雷云宏
- 作品数：29 被引量：89H指数：6
- 供职机构：三峡大学第一临床医学院更多>>
- 相关领域：医药卫生环境科学与工程语言文字文化科学更多>>
- 过程质量控制在急性缺血性脑卒中病人时间管理中的应用被引量：6
- 2019年
- [目的]探讨过程质量控制在急性缺血性脑卒中(AIS)病人时间管理中的应用效果。[方法]成立质量管理小组,选定缩短AIS病人救治时间为活动主题,统计我科2017年6月-2017年10月存档的74份疑似AIS的病人填报表数据及经急诊确诊为AIS且入院后接受溶栓治疗的30例病人的数据,分析病人救治时间影响因素,制订相应整改措施并实施。[结果]活动后AIS病人早期识别时长为(3.96±1.35) min,短于国际标准流程时长5 min及活动前时长(8.06±2.61)min;病人相关检查时长为(12.60±3.14)min,短于国际标准流程时长20 min及活动前时长(26.41±6.34)min;病人确诊到开始溶栓时长为(8.97±3.81)min,短于国际标准流程时长15 min及活动前时长(18.93±6.93)min;病人救治总时长为(34.92±9.73)min,短于国际标准流程时长60 min及活动前时长(74.70±15.93)min,活动前后比较,差异均有统计学意义(P<0.01)。过程监控无异常报警,过程受控,活动后过程能力指数CPK由-0.31提高到0.86。活动前后两组病人溶栓后不同时间点的美国国立卫生院神经功能缺损评分比较,差异均有统计学意义(P<0.01)。[结论]实施过程质量控制,实现标准流程之上的新流程再造,并对过程实时监控,可以缩短AIS病人就诊过程的各个时间节点及救治总时长。
- 田飞张蓉郭庆雷云宏杨路焕刘静兰周法庭余晓刚
- 关键词：时间管理救治时间统计过程控制控制图
- 音乐干预对老年痴呆症患者影响的Meta分析被引量：3
- 2021年
- 目的:系统评价音乐干预对老年痴呆症患者的影响。方法:通过计算机检索中国知网、万方、维普、PubMed、Cochrane Library数据库,收集关于音乐干预对老年痴呆症患者影响的随机对照试验(RCTs),运用Cochrane系统评价方法对纳入研究进行文献质量评价,R 4.0.0软件对数据进行Meta分析。结果:共纳入15个RCTs,830例患者。Meta分析结果显示,音乐干预组12/16周末MMSE评分、24周末MMSE评分、CSDD评分、ADL评分均优于对照组[MD=2.60,95%CI(1.20,4.00),P=0.0003;MD=1.34,95%CI(0.59,2.09),P=0.0005;MD=-2.73,95%CI(-2.98,-2.47),P<0.0001;MD=6.02,95%CI(1.91,10.13),P=0.0041]。结论:当前研究显示,在常规治疗基础上,音乐干预能改善老年痴呆症患者认知功能、抑郁状态及生活自理能力。
- 王妮龚勋刘静兰雷云宏向苑谭柏栋唐光明刘琼陈敏敏陈兴
- 关键词：音乐干预老年痴呆症阿尔茨海默病META分析
- 评判性思维在甲型H1N1流感患者护理过程中的应用被引量：3
- 2010年
- 评判性思维是一种科学的思维方法,它在护理学中的应用,促进了护理学的发展,使护士在临床护理决策实践中能够恰当地运用评判性思维方法和工作方法,为甲型H1N1流感患者提供高质量,高效率的护理。本文主要介绍评判性思维在甲型H1N1流感患者中护理程序、心理护理、护理健康教育等方面护理工作中的应用。
- 雷云宏王成中黄蓉周超朱涤潮
- 关键词：评判性思维甲型H1N1流感患者护理
- 基于Web of Science的开业护士研究热点及趋势可视化分析被引量：4
- 2021年
- 目的基于Web of Science分析开业护士研究热点及发展趋势。方法检索Web of Science核心合集数据库中开业护士相关文献,对开业护士文献类型、语言、年份、作者、共被引作者、国家、研究所、期刊来源、共被引期刊、关键词、共被引文献等出版物特征进行探索,运用Histcite 1.0、VOSviewer 1.6.1、CiteSpace 5.5、GraphPad Prism 5.0及SPSS 20.0软件进行统计分析与可视化,并绘制知识图谱。结果开业护士文献整体呈增加趋势,发文量以美国和英国最多,跨国合作较多。热点主要集中在:护理质量、患者满意度、结局指标;执业范围、教育;卫生保健、人员之间的协作。结论目前关于开业护士的前沿课题较少,还需要相关研究者们拓宽新的研究方向,以推进我国开业护士的发展。
- 李子锋郑金璇雷云宏常彩云付远芝
- 关键词：开业护士文献计量学高级执业护士
- 过程质量控制在AIS患者时间管理中应用探索
- 目的：探讨过程质量管理对缩短急性缺血性脑卒中(AIS)患者的DNT的应用效果.方法：质量管理小组选定缩短AIS患者的DNT为活动主题.统计本科室2017年6月～10月经急诊入院后溶栓治疗的30例AIS患者的DNT,分析患...
