顾海娜
- 作品数：12 被引量：28H指数：3
- 供职机构：浙江省舟山市妇幼保健院更多>>
- 发文基金：浙江省医学会临床科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 腹腔镜手术对良性妇科疾病患者免疫功能的影响被引量：17
- 2011年
- 目的：比较腹腔镜手术与传统开腹手术对机体免疫功能的影响,从而为腹腔镜手术的微创性提供更多依据。方法：收集2008年1月~2009年8月在舟山市妇幼保健院就诊的因良性妇科疾病行腹腔镜手术者473例,行开腹手术者614例,对比腹腔镜组和开腹组手术前24 h,术后24 h、72 h患者外周血白细胞、中性粒细胞、细胞因子（IL-6、TNF-α）的变化情况,以及两组手术时间、术中出血量、术中术后并发症发生率、术后恢复情况及总住院费用等指标。结果：两组患者均术程顺利,腹腔镜组术中出血量、术后排气时间、术后住院时间均少于开腹组,但手术时间、治疗费用较开腹组多（P〈0.0005）。开腹组术后24 h白细胞计数平均值明显高于术前;到术后72h有所下降,但仍高于术前水平。腹腔镜组术后24 h白细胞水平也高于术前,但其升高程度却低于开腹组,至术后72 h,白细胞数已接近术前水平。两组术后24 h中性粒细胞均明显升高,且两组间无统计学差异,至术后72 h两组中性粒细胞水平均已恢复到术前状态。血清IL-6水平在腹腔镜组和开腹组术前24 h均明显低于术后24 h,但腹腔镜组术后24 h血清IL-6浓度的峰值低于开腹组;两组术后72 h分别下降至术前水平。TNF-α在腹腔镜组和开腹手术组术前24 h均值明显高于术前水平,两组升高程度接近,术后72 h两组TNF-α水平分别下降至术前水平。结论：腹腔镜手术患者术中出血少,术后胃肠功能恢复快,住院天数短,但手术时间较长,住院总费用较高;两种手术途径对机体的吞噬细胞功能均有抑制作用,但其抑制程度在腹腔镜组低于开腹组。
- 施晓章波儿李海洋吕芸侯海静顾海娜唐禹馨
- 关键词：腹腔镜手术开腹手术免疫功能
- 干扰素用于宫颈上皮内瘤变LEEP术后的效果观察
- 目的探讨干扰素用于宫颈上皮内瘤变LEEP术后的效果。方法选择2009年10月至2010年10月在我院宫颈疾病门诊经阴道镜定位多点活检病理诊断为CIN,而高危型HPVDNA检测均为阳性的90例患者,均接受LEEP手术,术后...
- 顾海娜
- 文献传递
- 透明质酸钠凝胶预防妇科腹腔镜手术后粘连的研究
- 2017年
- 目的研究透明质酸钠凝胶预防妇科腹腔镜手术后粘连的临床效果。方法选取2013年11月~2016年10月本院的800例妇科腹腔镜手术患者为研究对象,将其随机分为对照组和观察组每组各400例,对照组进行常规手术处理,观察组在对照组的基础上加用透明质酸钠凝胶进行治疗。然后将两组患者的粘连发生率、并发症发生率、外周血白细胞及排气排便时间进行比较。结果观察组中不同手术患者的粘连发生率均低于对照组,并发症发生率低于对照组,外周血白细胞低于对照组,排气排便时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论透明质酸钠凝胶预防妇科腹腔镜手术后粘连的临床效果较好,对并发症的防控与术后康复的促进也有积极的临床作用。
- 施晓於军杜玲赵德珍孙运明顾海娜
- 关键词：透明质酸钠凝胶妇科腹腔镜手术术后粘连
- 电子阴道镜在宫颈疾病诊断中的临床价值
- 2006年
- 顾海娜
- 关键词：宫颈疾病电子阴道镜
- 高危型 HPV E6/E7mRNA和HPV DNA筛查宫颈病变效能比较被引量：2
- 2023年
- 目的:探究高危型人乳头瘤病毒(HPV)E6/E7mRNA和HPV DNA检测在宫颈病变诊断效果。方法:收集2020年10月-2021年10月本院妇科门诊因接触性出血、阴道不规则出血、阴道排液等或常规体检行TCT检查不典型鳞状细胞(ASCUS)级别及以上100例为研究对象,同时行HPV E6/E7mRNA、HPV DNA检测及阴道镜指下宫颈活检,将活检组织病理学诊断作为的标准。分析高危HPV亚型中E6/E7 mRNA和HPV DNA表达水平,并比较二种检测在各细胞学、组织学的检出率等。结果:以细胞学诊断为标准,HPV E6/E7 mRNA阳性率与HPV DNA阳性率无差异(P>0.05)。以病理为金标准,发现两种检测在CIN2+的检测阳性率均高于慢性宫颈炎组以及CIN1级,其中慢性宫颈炎检测上HPV DNA的阳性率高于HPV E6/E7 mRNA阳性率,HPV DNA的总体阳性率也高于HPV E6/E7 mRNA阳性率(均P<0.05)。以病理为金标准,CIN1级为阴性,CIN2+为阳性,HPV E6/E7 mRNA检测的特异性(84.2%)高于HPV DNA检测(51.4%),阳性预测值(71.7%)与符合率(81.8%)均高于HPV DNA检测(45.2%、62.1%)(均P<0.05),两种检测方法灵敏度及阴性预测值无差异(P>0.05)。结论:HPV E6/E7 mRNA检测可以提高宫颈病变筛查的特异性和阳性预测值,可为宫颈病变分流管理提供指导。
