陈楠
- 作品数：11 被引量：51H指数：4
- 供职机构：重庆医科大学附属第二医院更多>>
- 发文基金：重庆市教委科研基金国家自然科学基金重庆市医学科研计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 组织蛋白酶B通过TLR4非依赖途径调控小鼠肝脏Kupffer细胞内炎症的激活被引量：4
- 2018年
- 目的研究组织蛋白酶B在LPS引发小鼠脓毒血症中的作用。方法动物生存实验观察:采用腹腔注射致死剂量LPS(54 mg/kg)法,WT小鼠随机分为3组,TLR4-/-小鼠随机分为3组,两种小鼠的各组均依次分为生理盐水对照组、致死剂量组(LPS)及组织蛋白酶B抑制剂—CA-074预处理组(CA-074+LPS),观察小鼠生存时间及生存率;脓毒血症实验采:用大剂量LPS(20 mg/kg)腹腔注射法,其余处理及分组同前,各组小鼠造模结束后:(1)肝脏HE染色检测肝脏病理变化;(2)检测肝脏Kupffer细胞胞质内组织蛋白酶B的蛋白水平及活性;(3)检测血清中IL-1α、IL-1β、TNF-α、IL-18等炎症因子水平。结果经致死量LPS打击后,TLR4-/-小鼠生存时间延长至84 h,明显长于WT小鼠,但仍无法完全抵抗致死量LPS的打击,CA-074预处理可分别延长WT和TLR4-/-小鼠的生存时间至60和132 h。大剂量LPS刺激后,WT及TLR4-/-小鼠肝细胞变性坏死明显,Kupffer细胞胞质中组织蛋白酶B蛋白水平无明显变化,但其在胞质的活性显著增加(P?0.05);血清中IL-1α、IL-1β、TNF-α以及IL-18等炎症因子水平增高(P?0.05);各CA-074预处理组,肝细胞坏死减轻,Kupffer细胞中组织蛋白酶B蛋白水平无明显变化,胞质内活性明显降低(P?0.05);血清中IL-1α、IL-1β、TNF-α以及IL-18等炎症因子水平明显低于单纯大剂量LPS刺激组(P?0.05)。结论在大剂量LPS诱导的脓毒血症中,存在非依赖TLR4受体的炎症通路的激活过程,组织蛋白酶B在这个过程中具有重要作用。
- 冯盼盼朱韦陈楠李培志何堃龚建平
- 关键词：LPS脓毒血症KUPFFER细胞组织蛋白酶B
- 网络+大数据PBL与形成性评价在麻醉临床教学中的应用
- 2023年
- 目的 将网络+临床大数据融入问题导向学习(problem-based learning,PBL)引入麻醉科临床教学,优化形成性评价体系,改善临床教学质量。方法 选取2019年8月—2020年8月(2019级)与2020年8月—2021年8月(2020级)重庆医科大学麻醉专业住院医师规范化培训(简称“住培”)一年级学员共44名为研究对象,其中2019级22名作为对照组采用“一对一”带教;2020级22名作为试验组采用“一对一”带教+网络环境下的问题导向学习(web problem-based learning,WPBL)教学(1次/月),搭建网络大数据平台并引入PBL教学中形成WPBL教学。通过构建形成性评价体系,进行教学效果评价。结果 试验组学员的临床教学质性评价——教学综合评价、住培评价问卷反馈优于对照组学员,试验组10项指标“好”等次的人数比例均优于对照组;试验组学员住培一年级期末考核综合成绩平均分为(77.85±9.31)分,明显高于对照组的(73.57±10.08)分,以上差异均有统计学意义(P <0.05)。结论 网络+大数据PBL丰富了麻醉学住培教学手段,有效提高了住培学员的综合成绩,同时形成性评价新体系的引入促进了住培全过程的教学相长,提升了学员的学习主动性、提高了临床教学质量。
- 陈楠张亚梅严艾郭巧
- 关键词：麻醉学临床教育
- 英脱利匹特对布比卡因、罗哌卡因,丁卡因心脏抑制家兔模型救治情况比较