- 田飞张蓉郭庆雷云宏杨路焕刘娜刘静兰周法庭余晓刚
- 关键词：QCCDNT急性缺血性脑卒中SPC
- APACHEⅡ和SOFA评分对百草枯中毒继发ARDS严重程度及预后预测的研究被引量：4
- 2019年
- 目的:比较APACHEⅡ和SOFA评分对百草枯(PQ)中毒患者继发急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的严重程度及预后的预测价值。方法:回顾性分析2016年1月至2018年11月我院收治的107例PQ中毒继发ARDS患者的临床资料,评估患者入院24h内APACHEⅡ和SOFA评分,比较两种评分对重度ARDS及死亡的预测价值。结果:重度ARDS组患者APACHEⅡ和SOFA评分均高于中度和轻度ARDS组(均P<0.001),中度ARDS组患者APACHEⅡ和SOFA评分均高于轻度ARDS组(均P<0.001)。死亡组APACHEⅡ和SOFA评分均高于存活组(均P<0.001)。APACHEⅡ和SOFA评分预测重度ARDS的ROC曲线下面积分别为0.828和0.834,两种评分比较,Z=0.102,P=0.918;APACHEⅡ和SOFA评分预测死亡的ROC曲线下面积分别为0.897和0.785,两种评分比较,Z=2.165,P=0.030。结论:SOFA评分和APACHEⅡ评分均能有效地预测PQ中毒患者重度ARDS的发生,而APACHEⅡ评分对PQ中毒后死亡风险的预测价值优于SOFA评分。
- 田飞张蓉郭庆周法庭余晓刚雷云宏杨路焕刘静兰
- 关键词：百草枯中毒SOFA评分
- 中文版Morse跌倒评估量表在ICU住院患者中的适用性研究被引量：1
- 2018年
- 目的:测试中文版Morse跌倒评估量表在ICU住院患者中的信度和效度,以期为ICU患者的跌倒评估测量和分析提供依据。方法:采用回顾性病例资料提取的方法,以2017年1月～2017年9月在我院ICU住院患者为研究对象,对ICU住院患者进行Morse跌倒评估量表评分。采用克朗巴赫系数(Cronbach's)α、内容效度、结构效度和因子分析方法对量表进行信度和效度的检验。结果:在ICU住院患者中,中文版Morse跌倒评估量表的内部一致性信度Cronbach'sα=0.067,与该量表信度Cronbach'sα=0.97的结果相比较,差距较大。内容效度评价:由5位N3级护士对量表的内容效度进行评价,结果显示:量表I-CVI≤0.80,量表S-CVI/UA=0.07,S-CVI/Ave=0.08,随机一致性概率(PC)值<0.031,K*(kappa值)<0.7。该量表的所有条目评价为较差。结构效度评价:因子分析结果显示:KMO值为0.472,Bartlett球形检验的统计量值40.08,P<0.01,KMO检验和Bartlett球形检验结果表明,该量表资料适合做因子分析。提取公因子:根据特征值>1来确定公共因子个数。研究结果显示:在特征值>1,初步提取3个公因子,正交旋转之后的累计方差贡献率分别为:48.27%,81.51%,91.92%。因子正交旋转之后量表的主成分1中X6>0.05,主成分2中的X1>0.05。结论:本研究结果显示中文版Morse跌倒评估量表在ICU住院患者中的信度和效度较低,未达到原量表的信度和效度的标准,在ICU住院患者中的适用性有待进一步研究和探讨。
- 刘琼雷云宏刘静兰陈敏敏胡海燕姚青王妮
- 关键词：ICU住院患者信度
- 纽曼健康系统模式在甲型H1N1流感患者中的应用被引量：5
- 2010年
