高夏
- 作品数：93 被引量：144H指数：6
- 供职机构：河南省胸科医院更多>>
- 发文基金：河南省医学科技攻关计划项目河南省科技攻关计划河南省基础与前沿技术研究计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生机械工程更多>>
- 老年主动脉瓣病变外科治疗及病死率的危险因素研究被引量：1
- 2012年
- 这些年来通过对心脏瓣膜外科手术、医用麻醉、心肌保护、术后监护等的研究,新血管活性药的应用和不同种类心脏辅助装置及新型瓣膜的研制,单一化的老龄人已不视为瓣膜替换术的禁忌证[1].不过老年主动脉瓣膜病患者由于各脏器功能较差,手术风险仍较大.加强对老龄组患者常合并有慢阻肺室性心律失常、肾功能损害、心肌梗死、脑血管及周围血管病变及糖尿病等重要脏器功能不全时,应积极对患者做好详细的术前评估及告知,以减少术后并发症及病死率.
- 茹江江冯素萍高夏张瑞成崔英刘建华刘占峰
- 关键词：老年主动脉瓣病变外科治疗
- 单中心经心尖途径TAVI治疗高危主动脉瓣病变早期临床经验被引量：1
- 2019年
- 目的总结通过心尖途径经导管行主动脉瓣置换术治疗高危重症主动脉瓣病变患者的临床经验并评价其早期疗效。方法回顾性分析我院2017年9月至2019年2月收治的5例通过心尖途径行经导管主动脉瓣置换术患者的临床资料,其中男3例、女2例,年龄65~84(74.6±4.5)岁。结果均采用左侧小切口进胸(3~5 cm),经心尖通过J-Valve输送系统,在数字减影血管造影下精确定位后成功释放人工主动脉瓣。1例患者手术过程突发心室颤动,紧急股动静脉插管,在体外循环辅助下完成手术;1例患者因合并冠状动脉重度狭窄病变同期先行冠状动脉介入治疗;1例患者围术期阵发心房颤动,术后出现肝肾功能不全、血小板下降,经内科治疗好转;1例患者术中出现瓣周漏,再次置入瓣膜后改善;1例患者术中平稳,术后恢复顺利。本组5例患者均手术成功,随访时间2~19个月,早期临床疗效良好。结论通过心尖途径经导管行主动脉瓣置换术治疗高危重症主动脉瓣病变患者近期临床效果确切,安全可行,但仍需进一步评价其中远期效果。
- 张力王平凡王枫岭李玉珍刘海霞刘建华刘旭平肖长波高夏武刚张向辉崔聪陈玉新郑一
- 关键词：主动脉瓣病变
- 分两期手术治疗重症法洛四联症被引量：3
- 2013年
- 目的总结分期手术治疗重症法洛四联症的经验,减少其并发症发生率,降低死亡率。方法 2008年1月至2011年5月河南省胸科医院共收治法洛四联症351例,其中分期手术治疗重症法洛四联症患者10例,男6例,女4例;体-肺分流术前年龄5个月～12岁,平均3岁10个月;平均体重14.05(8～27)kg;体表面积平均0.59(0.38～1.0)m2;血氧饱和度平均69.68%(56%～83%)。10例患者均采取分两期的手术方式,第一期手术方式为体-肺动脉分流术,第二期为法洛四联症根治术。结果 10例患者两次手术间隔时间平均18.2个月。体-肺动脉分流手术前与根治术前的血氧饱和度分别是69.68%和80.90%(P<0.05)。两者的Nakata指数分别为134.37 mm2/m2和244.92 mm2/m2(P<0.01)。两者的左心室舒张期末容积指数(LVEDVI)分别为23.16 ml/m2和40.45 ml/m2(P<0.05)。门诊随访10例患者,随访1～36个月,术后均恢复良好,心脏超声心动图检查提示室间隔无残余分流、右心室流出道血流通畅。结论重症法洛四联症患者采取分两期手术治疗效果良好。
