陈浮
- 作品数：16 被引量：149H指数：4
- 供职机构：江苏省苏北人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 医院感染信息系统应用效果的多中心研究被引量：8
- 2019年
- 目的 探讨医院感染信息化建设对防控能力提升的效果。方法 2017年10-12月对多中心进行研究,设计标准化问卷,在三级综合甲等医院中开展调研。床位数<1 000的医院2所(7.69%),1 000<床位数<2 000的医院15所(57.69%),床位数>2 000的医院9所(34.62%)。采用回顾性研究,分析医院感染信息系统安装后医院感染质控指标提升情况。再采用前瞻性研究,选择神经外科、重症监护病房、血液科和神经内科的连续病例,通过人工全病例判定与医院感染信息系统预警后人工处理对比医院感染率差异,并采用Meta分析综合比较计算率差及95%CI。结果 共有26所三级综合医院进入本次研究。所有医院均可主动生成预警病例、医院感染发病(例次)率、自动抓取微生物培养阳性监测信息。23所(88.46%)医院可获取多药耐药菌发生率、抗菌药物治疗前病原菌送检率。22所(84.62%)医院可以获取多药耐药菌检出率、I类切口手术部位感染率及患者抗菌药物使用升级能预警。22所(84.62%)医院每年预算中有医院感染监测系统维保经费。21所(80.77%)医院患者血常规指标异常能预警、20所(76.92%)医院患者影像学异常能预警,医院感染信息系统显著减少4.00%的医院感染漏报率(RD=-4.00%,-2.00%^-6.00%,P<0.001),信息系统辅助可提升85.00%MDRO发生率(OR=1.850,95%CI=1.340~2.540,P<0.001)。在前瞻性研究中,总共抽取了5 320例连续病例,通过信息系统预警并结合手工判定与全病例纯手工判定差异无统计学意义,合并率差为0.017(-0.001~0.035)。结论 医院感染信息系统应用后可显著提升医院感染风险识别能力,更高效的预警且不减少医院感染病例发现。
- 李占结张卫红张永祥刘娟陈浮葛学顺王婷睿方平冯诚怿杨乐宋舸刘菁刘善善潘虹霞朱铁林田媛媛王文毅吴晓琴邢虎姚静袁咏梅姜萍唐红萍周俊臧金成卢珊张波梁丹燕黄辉萍雷小航黄炳花王世浩黄奉毅陶红英柴小玉刘云陈文森李连红
- 关键词：信息系统医院感染多中心研究
- (S15)慢性胰腺炎临床流行病学研究(1700例分析)
- 本文对慢性胰腺炎进行了临床流行病学研究。文章以医院为基础的频数匹配的病例，通过对1700例患者的居住地、职业、身高、体重、ABO血型、女性生育情况、吸烟、饮酒、疾病及手术史、主要症状、血常规、血生化、肝功、CA19-9、...
- 李兆申王洛伟李淑德陈浮
- 关键词：慢性胰腺炎胰腺炎病因流行病学
- 文献传递
- 慢性胰腺炎流行病学研究进展被引量：4
- 2004年
- 慢性胰腺炎(chronic pancreatitis,CP)是胰腺的一种进行性炎症性疾病,以不可逆的形态学改变为主要特征,最终可导致胰腺内外分泌功能的永久损害.CP的发病率地区间差别很大,欧美国家发病率较高,我国发病率较低,但近年来有升高趋势,目前尚无准确统计报告,而且对CP流行病学研究的文献报道也较少.本文主要探讨性别、年龄、胆石症病史、饮酒史及遗传因素等对慢性胰腺炎发病率的影响,并就这方面的研究进展作一综述.
- 陈浮李淑德
- 关键词：慢性胰腺炎流行病学发病因素发病率环境因素
- 急性肝内胆汁淤积症1例报告
- 2004年
- 患者男，60岁，因皮肤、巩膜黄染伴白陶土样便1月入院。患者于1月前无明显诱因感腹胀、纳差、乏力，两周后出现皮肤、巩膜黄染伴皮肤瘙痒，解白陶土样便3次，无发热、腹痛。在当地医院以急性肝炎治疗，黄疸未见减退，遂来我院就诊，起病前无明确用药史。查体：T38℃，皮肤、巩膜重度黄染，心肺听诊无异常。全腹软，无压痛及反跳痛，
- 陈浮李淑德鲁临李兆申
- 关键词：影像学检查病理特点阻塞性黄疸
- 慢性胰腺炎的相关因素及诊治分析被引量：29
- 2006年
- 目的研究我国慢性胰腺炎(CP)的相关因素及诊治特点。方法回顾分析我国近10年21所综合医院确诊为CP的1700例住院患者,调查其相关因素、诊断方法及治疗措施。结果近年我国CP的发病有增多趋势,男性多于女性。相关因素中以慢性乙醇中毒为主,1700例患者中,酒精性601例(35．4％),胆源性576例(33．9％),其他相关因素包括自身免疫性疾病、胰腺外伤等。反复发作的腹痛为最常见症状,少数患者表现为脂肪泻或体重减轻等。组织学检查是CP诊断的金标准,但大部分患者经由影像学检查及胰腺外分泌试验(BT-PABA试验)诊断。85．9％的患者经非手术治疗获得症状缓解。结论重度饮酒已成为我国CP的主要致病因素,影像学检查在CP诊断中具有重要作用,非手术治疗是目前治疗慢性胰腺炎的主要方法。
- 陈浮李兆申王洛伟李淑德
- 关键词：慢性胰腺炎病因学
- 慢性胰腺炎1994例临床诊断分析被引量：2
- 2008年
