目的了解西藏自治区2020年1-69岁人群乙型病毒性肝炎(乙肝)血清流行率。方法采用多阶段整群随机抽样法选取西藏自治区5个疾病监测点1-69岁人群采集血清标本。使用酶联免疫吸附试验检测乙肝表面抗原(Hepatitis B surface antigen,HBsAg)、表面抗体(Hepatitis B surface antibody,HBsAb)和核心抗体(Hepatitis B core antibody,HBcAb),使用微粒子酶联免疫法对HBsAg阳性标本检测乙肝e抗原(Hepatitis B e antigen,HBeAg)和e抗体(Hepatitis B e antibody,HBeAb),分析乙肝病毒(Hepatitis B virus,HBV)标志物阳性率和组合模式。结果在4912例调查对象中,HBsAg、HBsAb、HBcAb阳性率分别为9.20%、37.11%、32.76%(标化率:8.65%、37.30%、30.35%)。1-4岁、5-14岁、15-29岁、30-69岁HBsAg阳性率分别为2.23%、2.85%、6.87%、12.46%,HBsAb阳性率分别为52.79%、32.67%、37.71%、36.03%,HBcAb阳性率分别为4.19%、6.42%、21.09%、46.95%。共检出13种HBV标志物组合模式,其中五项标志物阴性、HBsAb单项阳性、HBsAg+HBcAb+HBeAb阳性、HBsAg+HBcAb+HBeAg阳性分别占总调查对象的43.79%、22.39%、6.15%、1.65%。结论2020年西藏自治区1-69岁人群特别是儿童HBsAg阳性率和HBV感染率显著下降,存在一定比例易感人群。仍需重点加强新生儿乙肝疫苗及时和全程接种工作。
目的 了解移动式手持终端(Personal digital assistant,PDA)在西藏自治区疾病预防控制机构(Center for disease control and prevention,CDC)疫苗管理工作中的使用现状。方法 收集西藏各级CDC 2020年9月-2023年3月疫苗出入库记录,分析使用PDA扫码出入库记录比例;选择疫苗管理人员开展问卷调查,分析PDA使用意愿和功能需求。结果 西藏所有82家CDC均配备了PDA设备,其中81家(98.78%)已在疫苗出入库管理中使用PDA;使用PDA扫码疫苗出入库记录数占总记录数的比例为69.43%(109 451/157 642),其中自治区、地市级、县区级CDC分别为91.66%、87.25%、66.74%。在被调查人员中,89.02%愿意继续使用PDA,41.46%认为现有功能可以满足工作需求,19.51%认为需增强产品性能尤其是条码扫描和识别能力,17.07%建议增加库存不足疫苗提示、过期或近效期疫苗预警、疫苗外包装信息展示等功能。结论 PDA在西藏各级CDC疫苗管理中得到广泛应用,继续使用PDA的意愿较强,仍需完善PDA疫苗管理功能。
目的探讨1-14岁藏族儿童乙型肝炎（乙肝）病毒（Hepatitis B Virus,HBV）感染的主要影响因素。方法对2006年全国乙肝血清流行病学调查中,969名1-14岁藏族儿童采用单因素和二元逻辑斯蒂（Logistic）回归分析HBV感染者。结果有乙肝疫苗（Hepatitis B Vaccine,HepB）免疫史是儿童免受HBV感染的保护因素,居住城市、无HepB免疫史、有口腔诊疗史和创伤性美容史是儿童感染HBV的危险因素。结论继续推广目前实施的HepB免疫策略,加强对新生儿的首剂及时、全程、合格的HepB接种,控制医源性感染,开发有当地文化特色阻断HBV传播的健康教育策略。
