- 加味四君子汤对阿霉素肾病大鼠RANK/RANKL信号通路的影响被引量：2
- 2021年
- 目的探讨加味四君子汤在抑制阿霉素肾病大鼠RANK/RANKL信号通路及减少蛋白尿的作用机制。方法将40只SPF级雄性大鼠,按随机数字表法分为正常组8只和造模组32只,造模组大鼠经尾静脉一次性注射盐酸阿霉素6.5 mg/kg,7 d后判定造模成功后随机分为模型组、激素组、中药组、联合组各8只。正常组和模型组大鼠每日以生理盐水20 mL/(kg·d)灌胃,激素组以泼尼松10 mg/(kg·d)灌胃,中药组以加味四君子汤20 mL/(kg·d)灌胃,联合组以加味四君子汤20 mL/(kg·d)和泼尼松10 mg/(kg·d)灌胃,每日1次,连续灌胃28 d。在灌胃第7天、第14天、第28天采用双缩脲比色法测定24 h尿蛋白定量;在灌胃结束处死大鼠,取出肾皮质组织,于电镜下观察肾组织病理形态学改变;取出肾组织,采用实时荧光定量检测FAK、P38、RANK、RANKL、Nephrin mRNA表达水平,Western blot检测FAK、P38、p-FAK、p-P38、RANK、RANKL、Nephrin蛋白相对表达水平,EMSA法检测NF-κB。结果①24 h尿蛋白定量:模型组比正常组明显升高(P<0.01);各用药组比模型组均降低(P<0.05);灌胃第28天与灌胃第14天比较,模型组升高,各用药组均降低(P<0.05)。②病理形态学:模型组肾组织足细胞肿胀,足突增宽,部分或弥漫性融合;各用药组肾小球病变较模型组明显减轻,仅见足突部分融合。③灌胃第14天、第28天,与正常组比较,模型组FAK、p-FAK、P38、p-P38、RANK、RANKL mRNA和蛋白相对表达水平显著升高,Nephrin mRNA和蛋白相对表达水平降低(P均<0.01);与模型组比较,各用药组FAK、p-FAK、P38、p-P38、RANK、RANKL mRNA和蛋白相对表达水平均降低,Nephrin mRNA和蛋白相对表达水平均升高(P均<0.05)。④灌胃第14天、第28天,与激素组比较,中药组NF-κB增多(P<0.05),联合组减少(P<0.01)。结论肾组织有RANK、RANKL存在,阿霉素可诱导其激活从而导致肾损害。加味四君子汤可抑制阿霉素肾病肾组织FAK、p-FAK、P38、p-P38、
- 陈虹洪妍妍陈敏郑京
- 关键词：阿霉素肾病加味四君子汤RANKRANKL
- 维持性血液透析对脾肾气虚兼湿浊证尿毒症患者中医证候及IL--17的影响
- 目的：观察脾肾气虚兼夹湿浊证的维持性血透患者（maintainance hemodialysis, MHD）血透前、后湿浊证（标证）和脾肾气虚（本证）的变化,研究透析能否改善中医脾肾气虚、湿浊证的证候,探讨血透后患者中医...
