陈椿
- 作品数：182 被引量：948H指数：16
- 供职机构：福建医科大学附属协和医院更多>>
- 发文基金：福建省自然科学基金福建省科技厅科研基金福建省教育厅科技项目更多>>
- 相关领域：医药卫生建筑科学经济管理自动化与计算机技术更多>>
- 全胸腔镜解剖性肺段切除术34例分析
- 目的 探讨全胸腔镜解剖性肺段切除术在治疗肺部小结节(如早期周围型非小细胞肺癌、肺部转移瘤)及肺部良性病变(如炎性假瘤、真菌球、错构瘤、结核球、肺大疱、硬化性血管瘤、支气管扩张、先天性囊性腺瘤样畸形等)等疾病的安全性及可行...
- 曾台堆陈椿郑炜郭朝晖朱勇
- 食管2.5野之上纵隔超胸顶下颈部淋巴结清扫的应用
- 2020年
- 微创食管癌根治术是胸外科医师工作中的重要术式,目前对2野与3野淋巴结清扫的利弊与风险存在一定的争议。结合两者的特点,我们提出食管2.5野淋巴结清扫的理念,其要点在于上纵隔超胸顶下颈部淋巴结清扫。根据经验的积累与技术的改良,我们提出食管悬吊法清扫喉返神经旁淋巴结、"翻卷式"喉返神经保护、"多角度提拉法"经胸清扫下颈部淋巴结等操作方法,现将其操作技巧及经验进行总结与分享。
- 张树亮郑斌陈椿郑炜蔡炳强黄广垒
- 关键词：上纵隔淋巴结清扫颈部淋巴结喉返神经保护悬吊法
- 纤维支气管镜在胸外科临床的扩大应用（附138例报告）
- 1995年
- 纤维支气管镜在胸外科临床的扩大应用（附１３８例报告）福建医学院附属协和医院林培裘，周仑，林若柏，陈椿，康明强，郑炜纤维支气管镜（简称纤支镜）是诊断肺部疾患的有力工具。我院胸外科自１９８７年１月～１９９４年８月对７７１例肺部疾患患者进行常规的窥检、活检...
- 林培裘周仑林若柏陈椿康明强郑炜
- 关键词：纤支镜胸外科学
- 结肠间置术治疗胃切除术后食管癌被引量：1
- 2003年
- 目的 探讨结肠间置术治疗胃切除术后食管癌的疗效。方法 对26例胃切除术后食管癌患者的手术方式、并发症、治疗结果及术后胃肠功能进行分析。结果 1例移植段结肠颈段坏死,4例颈部吻合口瘘,1例术后8 d死于急性心肌梗死。结肠顺蠕动间置18例,1年生存率77.8％,2年生存率44.5％;结肠逆蠕动间置8例,1年生存率62.5％,2年生存率37.5％。胃肠功能等级评定显示,结肠顺蠕动间置术后胃肠功能优于结肠逆蠕动间置。结论 胃切除术后腹膜腔的严重粘连和胃空肠吻合口的压迫可导致横结肠短缩和结肠左动脉分支变细。手术中应力争行结肠顺蠕动间置。
- 林江波周崙林培裘林若柏陈椿康明强郑炜
- 关键词：手术治疗胃切除术后并发症食管癌
- 全胸腔镜支气管袖式肺叶切除初步经验
- 目的:探讨全胸腔镜(Complete Video-assisted Thoracoscopy,c-VATS)支气管袖式肺叶切除治疗中央型肺癌的可行性,总结其经验与技巧.方法:总结2011年8月至2012年12月我院收治的...
- 徐国兵郑炜郭朝晖朱勇陈椿
- 胸腺放线菌病一例
- 2008年
- 韩子阳陈椿林若柏康明强郑炜邓帆王志恒
- 关键词：放线菌病胸腺胸部CT检查浅静脉曲张肩部酸痛胸壁肿块
- 3例肺移植术后肺部感染的防治体会被引量：4
- 2009年
- 目的总结3例同种异体肺移植术后肺部感染防治的经验和教训。方法2005年6月-2008年10月在非体外循环下右单肺移植术治疗终末期肺气肿1例(受体1)、单肺移植同期对侧肺减容术治疗终末期肺气肿1例(受体2)、体外循环下双肺移植术治疗终末期矽肺1例(受体3)。结果3例手术基本顺利,受体1术后第4天出现移植肺感染,第7天出现急性排斥反应和左侧自体肺感染,术后2年10月伴发左下肺炎性肌纤维母细胞瘤,存活至今。受体2术后第6天出现急性排斥反应,左侧声带麻痹和声音嘶哑,反复并发严重的移植肺细菌感染、霉菌感染和吻合口狭窄;术后9月因双肺严重感染并移植肺慢性排斥反应而死亡。受体3双肺移植术后未出现排斥反应,但多次伴发肺部感染,出现桥脑中央髓鞘溶解症,存活33天。结论合理强度的免疫抑制治疗和合理的抗生素应用是肺移植术后感染防控和患者长期存活的关键,纤维支气管镜是肺移植术后感染防控的有效方法。
- 陈舒晨康明强林江波林若柏林培裘陈椿李伟
- 关键词：肺移植阻塞性肌组织支气管镜检查移植物排斥
- 侧俯卧位全腔镜食管癌手术淋巴结清扫的临床分析被引量：23
- 2013年
