陈维善
- 作品数：159 被引量：934H指数：15
- 供职机构：浙江大学医学院附属第二医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金浙江省自然科学基金浙江省医药卫生科学研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 328例颈椎前路手术并发症的分析被引量：9
- 2002年
- 目的 总结颈椎前路手术的并发症 ,分析原因并提出预防措施。方法 1 989年 5月～2 0 0 0年 3月颈椎前路手术 (减压 +椎间融合术 ) 32 8例 ,其中颈椎病 1 75例 ,颈椎间盘突出症 97例 ,颈椎骨折、脱位 56例。结果 随访 6个月～ 1 1年 (平均 32个月 ) ,发生并发症 38例 ,其中喉上神经损伤 5例 ,喉返神经损伤 4例 ,植骨块部分滑出 5例 ,植骨不融合 1 9例 ,BAK沉降 3例 ,颈动脉窦综合征 1例 ,睡眠性窒息 1例。结论 熟悉颈椎前路手术解剖 ,操作轻柔 ,植骨、内固定合理 。
- 吴琼华陈正形陈其昕陈维善徐少文斯永乐
- 关键词：颈椎前路手术颈椎并发症
- 化脓性脊椎炎的诊断和治疗
- 化脓性脊椎炎发病较少,早期症状、体征和X线表现不明显,早期诊断困难,容易发生漏诊和误诊。报告我院一组13例化脓性脊椎炎,其中10例手术治疗,3例非手术治疗,浅谈诊治体会。一般资料本组12例患者.男9例,女3例;年龄26-...
- 吴琼华陈维善陈其昕徐侃李方才
- 文献传递
- 酒精与椎间盘退变
- 椎间盘退变是导致慢性腰背部疼痛的最主要原因之一。然而现有的治疗方法,无论是保守治疗还是手术治疗,都只能改善症状而无法从根本上逆转椎间盘的退变。目前,生活方式和椎间盘退变的相关性
- 张宁陈维善陈其昕徐侃李方财吴琼华
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- Bcl-2相关的骨肉瘤抗失巢凋亡研究
- 目的：正常的上皮细胞是黏附依赖的,如果失去基质的支持,细胞会发生程序性死亡,称为失巢凋亡(anoikis)。然而很多恶性肿瘤细胞,从瘤体上脱落后并不发生失巢凋亡,从而具有转移性。我们此次研究骨肉瘤细胞是否存在抗失巢凋亡的...
- 林丁盛冯洁陈维善
- 关键词：骨肉瘤BCL-2CASPASE-8
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- 不同MRI特征在下颈椎韧带结构损伤的诊断价值
- 目的探讨不同MRI影像特征判断下颈椎韧带结构损伤的可靠性。方法对132例下颈椎损伤患者行前路或前后路联合手术,术前均行MR检查。两位观察者于术前分别以T1加权像连续中断(T1D)、T2加权像纵形高信号(T2L)、T2加权...
- 李方财陈其昕徐侃陈维善吴琼华
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- 颈椎后凸畸形的治疗策略
- 目的探讨颈椎后凸畸形的手术治疗方法及其疗效。方法本组共21例,男9例,女12例;年龄21-72岁,平均49岁;病因:炎症5例,颈椎病3例,后路全椎板切除术后2例,强直性脊柱炎2例,肿瘤或肿瘤样病变5例,陈旧性损伤4例。所...
- 李方才陈其昕陈维善
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- 经椎间孔腰椎椎体间融合术的中期疗效
- 目的探讨经椎间孔腰椎椎体间融合术治疗腰椎运动节段疼痛的中期疗效。方法回顾性研究 156例行经椎间孔腰椎椎体间融合术患者的临床及影像学资料。男73例,女83例:平均年龄52．8 岁;融合节段共175个,其中L122个,L2...