- 目的分析我国慢性胰腺炎（CP）常用的诊断方法及其对CP的诊断敏感性和特异性，棘索简便、易行、准确性高的CP诊断方法。方法采用多中心联合调查方法，回顾分析全国22个分研究中心的CP确诊病例，调查时间为1994年5月至2004年5月。并以同期入院无胰腺疾病患者为对照，采用受试者工作曲线（ROC）分析CP诊断方法的敏感性和特异性。结果共入选CP患者1994例，男性1298例（65．1％），女性696例（34．9％），男女性别比为1．86：1。年龄5—85（48．9±15．0）岁。所有CP患者中，有组织学诊断239例（11．98％）；胰腺外分泌功能-N-苯甲酰-L-酪氨酰-对氨基苯甲酸试验（N—benzoyl—L-tyrosyl—paminobenzoic acid，BT—PABA）261例（13．09％），X线腹部平片416例（20．86％）、腹部B超1424例（71．41％）、计算机断层成像（CT）889例（44．58％）、磁共振成像（MRI）和磁共振胰胆管显影（MRCP）245例（12．29％）、内镜逆行胰胆管造影（ERCP）628例（31．49％）、超声内镜（EUS）258例（12．94％）。各诊断方法的诊断敏感性和特异性分别为EUS（88％和93％）、ERCP（87％和93％）、MRI和MRCP（66％和85％）、CT（61％和85％）、B超（69％和82％）、X线腹部平片（32％和80％）、BT—PABA（83和80％）。结论我国CP诊断方法中，腹部B超应用最为广泛，BT-PABA为常用的胰腺外分泌功能检查方法，EUS对CP且具有较高的敏感性和特异性。
- 王洛伟李兆申金震东邹多武李淑德陈浮
- 关键词：慢性胰腺炎
- 目标管理在提高病原微生物标本送检率中的应用被引量：3
- 2021年
- 通过成立目标管理领导小组、确定目标值、统一质量标准、组织全员培训、开展目标监管质控等措施对全院抗生素治疗前微生物送检率进行研究,比较干预前后住院患者治疗性使用抗生素前微生物标本送检情况。应用目标管理后,全院限制类、特殊类抗生素治疗前微生物标本送检率分别由干预前的36.97%、73.5%上升至干预后的59.23%、93.37%,均达到目标设定标准,且差异均有统计学意义(P<0.001);干预后重点科室限制类抗生素治疗前微生物标本送检率除普外科、消化内科、烧伤整形科,其他科室均达到目标值,差异均有统计学意义(P<0.001),重点科室特殊类抗生素治疗前微生物标本送检率除普外科(75.47%)外,其他科室均达到目标要求;全院特殊类抗生素使用率由干预前的5.19%下降为干预后的3.48%,微生物标本送检阳性率由干预前的22.36%上升到23.06%,差异均有统计学意义。目标管理有效提高了临床抗生素治疗前微生物标本送检效率,同时降低了抗生素使用率。
- 乔继红秦颖陈浮姚惠曾涛
- 关键词：抗生素
- 慢性胰腺炎294例的病因学及临床诊治
- ＜正＞目的研究我国慢性胰腺炎的相关因素及诊治特点。方法回顾分析长海医院近10年确诊为慢性胰腺炎的294例住院患者,调查其相关病因、诊断方法及治疗措施。结果在294例患者中,胆源性89例（30.3%）,酒精性84例（28....
- 陈浮李兆申李淑德王洛伟许国铭
- 文献传递
- 慢性胰腺炎294例的病因学及临床诊治
- ＜正＞ 目的研究我国慢性胰腺炎的相关因素及诊治特点。方法回顾分析长海医院近10年确诊为慢性胰腺炎的294例住院患者,调查其相关病因、诊断方法及治疗措施。结果在294例患者中,胆源性89例（30.3%）,酒精性84例（28...
- 陈浮李兆申李淑德王洛伟许国铭
- 文献传递
- 内镜超声和经内镜逆行胰胆管造影在慢性胰腺炎诊断中的价值
- 2008年
- 目的评价EUS和ERCP对慢性胰腺炎（CP）的诊断灵敏度和特异度，探讨在cP诊断中EUS和ERCP的价值。方法采用多中心联合调查方法，回顾分析1994年5月至2004年5月全国22个分研究中心的确诊的cP病例，以组织学诊断为“金标准”，采用接受者工作曲线（receiver operating characteristic，ROC）分析EUS和ERCP的诊断灵敏度和特异度。结果共入选CP患者1994例，男1298例，女696例。年龄5～85（48．94±15．0）岁。所有CP患者中，有组织学诊断239例（11．98％）；胰腺外分泌功能试验（BT-PABA）261例（13．09％），腹部平片416例（20．86％），腹部B超1424例（71、41％），CT889例（44．58％），MRI和MRCP245例（12．29％），ERCP628例（31．49％），EUS258例（12．94％）。各诊断方法的诊断灵敏度和特异度分别为EUS（88％和93％）、ERCP（87％和93％）、MRI和MRCP（66％和85％）、CT（61％和85％）、B超（69％和82％）、腹部平片（32％和80％）、BT-PABA（83％和80％）。结论在CP诊断方法中，EUS和ERCP对CP且具有较高的灵敏度和特异度，EUS较ERCP灵敏度和特异度更高。
- 王洛伟李兆申金震东邹多武李淑德陈浮
- 关键词：内窥镜超声检查内窥镜逆行胰腺炎慢性