- 纽曼健康系统模式在甲型H1N1流感患者的预防,治疗,护理和康复中起着重要的作用,通过对甲型H1N1流感病毒患者的一,二,三级的护理探讨得出了重要的护理经验,本文对这些护理经验进行总结以供临床应用和研究。
- 雷云宏孙朝文高峰王成中钱茹
- 关键词：护理
- 早期康复对重症病人生活质量影响的Meta分析
- 2020年
- [目的]系统评估早期康复对重症病人生活质量的影响。[方法]通过计算机检索中国知网、万方数据库、维普中文科技期刊全文数据库、PubMed、the Cochrane Library,研究类型关于重症病人早期康复干预的随机对照试验或队列研究。检索时间为建库至2019年6月。由2名研究者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。[结果]纳入16篇随机对照研究,共1433例病人。Meta分析结果显示:与对照组相比,试验组早期康复干预可改善重症病人肌力(MRC-score)情况[MD=7.02,95%CI(5.96,8.09),P<0.00001]、提升重症病人日常生活能力[SMD=1.24,95%CI(0.85,1.63),P<0.00001]、减少ICU-AW发生率[OR=0.38,95%CI(0.16,0.89),P=0.03]、缩短机械通气时间[SMD=-1.78,95%CI(-2.49,-1.07),P<0.00001]和ICU住院时间[SMD=-1.23,95%CI(-1.73,-0.74),P<0.00001]。[结论]现有证据表明,早期康复干预可改善重症病人肌力(MRC-score),提升重症病人日常生活能力,减少ICU-AW发生率,缩短机械通气时间和ICU住院时间。但受纳入研究质量和数量的限制,上述结论有待更大样本量、多中心、高质量的研究验证。
- 唐光明杨娜雷云宏刘静兰刘琼胡海燕陈敏敏姚青王妮陈琛琛田飞胡传军李子锋肖文武刘玲
- 关键词：早期康复重症病人META分析肌力
- 早期康复锻炼对ICU患者获得性衰弱影响的Meta分析被引量：1
- 2019年
- 目的:系统评价早期康复锻炼对ICU患者获得性衰弱(ICU-AW)的影响。方法:检索中国知网、万方数据库、维普中文科技期刊全文数据库、PubMed及Cochrane Library数据库从建库至2019年4月关于早期康复锻炼对ICU患者获得性衰弱影响的随机对照试验。由2名研究者独立筛选文献、提取资料、评价纳入研究的偏倚风险后,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果:纳入11个随机对照试验,共1 078例患者。Meta分析结果显示,试验组ICU-AW发生率[OR=0.27,95%CI(0.15,0.49),P <0.000 1]、MRC-score(肌力)[MD=7.57,95%CI (5.57,9.57),P<0.000 01]、独立生活能力(BI评分)[MD=12.29,95%CI(5.38,19.20),P=0.000 5]及独立行走能力(6分钟步行试验)[MD=30.06,95%CI(22.00,38.12),P<0.000 01]均优于对照组,机械通气时间[MD=-1.90,95%CI(-2.50,-1.31),P<0.000 01]和总住院时间[MD=-3.33,95%CI(-5.13,-1.52),P=0.000 3]均短于照组。结论:早期康复锻炼可有效降低ICU-AW发生率,促进肌力恢复,提高患者独立功能状态,缩短机械通气时间及总住院时间,值得临床推广应用。
- 王妮刘琼刘静兰雷云宏陈敏敏王道淑向苑袁俊华
- 关键词：早期康复锻炼META分析
