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2024年8月23日星期五

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足舟骨切除并自体髂骨内侧柱重建治疗Müller-Weiss病被引量：2: 2019年; [目的]介绍足舟骨切除并自体髂骨内侧柱重建治疗Müller-Weiss病的手术技术。[方法] 2012年4月～2017年3月,收集采用足舟骨切除并自体髂骨内侧柱重建治疗Müller-Weiss病9例(11足),女性7例,男性2例;年龄50～67岁。术中显露距舟关节,切除坏死舟骨,截除楔骨近端及距骨关节面软骨,以2.0 mm克氏针自软骨下骨钻孔使创面新鲜化,取楔形带三面骨皮质自体髂骨嵌入,2块钛板固定。[结果]所有病例均未出现伤口感染和血管神经损伤等并发症。9例患者均获得随访,随访时间15～72个月,与术前比,术后3个月及随访15个月的VAS评分均明显降低(P<0.05),AOFAS、Meary角和距跟角明显增大(P<0.05), 1例随访72个月内固定螺钉断裂。[结论]足舟骨切除并自体髂骨内侧柱重建术是一种安全、有效的治疗Müller-Weiss病的方法,适用于Maceira分期4和5期患者。; 杨镔谢飞彬马军林振宗陈辉东叶桂峰崔岩黄鹭强; 关键词：足舟骨自体骨

同种异体肌腱重建膝关节外侧副韧带在修复陈旧性腓骨小头撕脱性骨折中的应用被引量：3: 2016年; 目的探讨同种异体肌腱重建膝关节外侧副韧带在修复陈旧性腓骨小头撕脱性骨折中的应用价值.方法回顾性分析2008 年1 月至2015 年8 月厦门大学附属中山医院收治的11 例陈旧性腓骨小头撕脱性骨折患者的临床资料,均采用同种异体肌腱重建膝关节外侧副韧带.比较手术前后Lysholm 评分、膝关节活动度和稳定度变化情况.结果11 例患者均获有效随访,随访时间6～15 个月（平均8.3 个月）.术后均达到-期愈合,伤口未出现排异反应,未见腓总神经、血管损伤.术后6 个月平均Lysholm 评分为（86 ± 7）分,较术前的（19± 12）分明显好转（P 〈0.05）.末次随访膝关节平均活动度为（120 ± 6）°,较术前的（34 ± 17）°明显改善（P 〈0.05）;膝关节伸直位时内翻均达稳定状态,屈曲30°时内翻稳定10 例、内翻Ⅰ度不稳1 例.结论采用同种异体肌腱重建膝关节外侧副韧带可明显改善陈旧性腓骨小头撕脱性骨折患者的膝关节活动度和稳定性,临床疗效良好.; 王耀宗张英马军孙乃坤叶桂峰黄鹭强杨镔; 关键词：腓骨侧副韧带

肘关节内侧入路Herbert钉内固定治疗尺骨冠状突骨折被引量：11: 2015年; 目的探讨肘关节内侧入路及辛迪思(AO)3.0 mm无头埋头空心(Herbert)螺钉治疗尺骨冠状突骨折的临床方法、疗效及优势。方法对自2009-01—2013-06诊治的尺骨冠状突骨折应用Herbert钉治疗16例,同时修复受损的尺侧副韧带前束,并采用MEPSP评分,随访术后疼痛、屈伸运动范围、关节稳定性及日常生活功能4方面情况。结果随访的14例中,肘关节功能:优10例,良4例。结论当尺骨冠状突骨折超过原高度的1/2且合并尺侧副韧带前束损伤时,从内侧入路,应用Herbert钉固定后修复尺侧副韧带前束;3.0 mm空心螺钉内的直径小,双加压,可埋头,中空的设计使螺钉能通过克氏针的引导,能更精准地固定;内侧副韧带的修复应用铆钉固定,疗效更可靠。; 陈辉东马军谢飞彬叶桂峰崔岩杨镔; 关键词：尺骨冠状突骨折肘关节内侧入路内固定

前后联合入路一期治疗下腰椎转移性肿瘤(附12例报告)被引量：2: 2012年; [目的]探讨下腰椎转移性肿瘤前后联合入路手术治疗的要点。[方法]回顾性分析本院2003～2009年收治的12例下腰椎转移性肿瘤,应用前后联合入路行肿瘤切除及脊柱重建的治疗情况。[结果]本组患者术中无死亡、神经脊髓损害加重及重要脏器损伤,术后随访2～5年,平均随访时间3年2个月,腰背部疼痛及放射性痛基本缓解,75%术后生存期超过1年。[结论]下腰椎转移性肿瘤应用前后联合入路,可以更彻底切除肿瘤、建立更可靠的稳定性,减少并发症,提高生存质量。; 陈辉东谢飞彬马军赵慧毅陈国能叶桂峰王耀宗; 关键词：腰椎肿瘤前后入路