- 陈虹
- 关键词：维持性血透脾肾气虚IL-17
- 基于“浊毒理论”探讨加味四君子汤对肾病综合征的治疗被引量：3
- 2021年
- 目的从“浊毒理论”探讨加味四君子汤对肾病综合征的治疗。方法40只SPF级大鼠以随机数字表法分为正常组8只、造模组32只。造模组大鼠造模成功后再次随机分为模型组8只、激素组8只、中药组8只、联合组8只。正常组和模型组大鼠以生理盐水灌胃,剂量为20 ml/(kg·d),激素组大鼠以泼尼松灌胃,剂量为10 mg/(kg·d);中药组大鼠以中药灌胃,剂量为20 ml/(kg·d);联合组以中药和泼尼松联合灌胃,剂量分别为20 ml/(kg·d)和10mg/(kg·d)。在灌胃第14天、第28天取血备用。用双缩脲比色法测定各组大鼠24 h尿总蛋白定量;电子显微镜下观察各组大鼠肾脏的病理改变。结果与模型组比较,灌胃第14天、第28天激素组、中药组、联合组24 h尿蛋白均降低(P<0.05)。灌胃28 d与灌胃14 d比较,模型组24 h尿蛋白升高,激素组、中药组、联合组均降低(P<0.05)。模型组大鼠肾脏组织电镜下表现为足突增宽、足突部分融合或弥漫性融合,足细胞肿胀;而激素组、中药组、联合组电镜下肾小球的病变明显减轻,只见足突部分融合。结论加味四君子汤可有效减少蛋白尿,减轻肾小球病变。
- 陈虹陈敏郑京
- 关键词：浊毒理论加味四君子汤肾病综合征蛋白尿
- 益肾降浊冲剂对脾肾气虚夹湿浊型慢性肾脏病患者IFGF23、CFGF23及血磷的影响被引量：6
- 2018年
- 目的探讨益肾降浊冲剂对脾肾气虚夹湿浊型慢性肾脏病(CKD) 3～5期患者治疗前后血清IFGF23、CFGF23及血磷的变化及对临床治疗的指导意义。方法随机选择76例2015年9月—2017年12月在我院肾内科住院及门诊治疗的CKD 3～5期患者,均为脾肾气虚夹湿浊证,其中CKD 3期37例,CKD 4期30例,CKD 5期9例。另选取同期在本院体检的健康志愿者30例作为对照组。治疗组在常规西医治疗基础上加服益肾降浊冲剂,疗程4周,对照组无需治疗。应用双抗体夹心酶联免疫吸附(ELISA)方法检测血清IFGF23、CFGF23,BECKMAN—C800全自动生化分析仪测定血磷(P)、尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr),根据简化MDRD公式计算内生肌酐清除率(Ccr)。结果 (1)与对照组比较,治疗组治疗前后IFGF23、CFGF23均明显升高(P均<0.05);CKD3～5期同期治疗前后比较,IFGF23、CFGF23水平无明显变化(P>0.05);IFGF23、CFGF23均随着肾功能下降而逐渐升高(P<0.05)。(2) CKD 3～5期治疗后Scr、BUN、P水平较治疗前下降(P<0.05),Ccr较治疗前升高(P<0.05)。结论益肾降浊冲剂短期内不能改善CKD 3～5期患者血清IFGF23及CFGF23水平,但可以改善其肾功能,降低P水平。
- 陈虹陈敏郑京
- 关键词：慢性肾脏病血磷益肾降浊冲剂
- 维持性血液透析对脾肾气虚兼湿浊证尿毒症患者中医证候及IL-17的影响被引量：1
- 2013年
- 尿毒症是由于肾功能衰竭引起体内氮质血症及其它代谢产物贮留及水、电解质、酸碱平衡失调所出现的一系列危重证候,中医称之为'关格'。维持性血液透析(maintainance hemodialysis,MHD)患者由于长期尿毒症毒素在体内蓄积,以及肾功能衰竭导致的无尿状态,使毒素无法排出体外,
- 陈虹郑京
- 关键词：维持性血透脾肾气虚
- 益肾降浊冲剂对不同时期慢性肾脏病患者的CFGF23/Klotho及血磷的影响
- 2021年
- 研究发现益肾降浊冲剂对延缓慢性肾衰竭肾功能的进展、降低蛋白尿及改善临床症状等方面有良好疗效[1],该方中黄芪、太子参、茯苓、白术健脾益气,能够增强机体免疫机能,促进机体对铁的吸收、促进骨髓造血进而改善贫血[2]。慢性肾脏病(CKD)患者随着肾功能衰竭进展,铁调素表达增加,外周血清铁含量下降。铁缺乏可增强弗林(furin)蛋白酶活性,使全段纤维细胞生长因子(IFGF23)裂解为C末端成纤维细胞生长因子(CFGF23)增多,抑制IFGF23的降磷作用[3]。
- 陈虹洪妍妍陈敏郑京
- 关键词：骨髓造血机体免疫机能铁调素
