霍建华
- 作品数：10 被引量：18H指数：4
- 供职机构：第四军医大学更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金国家杰出青年科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学更多>>
- 葡萄糖-胰岛素-钾液对缺血/再灌注心肌的保护作用被引量：5
- 2005年
- 目的:观察极化液(葡萄糖-胰岛素-钾液,G IK)对急性心肌缺血/再灌注(M I/R)犬心脏功能、冠脉血流量及心肌损伤的影响,分析胰岛素在G IK上述效应中的作用。方法:制备犬M I/R模型,心肌定量缺血(左前降支血流量降低80%)50 m in,再灌注4 h。24只杂种犬随机分为G IK、葡萄糖-钾液(GK)和盐水对照组(n=8/组),再灌注前5m in输注G IK、GK、生理盐水。观察冠脉血流量及血流动力学指标;检测不同时间血清乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶(CK)活性;再灌注4 h后测量并计算心肌梗死范围。结果:与盐水对照组相比,G IK明显增加左前降支冠脉血流量(CBFLAD),改善再灌注后左室收缩及舒张功能,降低血清CK、LDH,减少心肌梗死范围,而GK无上述作用。结论:再灌注时输注G IK可促进再灌注心脏功能恢复及减轻心肌损伤,该作用可能与G IK增加冠脉血流量有关;胰岛素是G IK上述作用的关键成分。
- 霍建华张航向苏慧张海锋梁少君王跃民高峰
- 关键词：胰岛素心肌梗塞冠脉血流量
- 葡萄糖-胰岛素-钾极化液保护缺血/再灌注犬冠状动脉功能:胰岛素的关键作用
- 目的:本室前期工作显示,葡萄糖-胰岛素-钾极化液(GIK)可通过促进心肌eNOS磷酸化途径保护缺血心肌细胞,改善缺血/再灌注(MI/R)心脏功能。本研究观察了GIK对MI/R后冠状动脉功能的影响,旨在进一步探讨GIK是否...
- 马恒霍建华董玲王跃民高峰
- 文献传递
- 葡萄糖-胰岛素钾液对心肌缺血/再灌注犬血液流变学和血糖的影响被引量：4
- 2005年
- 目的:观察近年推荐使用的大剂量葡萄糖胰岛素钾液(GIK)对急性心肌缺血/再灌注(MI/R)犬血液流变学特性的影响。方法:定量狭窄冠状动脉左前降支(血流量降低80%)制作犬心肌缺血/再灌注模型。将24只杂种犬随机分为GIK组、葡萄糖钾液(GK)组及生理盐水对照组(n=8)。再灌注同时分别静脉输注GIK、GK、生理盐水(2ml·h-1·kg-1)。在狭窄冠脉前和再灌注即刻及再灌注后1h、2h、4h抽取冠状静脉窦血,测定血液流变学和血糖变化。结果:缺血50min时各组犬血细胞比容、全血高切粘度、全血低切粘度较缺血前均有不同程度增高(P<0.05)。GIK组再灌注后各时间点血糖和血液流变学指标与缺血前及生理盐水对照组相比均无显著差异。GK组再灌注后2h和4h时血细胞比容(HCT)较生理盐水对照组增高(P<0.05)。再灌注后GIK组与生理盐水组血糖无明显升高,GK组再灌注后2h和4h血糖较对照组分别增加76%和92%(P<0.01)。结论:急性心肌缺血可致血液流变学特性显著改变,主要表现为HCT、ηbh、ηbl增高。本研究所用GIK的剂量不会导致血糖明显变化,且对MI/R过程中犬血液流变学无明显影响;本研究结果还提示,单独输注高糖可能对急性心肌缺血患者不利。
- 何蓉李源霍建华马恒张健保高峰
- 关键词：血液流变学极化液
- 胰岛素对急性心肌缺血再灌注犬心脏及冠状动脉功能的影响被引量：4
- 2006年
- 目的观察胰岛素对急性心肌缺血/再灌注(MI/R)犬心脏功能、冠脉血流量、冠状动脉舒张功能及冠脉血管内皮细胞凋亡的影响。方法制备犬MI/R模型,心肌定量缺血(左前降支血流量降低80%)50min,再灌注4h。随机分为生理盐水、葡萄糖-胰岛素-钾液(GIK)、葡萄糖-钾液(GK)和假手术组,检测冠脉血流量及血流动力学指标;再灌注结束后分离冠脉血管,行离体血管灌流观察冠脉舒张功能,同时测定灌流液中的NO含量,并采用原位末端标记法检测冠脉血管内皮细胞凋亡。结果GIK组比生理盐水组左前降支冠脉血流量(CBFLAD)有所增加(19·2ml/min±2·2ml/minvs14·6ml/min±1·8ml/min,P<0·05),并改善再灌注后左室收缩及舒张功能,而GK组无上述作用。与假手术组相比,MI/R生理盐水组有明显的冠脉舒张功能障碍、NO释放量下降和冠脉血管内皮细胞大量凋亡。GIK组可有效保护冠脉舒张功能(P<0·01),增加NO的释放量(P<0·01)。同时发现胰岛素明显抑制MI/R引起的冠脉血管内皮细胞凋亡(12%±4%),生理盐水组(45%±7%,P<0·01)。结论再灌注时给予胰岛素可明显减少MI/R导致的冠状动脉损伤,增加冠脉血流量,有效促进心脏功能恢复,保护缺血心脏。该作用与胰岛素促进冠脉内皮NO生成,抑制MI/R冠脉血管内皮细胞凋亡有关。
- 马恒霍建华张航向边杰方王跃民熊利泽郭文怡王海昌高峰
- 关键词：胰岛素冠状动脉疾病一氧化氮再灌注损伤
- 胰岛素对心肌缺血/再灌注大鼠血液TNF-α及IL-10的双向作用-GIK保护缺血心脏的抗炎新机制
- ＜正＞目的:研究葡萄糖-胰岛素-钾（GIK）极化液对缺血/再灌注（MI/R）心肌的保护作用及机制,探讨MI/R病理过程中胰岛素的抗炎作用。方法:Sprague-Dawley雄性大鼠,3%戊巴比妥钠（40 mg/kg）腹腔...