- 2011年
- 目的:探讨英脱利匹特分别对布比卡因、罗哌卡因、丁卡因心脏抑制家兔模型救治情况。方法:21只家兔随机分为BF组(布比卡因与英脱利匹特组),RF组(罗哌卡因与英脱利匹特组),DF组(丁卡因与英脱利匹特组)。局麻药心脏抑制的中毒模型造模成功后,各组静脉注射英脱利匹特负荷量1ml/kg,以0.5 mL/kg/min的速度匀速输入10 min。家兔平均动脉压和心率恢复至基础值80%视为治疗成功。分别监测并记录各组家兔基础心率和基础平均动脉压、引起中毒的局麻药用量、中毒时间、治疗成功时间以及治疗成功率。结果:三组家兔的基础血压、基础平均动脉压无差异。引起中毒的局麻药剂量,RF组大于BF组与DF组(P<0.05),BF组与DF组间未见明显差异。中毒时间RF组大于BF组与DF组。BF组的治疗成功时间显著大于RF组,与DF组未见明显差异。RF组的治疗成功率高于BF组与DF组。结论:罗哌卡因的心脏毒性低于布比卡因与丁卡因,布比卡因与丁卡因的心脏毒性相当。英脱利匹特对三种局麻药引起的心脏抑制均有拮抗作用。
- 李晓霞郎中兵陈楠徐昆
- 关键词：英脱利匹特布比卡因罗哌卡因丁卡因心脏抑制
- 咪达唑仑丙泊酚全麻诱导对老年患者心率和血压的影响被引量：3
- 2011年
- 目的：评估联合应用咪达唑仑与丙泊酚全麻诱导对老年患者心率和血压影响。方法：随机选取45例60岁以上ASAⅠ~Ⅱ级行择期外科手术患者分组：Ⅰ组为丙泊酚2.0 mg/kg诱导,Ⅱ组为咪达唑仑0.2 mg/kg诱导,Ⅲ组为丙泊酚1.0 mg/kg联合咪达唑仑0.1 mg/kg诱导,肌松剂均用维库溴胺0.1 mg/kg。采用完全随机双盲设计,记录诱导前后、插管时及插管后的心率和血压的变化,并比较记录结果。结果：三组患者术前心率和血压差异无显著性。插管前后Ⅰ组诱导引起心率变化与Ⅱ组和Ⅲ组比较差异有显著性。插管前后Ⅰ组诱导引起血压变化与Ⅱ组和Ⅲ组比较差异有显著性。结论：联合应用丙泊酚和咪达唑仑诱导,不仅能降低诱导时各自药量,而且对老年患者,特别是对于循环功能耐受较差者更为安全可靠。
- 陈楠李晓霞徐昆
- 关键词：咪达唑仑丙泊酚老年患者心率血压
- 三种关于建立家兔人工气道方法的评价被引量：4
- 2011年
- 目的比较关于家兔三种人工气道(artificial airway,AA)建立方法,为实验中快速建立家兔人工气道选择较好的方法提供参考。方法选用新西兰大耳白兔共30只,随机均分为3组。分别采用气管切开法、经口明视气管插管法、经口盲探气管插管法建立人工气道,比较各组建立人工气道的时间,首次成功率及并发症发生情况。结果经口盲探气管插管法建立人工气道的时间明显短于经口明视气管插管法和气管切开法,首次成功率由高到低依次是气管切开法、经口盲探气管插管法、经口明视气管插管法。经口盲探气管插管组并发症发生率最低,为(10±5)%,气管切开组和经口明视气管插管组并发症发生率分别为(20±10)%,(30±10)%。结论经口盲探气管插管是现阶段建立家兔人工气道时值得优先考虑的方法,简便易行、可操作性强,成功率高。
- 李晓霞郎中兵陈楠徐昆
- 关键词：人工气道气管插管气管切开
- 肝素、抗凝血酶Ⅲ在肿瘤治疗中的应用与展望被引量：7
- 2011年
- 恶性肿瘤是目前危害人类健康最严重的疾病之一,其侵袭性和转移性已成为肿瘤致死的主要原因。肿瘤细胞要实现侵袭和转移,必须完成2个关键步骤：（1）突破由细胞外基质和基底膜构成的屏障;（2）形成新生血管。研究证明,缺少血供的肿瘤其直径一般只能维持在1~2 mm以内。
- 陈楠徐昆
- 关键词：肝素血管生成肿瘤细胞
- 皮质酮抑制LPS诱导的小鼠巨噬细胞NLRP3表达及与XO的关系
- 2018年
