明高嫦娥陈莹陈德滇邹天宁李文辉杨毅李娅
- 关键词:CYP1A1MSP多态性
- 戈舍瑞林联合阿那曲唑作为一线内分泌方案治疗绝经前伴中、高危复发转移因素乳腺癌的临床研究被引量:8
- 2011年
- 背景与目的:现已证实治疗绝经前乳腺癌患者,阿那曲唑疗效优于他莫昔芬,并有研究表明戈舍瑞林为安全有效的卵巢去势药物,然而两者联用作为乳腺癌内分泌治疗一线方案则鲜有报道。本研究旨在观察分析戈舍瑞林联合阿那曲唑作为绝经前伴中、高危复发转移因素的乳腺癌一线内分泌治疗临床疗效和预后。方法:分析本中心2002年至今应用戈舍瑞林联合阿那曲唑作为绝经前伴中、高危复发转移因素的68例乳腺癌患者一线内分泌治疗方案的疗效和预后;应用戈舍瑞林3.6 mg,每28 d皮下注射1次;阿那曲唑1 mg口服,每天1次;28 d为1个周期。所有患者按期评价疗效和不良反应。结果:68例患者中2例出现肿瘤复发转移,其余66例患者随访至今未出现肿瘤复发转移;中位治疗时间为3.6年,中位随访时间为48个月,无病生存率(disease-free survival,DFS)为97.1%,总生存率(overall survival,OS)为98.5%。结论:戈舍瑞林联合阿那曲唑治疗绝经前伴有中、高危复发转移因素乳腺癌疗效肯定,不良反应较轻,是一种有效的一线内分泌治疗药物。
- 陈德滇黄胜周绍强周绍强周绍强陈文林杨庄青
- 关键词:乳腺癌内分泌治疗阿那曲唑芳香化酶抑制剂戈舍瑞林
- 家族性多发性腺瘤病癌变分析(附二例孪生姐妹报告)
- 1998年
- 陈德滇汤学良徐映光邹天宁
- 关键词:家族性腺瘤病孪生姐妹全结肠切除肠吻合术
- 绝经前乳腺癌化疗致闭经的相关研究被引量:1
- 2017年
- 绝经前乳腺癌根据患者不同的年龄、化疗方案、是否使用他莫昔芬、卵巢储备功能等可在不同程度上影响卵巢功能。为了准确使用内分泌治疗方案,确定化疗后闭经的绝经前激素受体阳性乳腺癌患者的卵巢功能至关重要。但是化疗后闭经患者的绝经的诊断标准并不统一,以患者的临床特点、雌二醇激素、FSH来判断绝经并不准确。研究证明检测抗穆勒氏管激素对绝经前乳腺癌化疗后的残余卵巢功能评估有所帮助。本研究回顾了绝经前乳腺癌患者化疗致闭经的机制,同时分析了卵巢功能的标志物,以便指导我们更好的选择内分泌治疗药物。
- 叶骏陈德滇
- 关键词:绝经前期乳腺癌
- 早期乳腺癌保留乳头乳晕的皮下乳腺癌改良根治术38例分析被引量:13
- 2010年
- 目的探讨行保留乳头乳晕复合体(nipple-areola complex,NAC)的皮下乳腺癌改良根治术同期应用硅凝胶假体植入乳房再造的适应症、手术方法和疗效.方法 2007年8月至2010年7月,对38例乳腺癌行保留NAC的皮下乳癌改良根治术,同时应用硅凝胶假体植入行乳房再造.结果全部再造成功;随访2~36个月(平均17个月),再造乳房效果良好,均无癌局部复发或远处转移.结论保留NAC的皮下乳腺癌改良根治术即时乳房再造,手术操作简单;切口隐蔽,再造乳房形态效果好,能有效提高患者生存质量,对早期乳腺癌患者可推广应用.