- 李嘉霍建华楠英马新亮高峰
- 文献传递
- 葡萄糖—胰岛素—钾极化液对定量心肌缺血//再灌注犬心脏的保护作用
- 目的:近年几项大规模临床试验表明,葡萄糖-胰岛素-钾/(GIK/)极化液可有效降低急性心肌梗死/(AMI/)患者病死率,改善AMI预后。但迄今GIK对缺血//再灌注/(I//R/)心脏的具体作用及机制尚不完全清楚。我们前...
- 霍建华
- 关键词：胰岛素冠脉血流量心肌耗氧
- 文献传递
- 极化液给予时机对缺血/再灌注犬心脏功能及心肌损伤的影响被引量：8
- 2005年
- 目的:探讨不同时间开始给予极化液(葡萄糖-胰岛素-钾液,G IK)对犬心肌缺血/再灌注(M I/R)后心脏功能及心肌细胞损伤的影响。方法:制备犬M I/R模型,心肌定量缺血(左前降支血流量降低80%)50 m in,再灌注4 h。分别于:①再灌注前30 m in(再灌注前)、②再灌注即刻(再灌注时)、③再灌注后1 h(再灌注后)给予G IK。观察对动脉血压、心率、左室压的影响及测定心大静脉血清乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶(CK)活性,再灌注结束后检测心肌梗死率或细胞凋亡指数。结果:与再灌注后组相比,再灌注前组和再灌注时组可明显改善再灌注后左室收缩及舒张功能,降低血清CK、LDH活性,减少心肌梗死范围[分别为(5.9±1.1)%和(5.2±0.8)%vs(9.1±1.2)%,均P<0.01]、抑制心肌细胞凋亡的发生[(4.6±0.9)%和(3.7±1.1)%vs(8.9±2.3)%,均P<0.05]。结论:再灌注早期给予G IK可降低M I/R引起的心肌细胞损伤,促进再灌注后心脏功能的恢复,在再灌注后1 h给予G IK对心脏的上述保护作用则明显减弱。
- 张航向臧益民黄路霍建华王跃民范谦南瑛梁少君高峰
- 关键词：极化液心肌梗死
- 葡萄糖-胰岛素-钾极化液对犬重度心肌缺血/再灌注后心律失常和心电图的影响被引量：2
- 2005年
- 目的探讨葡萄糖-胰岛素-钾合剂(GIK)对犬重度心肌缺血/再灌注(MI/R)后心律失常和心电图的影响。方法制备犬重度MI/R模型。再灌注前5min静脉分别输注生理盐水、GIK或GK(葡萄糖-钾液)。观察动物心电、血糖等的变化。结果犬重度MI/R引起心律失常,包括室性早搏、室速和室颤。再灌注期间静脉输注生理盐水、GIK或GK,未观察到室性心律失常发生率和严重程度有显著差异。但GIK可缩短再灌注期间心电图QRS波群时间。其中,再灌注4hQRS波群时间显著缩短,由对照组0.077±0.006s缩短至GIK组0.058±0.003s(n=6,P<0.01)。GK组与对照组比较无显著差异(n=6,P>0.05)。结论GIK对犬重度MI/R引起的室性心律失常无显著改善作用,但可缩短缺血/再灌注心脏的QRS波群时间,提示胰岛素可能影响MI/R心室除极。
- 董玲霍建华梁少君张航向王跃民张晓东臧益民高峰
- 关键词：心律失常
- 葡萄糖-胰岛素-钾极化液增强急性缺血/再灌注犬心脏舒缩效率
- 目的:葡萄糖-胰岛素-钾(GIK)已被临床断续应用40余年,其疗效长期存有争议。近年几项大规模临床试验表明,极化液可有效降低急性心肌梗死(AMI)患者的病死率,改善AMI的预后。本室前期工作表明GIK可改善再灌注心脏功能...
- 霍建华董玲张航向王跃民熊利泽高峰
- 文献传递
- 葡萄糖-胰岛素-钾极化液对犬急性缺血／再灌注心脏功能及心肌损伤的影响
- 目的:葡萄糖-胰岛素-钾极化液(GIK)已被断续应用近40余年,其疗效长期存有争议, 尤其近20年来被视为一种可有可无的辅助治疗方法。但近年多次临床试验结果表明,极化液可有效降低急性心肌梗死(AMI)患者的病死率,改善A...
- 王跃民霍建华张航向裴建明
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