- 目的总结侧俯卧位全腔镜食管癌切除术清扫胸腹二野淋巴结的临床经验。方法回顾性分析2009年9月-2011年2月82例全腔镜食管癌切除术与78例常规颈、胸、腹三切口食管癌切除术的临床资料。比较2组手术的胸腹部各区域淋巴结清扫数目、淋巴结转移度、生存率及术后并发症发生率。结果2组均顺利完成手术，2组清扫左右喉返神经旁淋巴结数目分别为（4．1±3．4）枚及（1．1±1．7）枚，上纵隔淋巴结数目分别为（6．8±5．O）枚及（4．9±4．0）枚，腔镜组均多于开放组（P〈0．05）。腔镜组3年生存率（65．4％）与开放组（62．3％）相似（10g—rank检验，X2=0．022，P=0．886）。结论侧俯卧位全腔镜食管癌切除淋巴结清扫疗效肯定，尤其是清扫上纵隔及左右喉返神经旁淋巴结方面，更为有效及彻底。
- 陈遂陈椿郑炜郭朝晖朱勇
- 关键词：食管癌胸腔镜腹腔镜侧俯卧位淋巴结清扫
- 非小细胞肺癌围手术期免疫治疗相关不良反应管理的临床诊疗建议
- 2021年
- 背景与目的肺癌围手术期治疗(术前新辅助治疗及术后辅助治疗)作为手术的重要辅助手段,已成为非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)全程管理中越来越重要的环节。近年来,小规模临床研究发现免疫新辅助治疗主要病理缓解率明显提升,甚至达到完全病理缓解,有望成为NSCLC治疗的重要组成部分。然而,免疫新辅助治疗带来疗效和生存获益,同时,其相关严重不良反应(延误手术、丧失手术机会、死亡等)备受关注。本诊疗建议目的是针对免疫检查点抑制剂相关不良反应(immune-related adverse event,irAE)形成适合国内医疗现状的诊疗方案。方法本文由胸外科专家、肿瘤学专家、胸内科专家以及irAE相关科室专家(消化内科、呼吸内科、心血管内科、感染内科、血液内科、内分泌科、风湿免疫科、神经内科、皮肤科和急诊科)共同完成本诊疗意见的制定工作。专家充分参考irAE指南、胸外科公开发表的大型临床研究数据以及国内医生的临床实战经验和公开发表个案,多学科反复讨论,形成针对围手术期免疫治疗相关不良反应的诊疗建议。结果本诊疗意见涵盖irAE相关的预防、评估、检查、治疗和监测全过程,以便全面、有效的指导临床工作。结论围手术期irAE管理是肺癌免疫围手术期治疗的重要组成部分,随着免疫围手术期治疗的不断发展,未来需要更多的研究,以优化围手术irAE的诊疗。
- 倪军黄淼张力吴楠白春学陈良安梁军刘谦王洁吴一龙张奉春张抒扬陈椿陈军方文涛高树庚胡坚姜涛李单青李鹤成廖永德刘阳刘德若刘宏旭刘建阳刘伦旭王孟昭王长利杨帆杨跃张兰军支修益钟文昭管宇宙郭潇潇何春霞李少雷李玥梁乃新鲁方亮吕超吕玮斯晓燕谭锋维王汉萍王江山阎石杨华夏朱惠娟庄俊玲
- 关键词：肺肿瘤
- 降钙素基因相关肽体外转染对大鼠同种异体肺移植物缺血再灌注损伤的影响
- 2008年
- 目的观察和探讨腺病毒介导降钙素基因相关肽（CGRP）体外转染对大鼠同种异体肺移植物缺血再灌注损伤（IRI）的影响。方法SD大鼠建立同种异体左肺移植模型。设立假手术对照组（A组）、空白对照组（B组）、空载体对照组（C组）和基因转染组（D组）。D组供肺体外转染增强型绿色荧光蛋白标记降钙素基因相关肽重组腺病毒载体（A（15-CGRP-EGFP），颗粒滴度为3．2×10^9vp／ml。供肺保存6h行左肺原位移植。4h后检测动脉血气分析和气道内压（AWP）；荧光显微镜下观察移植肺组织绿色荧光变化；放射免疫法测定移植肺组织CGRP含量；检测移植肺湿-干重比率（W／D）比率、超氧化物歧化酶（SOD）活性、丙二醛（MDA）含量、髓过氧化物酶（MPO）活性；光镜观察移植肺病理组织学变化；酶联免疫吸附试验（ELISA）测定移植肺肿瘤坏死因子（TNF）-α、白细胞介素（IL）-10表达水平。结果B、C、D组出现明显IRI反应。但D组IRI反应明显减轻。荧光显微镜下C组和D组标本呈强绿色荧光反应。放射免疫法测定D组肺组织CGRP含量明显升高，AWP下降，PaO2上升、PaCO2下降、W／D比率下降，SOD活性增高，MDA含量和MPO活性下降；D组病理组织学检查示肺组织炎细胞浸润、水肿和渗出改变明显减轻；TNF-α表达水平下调、IL-10表达水平增强。结论CGRP体外转染可明显减轻IRI对供肺的损害，对大鼠肺移植的供肺起保护作用。
- 陈椿陈道中陈春美张小宁
- 关键词：降钙素基因相关肽肺移植再灌注损伤基因转染