- 目的:探讨皮质酮(CORT)对脂多糖(LPS)诱导的小鼠巨噬细胞核苷酸结合寡聚化结构域样受体蛋白3(NLRP3)表达的抑制作用及与黄嘌呤氧化酶(XO)的关系。方法:用LPS构建小鼠巨噬细胞RAW 264.7的炎症模型。运用不同浓度(0~900μg/L)的CORT处理巨噬细胞后提取细胞总蛋白,Western blot法检测细胞NLRP3和caspase-1的蛋白水平;按处理因素分组为:对照组、LPS组、LPS+CORT组和LPS+别嘌呤醇(allopurinol)组,分别于0、0.5、1、1.5和2 h提取细胞成分,运用real-time PCR和Western blot法检测细胞NLRP3和XO的m RNA和蛋白水平。结果:高于700μg/L的CORT可显著抑制LPS诱导的巨噬细胞中NLRP3的表达及caspase-1的活化(P<0.05);与LPS组相比,LPS+CORT在下调LPS诱导的巨噬细胞NLRP3表达的同时抑制XO的表达(P<0.05),LPS+allopurinol组巨噬细胞NLRP3的表达减少(P<0.05)。结论:较高浓度的CORT能抑制LPS诱导的小鼠巨噬细胞NLRP3的表达,而CORT的抑制作用可能与其下调XO的表达水平有关。
- 吴玲田泽丹陈楠胡薇周成富杜权
- 关键词：皮质酮黄嘌呤氧化酶
- 家兔的麻醉与插管被引量：6
- 2011年
- 家兔是常用的实验动物,其实验过程中各种操作尤其是麻醉与插管是科研实验成败的关键。现重点阐述家兔麻醉与插管的经验。
- 陈楠李晓霞徐昆
- 关键词：插管麻醉家兔实验动物
- 腰硬联合麻醉用于剖宫产时布比卡因腰麻剂量的探讨被引量：25
- 2010年
- 目的:探讨腰硬联合麻醉(Combined spinal-epidural anesthesia,CSEA)用于剖宫产时,布比卡因的腰麻剂量。方法:采用序贯法设计,选取34例合乎标准的产妇按设定的剂量梯度及方案给药,并连续监测血压、心率、血氧饱和度及心电图,观察麻醉效果(镇痛、肌松),有无不良反应以及进行新生儿评分。结果:腰硬联合麻醉用于剖宫产时,布比卡因腰麻的最低有效剂量为5.03mg(4.1～5.1mg),ED90及ED95分别为7.15、7.89mg。结论:腰硬联合麻醉时用于剖宫产时,欲使大多数产妇麻醉效果好而且临床应用方便可行的布比卡因的腰麻剂量为7.5mg。
- 李晓霞郎中兵龙海林陈楠徐昆
- 关键词：腰硬联合麻醉剖宫产布比卡因
- 不同浓度脂肪乳剂对布比卡因心脏抑制家兔模型血流动力学影响被引量：2
- 2011年
- 目的:探讨不同浓度脂肪乳剂分别对布比卡因心脏抑制家兔模型血流动力学影响。方法:28只家兔随机分为B组(布比卡因与生理盐水组),BF10组(布比卡因与30%脂肪乳组),BF20组(布比卡因与20%脂肪乳组),BF10组(布比卡因与10%脂肪乳组)。家兔静脉输入布比卡因(4mg.kg-1.min-1),使平均动脉压(MAP)降至基础值的60%,局麻药心脏抑制的中毒模型造模成功。BF30组、BF20组、BF10组分别静脉注射30%、20%、10%脂肪乳剂负荷量1mL/kg,然后匀速输入0.5mL/kg/min脂肪乳剂。B组以同样速度和容量输入生理盐水。家兔平均动脉压和心率恢复至基础值80%视为治疗成功。分别监测记录各组家兔基础心率和基础平均动脉压、治疗成功时间以及治疗成功率。结果:各组家兔的基础心率、基础平均动脉压无差异。BF30组的治疗成功时间显著小于BF20组、BF10组以及B组,BF20组的治疗成功时间小于BF10组以及B组。BF30组的治疗成功率显著高于BF20组、BF10组以及B组,BF20组的治疗成功率高于BF10组与B组,BF10组与B组间未见明显差异。结论:脂肪乳剂有拮抗布比卡因导致的家兔心脏毒性的作用,且呈现浓度依赖性,30%脂肪乳剂的拮抗作用最大。
- 李晓霞郎中兵陈楠龙海林徐昆
- 关键词：脂肪乳剂布比卡因心脏抑制