- 谢艺溶顾海娜
- 关键词：高危人乳头瘤病毒
- 干扰素用于宫颈上皮内瘤变LEEP术后的效果观察
- 顾海娜
- 免气腹腹腔镜技术在异位妊娠手术中的应用被引量：3
- 2011年
- 目的探讨免气腹腹腔镜手术治疗异位妊娠的临床价值。方法行腹腔镜手术的异位妊娠患者72例，按随机数字表法分为免气腹组和气腹组，每组36例，比较两组术中出血量、手术时间、术后并发症、术后住院费用、术后离床时间、术后排气时间及术后住院时间等。结果免气腹组术中出血量、手术时间、术后并发症发生率、术后住院费用[分别为（5．1±2．2）ml、（18．6±5．3）min、8．3％（3／36）、（4762．4±82．5）元]均明显优于气腹组[分别为（6．2±1．9）ml、（25．2±6．7）min、63．9％（23／36）、（5561．9±93．7）元]（P〈0．05或〈0．01）。两组术后离床时间、术后排气时间及术后住院时间比较差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论免气腹腹腔镜下异位妊娠手术安全有效，与传统气腹腹腔镜手术相比具有手术时间短、术中出血量少、术后并发症少及术后住院费用低等优点。
- 顾海娜张绪东
- 关键词：气腹腹腔镜妊娠
- 环形电切术对海岛妇女宫颈上皮内瘤变的诊治价值被引量：4
- 2011年
- 目的:探讨LEEP刀环切术对宫颈上皮内瘤样病变(CIN)的诊疗价值。方法:回顾性分析2007年1月～2009年8月舟山市妇幼保健院宫颈疾病门诊经阴道镜活检诊断为CIN的314例海岛妇女,均行LEEP刀宫颈环切术,观察患者术中情况、术后创面愈合、术前术后病理结果以及预后随访情况。结果:①手术时间:5～25 min,平均出血量13.8 ml(4～50 ml),根据病变范围,切除的宽度为1.0 cm～3.7 cm,平均2.5 cm。深度为1.5 cm～2.5 cm,平均1.6 cm。②术后宫颈创面均在2个月内愈合,多数宫颈光滑、圆润。③术前、术后宫颈环切组织病理结果比较,病理诊断相符189例,占60.2%;级别上升43例,占13.6%,其中4例术前CINⅠ而术后为CINⅢ,有9例CINⅢ术后病理证实为早期浸润癌;级别下降72例,占22.9%。21例患者标本切缘累及病灶,占6.7%,6例行重复LEEP术,11例行子宫切除术。④术后所有患者均定期随访,随访时间截至2010年3月,随访6～36个月。对于标本切缘未累及病灶的293例患者LEEP术的总治愈率为96.9%。CINⅡ和CINⅢ切缘阳性的病变残留率为19.0%。结论:LEEP宫颈环切术不但可以安全有效地治疗CIN,而且还可以评估阴道镜的诊断,减少高度病变的漏诊,而对于随访困难的一部分低级别海岛妇女患者也适合采用LEEP术治疗。
- 顾海娜
- 关键词：宫颈上皮内瘤样病变环形电切术妇女诊治价值
- 2021年舟山地区11260例孕妇妊娠梅毒感染状况调查及影响因素分析被引量：2
- 2023年
- 目的:分析舟山地区妊娠期女性梅毒感染情况和影响因素。方法:回顾性收集2019年1月-2022年1月舟山地区3家综合医院和2家妇产专科医院收治的妊娠期女性11260例临床资料,均行妊娠梅毒血清学筛查,对临床资料进行单因素分析和多元logistic回归分析,寻找影响因素。结果:调查的11260例妊娠期女性中梅毒阳性率为1.9%(208例),梅毒规范治疗率为73.1%(152例),妊娠梅毒感染孕妇分娩的200例新生儿中先天梅毒儿16例(8.0%),出生梅毒反应阳性25例(12.5%)、阴性159例(79.5%)。单因素分析,年龄、户籍、职业、文化程度、经济收入、婚姻状况、性伴侣数、配偶为梅毒患者在妊娠梅毒孕妇与非妊娠梅毒感染孕妇中有差异(P<0.05),多元logistic回归分析,外地户籍、服务行业、文化程度低、经济收入低、未婚、性伴侣数≥2个、配偶患梅毒均是妊娠梅毒发生的独立影响因素(P<0.05)。结论:2021年舟山地区妊娠梅毒感染率为1.9%,低收入、低学历、外来户口及性伴侣紊乱人群中感染率较高,经过有效预防、筛查及治疗治疗率高,新生儿预后得到改善。
- 谢艺溶顾海娜
- 关键词：妊娠梅毒新生儿感染影响因素
- 干扰素用于宫颈上皮内瘤变LEEP术后的效果观察
- 目的探讨干扰素用于宫颈上皮内瘤变LEEP术后的效果。方法选择2009年10月至2010年10月在我院宫预疾病门诊经阴道镜定位多点活检病理诊断为CIN,而高危型HPVDNA检测均为阳性的90例患者,均接受LEEP手术,术后...
- 顾海娜
- 关键词：干扰素宫颈上皮内瘤变LEEP术
- 文献传递