- 黄胜陈德滇周绍强聂建云杨庄青张季
- 关键词:乳头乳晕复合体乳腺癌改良根治术乳房重建早期乳腺癌
- 新辅助化疗对乳腺癌根治术后病理诊断的影响被引量:3
- 2005年
- 目的通过研究新辅助化疗对乳腺癌根治术后病理诊断的影响,评价新辅助化疗的临床价值。方法对100例经空芯针穿刺取材病理确诊的乳腺癌患者,给予临床证实有效的新辅助化疗方案2周期治疗,继之行根治术,术后病理检查并做免疫组化测ER、PR和c-erbB-2,与化疗前的检查结果比对,进行总结。结果经新辅助化疗后,乳腺癌原发灶明显缩小,11%完全缓解;腋窝淋巴结阳性率下降,21.6%完全缓解;ER、PR和c-erbB-2结果与新辅助化疗前不相符,不符合率分别为46%、37%和12%。结论新辅助化疗对降低病期、争取保乳机会、筛选敏感的化疗药物大有益处,但因其影响了术后病理结果,不利于医生制定放疗、内分泌治疗及基因治疗等方案,有待于进一步研究解决此矛盾。
- 聂建云邹天宁陈德滇陈文林
- 关键词:乳腺癌新辅助化疗病理
- 腋窝转移性腺癌临床诊治分析
- 2015年
- 目的:针对临床以腋窝淋巴结转移为首发症状而病理诊断为腺癌的病例的临床特征、诊断和治疗进行分析.方法:对2005年1月至2014年8月我院收治的以发现腋窝肿块为首发症状的32例病例的临床资料进行回顾性分析.结果:病理检查11例诊断为转移性腺癌,1例经穿刺确诊为NHL(非霍奇金淋巴瘤);确认转移性腺癌病例经临床系统查体,1例乳腺钼靶发现少许散在点状钙化,30例均未发现乳腺及其他地方肿瘤及转移;确诊为腋窝转移性腺癌患者均行乳腺癌改良根治术并术后TEC方案化疗6周期;随访术后患者无全身其他部位肿瘤发生及远处转移.结论:31例腋窝转移性腺癌,全身检查均未发现确切原发灶,免疫组化排除肺癌,甲状腺癌等恶性肿瘤转移;因此,首先考虑为隐匿性乳腺癌;并且乳腺癌改良根治术可作为预防术后复发的首要手术治疗方法.
- 莫丹刘祥伟陈德滇曲延玉
- 关键词:隐匿性乳腺癌改良根治术
- 时空针灸灵龟八法干预乳腺癌术后化疗疲劳国际临床试验预试验方案的可行性分析被引量:11
- 2019年
- 目的:乳腺癌癌因性疲乏(CRF)在乳腺癌中普遍存在,并且可以发生在乳腺癌治疗的各个阶段,对CRF进行有效干预已成为乳腺癌患者顺利进行术后化疗的重要条件。时空针灸是朱勉生教授在古代按时取穴方法基础上吸纳欧洲医学文化理念总结出来的一种新针法。本预试验旨在通过法国专家设计的严格的随机对照临床试验方案探讨时空针灸灵龟八法干预乳腺癌CRF的安全性及可行性。方法:按照纳排标准入组有效病例40例,按照2∶1∶1比例随机分成3组:时空针灸灵龟八法组20例、非经非穴针灸组10例、空白对照组(单纯辅助化疗治疗)10例。在辅助化疗全过程中,针灸组每周接受一次针刺治疗。40例入组患者在T1:基线、T2:表阿霉素+环磷酰胺(EC)4个周期后、T3:紫杉醇4个周期后、T4:化疗后1个月这4个时间点进行量表测评及外周血检测。本预试验40例已全部出组。本文从试验的可行性、安全性等方面对时空针灸灵龟八法试验方案进行评价,为下一步临床试验提供经验和依据。结论:本试验方案可操作性强、安全,患者依从性好。针灸方案贯穿了中医望闻问切的诊断方法、“辨证论治”的理念、“因时、因地、因人”及“治病求本”的治疗原则,实现了中医个体化治疗同临床试验规范化要求的紧密结合。
- 左政李文辉陈德滇刘德权聂建云朱勉生鞠丽雅Jean-Pierre ArmandMahasti SaghatchianCaroline BarryBernard Asselain李云芬王炜宇刘亮先宋冉黄梅包雄英王玲玲王英浩严梅李春香王常安刘莉娟袁恺马琼马瑞敏陈春信Mathieu Noel
- 关键词:针灸
- 35例不规范乳腺癌根治术后再手术分析
- 2005年
- 陈德滇张勇周绍强聂建云杨庄青张季陈文林
- 关键词:再手术