- 泼尼松对阿霉素肾病大鼠肾组织FAK、RANK、RANKL、p38MAPK、NF-κB表达的影响被引量：1
- 2022年
- 目的:观察泼尼松对阿霉素肾病大鼠粘着斑激酶(Focal Adhesion Kinase,FAK)、核因子-κB受体活化因子(Receptor Activator of Nuclear Factor Kappa B,RANK)、核因子-κB受体活化因子配体(Receptor Activator of Nuclear Factor Kappa B Ligand,RANKL)、p38丝裂原活化蛋白激酶(p38 Mitogen-activated Protein Kinase,p38MAPK)、核转录因子-κB(Nuclear Factor-κB,NF-κB)表达的影响。方法:利用随机数字表法把SD大鼠分为正常组(尾静脉一次性注射等量生理盐水)、模型组(注射盐酸阿霉素6.5 mg/kg造模)、治疗组(成功造模后以泼尼松每天10 mg/kg灌胃),在实验不同的时间点测定24 h尿蛋白定量,观察肾组织电镜结果,用电泳迁移率变动分析(Electrophoretic Mobility Shift Assay,EMSA)检测NF-κB含量,用实时荧光定量聚合酶链式反应(Quantitative Real-time Fluorescence Polymerase Chain Reaction,qRT-PCR)检测FAK、p38MAPK、RANK、RANKL、Nephrin表达水平的变化,用Western blot检测肾组织FAK、RANK、RANKL、Nephrin蛋白以及p38MAPK蛋白和磷酸化蛋白。结果:①与正常组相比,模型组尿蛋白水平升高(P<0.01);用药后的治疗组尿蛋白水平下降(P<0.01);②模型组电镜下可见足细胞足突广泛融合、肿胀或增宽,治疗组明显减轻;③模型组PCR结果示FAK、p38MAPK、RANKL、RANK mRNA表达较正常组升高(P<0.01),治疗组FAK、p38MAPK、RANKL、RANK mRNA表达较模型组降低(P<0.01);④与正常组相比,模型组RANK、RANKL蛋白以及FAK、p38MAPK总蛋白和磷酸化表达升高(P<0.01),Nephrin蛋白表达减少(P<0.01);与模型组相比,治疗组RANK、RANKL蛋白以及FAK、p38MAPK总蛋白和磷酸化表达降低(P<0.05),Nephrin蛋白表达升高(P<0.05);⑤EMSA检测结果显示,与正常组相比,模型组NF-κB表达增多(P<0.01);与模型组相比,治疗组NF-κB表达水平降低(P<0.01)。结论:阿霉素肾病肾组织中有RANK/RANKL的表达,经激素治疗,FAK-p38MAPK/RANKL-RANK-p38MAPK的通路被抑制,使NF-κB入核减少,炎症反
- 陈小英董晓登陈虹赖晶晶严焱郑京
- 关键词：阿霉素肾病泼尼松P38丝裂原活化蛋白激酶
- 血液透析对脾肾气虚夹湿浊证尿毒症患者中医证候积分的影响被引量：2
- 2017年
- 我们通过观察尿毒症患者血液透析前后湿浊证和脾肾气虚的变化,研究透析对改善脾肾气虚夹湿浊证尿毒症患者的湿浊与脾肾气虚中医证候积分的影响,探讨血透后尿毒症患者的中医证候转归。
- 陈虹郑京
- 关键词：脾肾气虚中医证候积分
- 益肾降浊冲剂对CKD3～5期患者钙、磷代谢及成纤维生长因子23的影响被引量：3
- 2017年
- 益肾降浊冲剂为我院制剂,长期应用于临床,本研究通过测定慢性肾脏病（chronic kidney disease,CKD）3-5期患者使用益肾降浊冲剂前后血钙、血磷、成纤维细胞生长因子23（fibroblast growth factor 23,FGF23）水平的变化,对于指导益肾降浊冲剂对CKD3-5期患者的治疗有重要意义。
- 陈虹郑京陈雪兰
- 关键词：益肾降浊冲剂慢性肾脏病钙磷
- 益肾降浊冲剂对慢性肾脏病3～5期患者矿物质代谢及血清铁调素的影响
- 2017年
- 血清铁调素通过下调血清铁水平,对维持体内铁稳态起到重要的调节作用,益肾降浊冲剂为福建中医药大学附属人民医院制剂,长期应用于临床,疗效甚佳。本研究通过观察血清矿物质、铁调素水平的变化,探讨益肾降浊冲剂对慢性肾脏病（chronic kidney disease,
- 陈虹郑京刘亚芳
- 关键词：慢性肾脏病肾性贫血益肾降浊冲剂铁调素