- 李方财陈其昕徐侃陈维善吴琼华
- 文献传递
- 齿状突骨折并存下颈椎损伤的诊断及治疗被引量：4
- 2006年
- 目的研究齿状突骨折并存下颈椎损伤的机制、临床特点及治疗方法。方法回顾性分析1999年1月至2004年12月57例经手术治疗的Ⅱ型或浅Ⅲ型齿状突骨折患者的临床及影像学资料。其中并存下颈椎损伤6例,平均年龄54岁,4例同时合并颈椎退行性变或强直性脊柱炎。在下颈椎损伤中,骨折脱位2例,椎间盘、韧带结构损伤4例。6例患者均行上、下颈椎Ⅰ期手术治疗:2例并发脊髓不完全损伤来自于下颈椎损伤,先行下颈椎融合固定;无脊髓损伤4例,其中2例齿状突骨折术前不能复位,先固定齿状突骨折,另2例齿状突骨折术前解剖复位,先固定下颈椎损伤。结果 6例患者术后均获得随访,平均随访10个月,6例齿突骨折及下颈椎损伤均获骨性愈合;未出现与手术直接相关并发症及长期卧床所导致的并发症;2例不完全性脊髓损伤患者术后脊髓功能Frankel 分级提高1级。结论齿状突骨折并存下颈椎损伤的发生率占齿状突骨折的10.5%,多见于合并颈椎退行性变的老年患者,常需 MRI 检查以明确诊断。手术治疗此类损伤安全有效,可促进康复、减少并发症。对于合并神经功能损伤者,先固定导致神经功能损伤节段;无神经功能损伤者,先处理相对不稳定节段。
- 李方财陈其昕刘耀升徐侃陈维善吴琼华
- 关键词：骨折齿突尖颈椎
- 后柱韧带复合损伤等级评价研究
- 目的后柱韧带复合体是胸腰椎稳定的重要组成部分,准确地评价后柱韧带复合体损伤程度来评价脊柱稳定性至关重要,一些研究者借助MRI来评价,另有学者通过MRI和术中所见评价,然而还没有学者对后柱韧带复合体的具体损伤程度等级划分进...
- 陈维善徐建桥
- 文献传递
- 退行性脊柱侧凸术后翻修原因及危险因素被引量：5
- 2016年
- 目的：探讨退行性脊柱侧凸术后翻修的原因及相关危险因素。方法：回顾性研究2010年1月～2013年12月于我院手术治疗的132例退行性脊柱侧凸患者的临床及影像学资料，所有患者采用单一后路手术、融合范围5个椎体或以上、随访时间至少2年。其中男49例，女83例；年龄40～78岁，平均61.8±15岁。手术节段5～14个椎体，平均7.9±1.8个椎体。随访时间2～5年，平均3.7±1.2年。60例上位固定椎选择于T10或以上，72例选择于T10以下；69例下位固定椎选择于L5，63例选择于骶骨或髂骨；采用三柱截骨37例。统计翻修率，并分析不同翻修原因的危险因素。结果：132例中共15例17个并发症行翻修手术，翻修率11.4%。其中男5例，女10例；年龄41～75岁，平均59±17岁。翻修原因包括近端交界区并发症占29.4％（5/17），假关节形成或内置物断裂占23.5%（4/17），冠状位及矢状位失平衡各占11.8%（2/17），远端交界区并发症占11.8%（2/17），椎弓根螺钉误置、急性期深部创口感染各5.9%（1/17）。性别、年龄与翻修率无显著相关（χ2=0.104，P=0.747，χ2=0.151，P=0.698）；上位固定椎选择与近端交界区并发症无显著相关（χ2=0.063，P=0.802）；下位固定椎选择于骶骨或髂骨组的近端交界区并发症翻修率较L5组显著增加（χ2=2.033，P=0.041）；三柱截骨组棒断裂、冠状位失平衡较未行三柱截骨组显著增加（χ2=5.214，P=0.022）。结论：退行性脊柱侧凸术后翻修的主要原因包括近端交界区并发症、假关节形成或内置物断裂以及脊柱失平衡；三柱截骨会增加棒断裂及冠状位失平衡；融合至骶骨或髂骨会增加近端交界区并发症，
- 李方财张宁陈其昕陈维善
- 关键词：退行性脊柱侧凸翻修外科手术