应用骨科损伤控制理论救治严重多发骨与关节损伤31例: 马军

经肱三头肌内外侧改良“S”型入路治疗成人肱骨远端C型骨折的临床疗效: 2016年; 目的:总结经肱三头肌内外侧改良"S"型入路手术治疗成人肱骨远端C型骨折的临床疗效。方法:回顾分析我院2010年1月-2014年12月收治的36例成人肱骨远端C型骨折患者,均采用肱三头肌内外侧改良"S"型入路治疗,分析临床疗效。结果:36例患者均获随访,骨折均获愈合。3例出现伤口愈合不良,经保守治疗治愈;1例出现尺神经麻痹症状,术后3个月内完全恢复;2例出现严重异位骨化。肘关节功能优良率为83.33%。结论:经肱三头肌内外侧改良"S"型入路,可满意显露和固定肱骨远端C型骨折,既完整地保留伸肘装置,又避免对桡神经和尺神经的干扰,具有微创和利于肘关节早期功能锻炼的特点,是一种新型有效的治疗方法。; 崔岩马军林振宗谢飞彬王耀宗杨镔; 关键词：肱骨远端C型骨折异位骨化

86例(95髋)复杂人工全髋关节置换术分析被引量：5: 2008年; [目的]探讨复杂人工全髋置换术中髋的重建及假体置换的方法。[方法]自1995年2月～2007年6月共有86例95髋不同病因的复杂髋关节病变行全髋关节置换术,采用术前充分准备、评估、模拟,术中依具体情况,以恢复髋部的生理与正常解剖为原则,进行人工全髋置换。[结果]术后81例获得随访,随访时间6个月～10年,平均3.5年,髋关节功能按Harris评分标准,术前评分35～50分,平均42.1分,术后评分70～90分,平均82.3分。术前双下肢严重不等长2例,1例为6cm,另1例为12cm,术后下肢不等长分别为2cm、5cm。本组81例病例下肢不等长最少1cm,最多12cm,平均4cm,术后病例下肢不等长平均为1.5cm。手术切口愈合不良2例,股骨上段劈裂3例,假体脱位1例,坐骨神经损伤2例,深静脉栓塞2例。[结论]在复杂人工全髋关节置换术中,因其局部解剖结构变化大,重建与恢复髋部正常生理结构为其重点与难点,术前充分评估、模拟,术中依具体情况,最大限度地恢复髋部生理解剖,都能获得较好的临床结果。; 马军叶桂峰林振宗赵慧毅夏春; 关键词：髋臼股骨上段下肢短缩

一种新型下肢助行器的设计与初步试用被引量：1: 2017年; 目的设计一种新型下肢助行器,通过分散受力点,以减小腋部及手臂的承受力,减小压力感,减少并发症,同时易于使用,避免违反操作规程而致无效助行,提高助行器使用时的满意度,减少不必要的并发症。方法选择合适的病例随机分组进入试验,采用交叉设计,第一组先用普通助行器,然后休息3h,再使用新型助行器,第二组先用新型助行器,然后休息3h,再使用普通助行器。使用后按对腋窝和手臂受力大小及患肢疲劳感等指标进行综合评分。对评分结果应用SPSS进行统计运算。结果方差分析结果,P<0.001,说明模型有统计学意义。说明两种助行器测试的评分差异有统计学意义。结论应用新型助行器,可通过分散受力点,减小腋部及手臂的承受力,减小压力感,减少患侧下肢疲劳感,同时易于使用,不易发生违反操作规程而致无效助行。; 叶桂峰马军黄鹭强杨镔王耀宗

骨科损伤控制的理论与临床应用被引量：17: 2009年; 随着经济的发展，交通意外、企业安全性事故及突发灾难性事件的发生率显著上升，创伤成为威胁人类生命安全的重要原因之一，伤者中又以多发伤、复合伤、高能量损伤所致的严重骨折伤多见，强调早期减少生理紊乱的骨科损伤控制（damage control orthopaedics，DCO）理念在临床应用中越来越凸显其优越性，它可最大限度降低患者的死亡率，提高患者生存率。; 王耀宗马军; 关键词：ORTHOPAEDICS 骨科高能量损伤交通意外生命安全

应用同种异体肌腱重建膝内侧副韧带损伤16例被引量：8: 2012年; 目的探讨同种异体肌腱重建膝内侧副韧带损伤加强膝内侧稳定的可行性。方法对16例无法直接修补的膝内侧副韧带损伤采用同种异体肌腱重建。结果本组随访3～24个月,平均8个月。术前Lysholm评分平均(18.5±5.58)分,术后(86.1±3.56)分,差异有统计学意义。结论对无法直接缝合修补的膝内侧副韧带损伤采用同种异体肌腱重建可加强膝内侧稳定。; 王耀宗张英马军; 关键词：膝关节副韧带损伤同种异体肌腱

马军

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