陈戟
- 作品数：2 被引量：7H指数：1
- 供职机构：广州医学院第三附属医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 围术期输注羟乙基淀粉和琥珀酰明胶对老年患者肾功能的影响被引量：1
- 2011年
- 目的 比较围术期输注琥珀酰明胶与羟乙基淀粉（130/0.4）对老年病人肾功能的影响.方法 择期乳腺手术、甲状腺手术病人40例,随机分为两组,即琥珀酰明胶组（G组）和羟乙基淀粉组（V组） G组自切皮开始输入20 ml/kg的琥珀酰明胶,V组则输入20 ml/kg的羟乙基淀粉,以醋酸林格氏液补充其余体液体需要量,术后第1天和第2天,继续分别输入20ml/kg·天的琥珀酰明胶和羟乙基淀粉.记录麻醉前（T0）、术毕（T1）、术毕5小时（T2）、术后第1天（T3）、第2天（T4）以及第3天（T5）各时点的心率、平均动脉压、CVP值,测定以上各点血肌酐（Cr）,血、尿α1微球蛋白（α1-M）、视黄醇结合蛋白（RBP）浓度.结果 两组患者生命体征、血Cr浓度在各个时点差异均无显著性（P＞0.05） 两组患者血α1-M浓度在各个时点差异亦无显著性（P＞0.05）,但较正常值（10～30mg/L）有升高 尿α1-M、尿RBP浓度在手术开始后进行性升高,T2～T5与T0比较,差异有显著性（P＜0.05） 而在T2～T5的4个时点上,V组较G组升高的幅度更大,差异有显著性（P＜0.05）.结论 通过对肾功能敏感指标的监测表明,羟乙基淀粉相对于琥珀酰明胶,其对肾功能影响更大,而且主要是影响了肾小管的功能.
- 谭秀华黄隽卢筱琳陈戟詹鸿
- 关键词：琥珀酰明胶羟乙基淀粉肾功能
- 帕瑞昔布钠与芬太尼对预防雷米芬太尼静脉全麻苏醒期躁动的比较被引量：6
- 2011年
- 目的探讨和比较帕瑞昔布钠与芬太尼在预防妇科腹腔镜手术雷米芬太尼复合丙泊酚静脉全麻苏醒期躁动的有效性和安全性。方法择期妇科腹腔镜手术患者150例,ASAⅠ～Ⅱ级,随机分为A、B、C三组,每组50例。三组麻醉方案相同,A组(n=50)全麻诱导前20 min静注帕瑞昔布钠40 mg;B组(n=50)术毕前20 min静注芬太尼1μg/kg;C组(n=50)术毕前20 min静注生理盐水10 ml,记录术毕至拔管所用时间、拔管期间不良事件,评定苏醒躁动程度(RS)、拔管后疼痛程度(VAS)和镇静程度(RASS)。结果 A、B组苏醒期RS评分及VAS评分均显著低于C组(P<0.05),RASS评分显著高于C组,(P<0.05),A、B组无统计学差异。与A、C组比较,B组患者自主呼吸恢复时间、意识恢复时间及拔管时间有所延长,差异有统计学意义(P<0.05)。结论超前应用帕瑞昔布钠可有效预防雷米芬太尼复合丙泊酚全麻中苏醒期躁动的发生,其效果与芬太尼比较无统计学差异,同时减少因使用阿片类镇痛药而发生的恶心、呕吐、苏醒延迟、呼吸抑制等副作用。
- 陈戟詹鸿
- 关键词：芬太尼雷米芬太尼苏醒期躁动