- 刘淼徐宏耀高廷朝王平凡李友金彭邦田高夏高飞姬建胜
- 关键词：重症法洛四联症分期手术
- 下腔静脉成形治疗复发性布-加综合征被引量：2
- 2002年
- 目的 探讨复发性布 -加综合征的治疗方法。方法 常温非体外循环下阻断梗阻上、下端的下腔静脉 ,切开梗阻部位 ,取出血栓 ,矫正畸形 ,用自体心包补片成形下腔静脉。结果 3 9例术后均肝脾肿大缩小 ,腹水消失或减少 ,下腔静脉压力降低 6～ 11cmH2 O。B超检查显示 :全部病人术后原下腔静脉狭窄处直径 3 .5cm ,血流通畅。术后 7例出现短暂血尿 ,5例出现心功能不全 ,其中 2例出现胸水 ,无 1例住院死亡。随访 3个月～ 6年 ,3例术后 1年内死于多器官功能衰竭 ,1例死于肺部疾病 ,2例术后 2年死于其他非相关疾病。 4例失访。 2 9例恢复正常生活 ,无复发肝脾大、腹水。结论 常温非体外循环下腔静脉成形治疗复发性布
- 薛颢雨魏立高夏吴晓明解振河
- 关键词：布-加综合征肝静脉血栓形成外科学下腔静脉
- 一种带有固定装置的胃管
- 本实用新型提供了一种带有固定装置的胃管，包括鼻胃管，鼻胃管的前端伸入患者胃部，鼻胃管的尾端设置鼻管帽，鼻胃管上设置固定装置，固定装置包括蝴蝶形状的鼻外固定件，鼻外固定件的外廓尺度大于患者鼻孔尺寸，该鼻外固定件两侧开设寸带...
- 弓华靳津鸽张海燕高夏王平凡
- 文献传递
- 分两期手术治疗重症法洛四联症
- 目的：为了降低重症法乐四联症根治术的死亡率，减少其并发症的发生率。方法：2008年1月1日至2011年5月30日所收治的法乐四联症(共351例)中的10例重症患者采取了分两期的手术方式。第一期手术方式为体-肺分流术，第二...
- 徐宏耀高廷朝彭邦田李友金刘森高夏高飞姬建胜
- 关键词：法洛四联症外科手术疗效评价
- 文献传递
- MTAP蛋白及mRNA在乳腺癌中的表达及意义
- 2011年
- 目的 探讨乳腺癌组织及癌旁正常组织（＞5cm）中甲硫腺苷磷酸化酶（MTAP）蛋白和基因表达缺失与乳腺癌发生发展的关系.方法 免疫组织化学法检测32例乳腺癌组织及癌旁正常组织中MTAP蛋白的表达,逆转录PCR（RT-PCR）检测MTAP mRNA的相对表达量.结果 MTAP在乳腺癌组织中的蛋白阳性表达率显著低于癌旁正常乳腺组织（P＜0.05）.乳腺癌组织中MTAP mRNA相对表达量显著低于癌旁正常乳腺组织（P＜0.05）.结论 MTAP蛋白及基因表达下调不但与乳腺癌的发生发展有关,而且与肿瘤的恶性程度有关.
- 任璐张义军宋轶任庄晓惠焦颜萍刘静静高夏张政
- 关键词：甲硫腺苷磷酸化酶乳腺癌逆转录PCR
- 胸腔镜辅助下微创小切口进路治疗食管癌
- 目的:介绍胸腔镜辅助下微创小切口进路治疗食管癌.方法:侧卧位,左臂上举悬吊,双腔管单肺通气复合麻醉,横切口或纵切口8-10公分,肋间切口略大于皮切口,颈部吻合的方法.结果:手术时间缩短,术后病人咳痰有力,吸氧时间短,下床...
- 薛颢雨魏立高夏吴晓明
- 关键词：食管癌手术切除术电视胸腔镜辅助小切口
- 文献传递
- 胸主动脉腔内修复术后再发Stanford A型主动脉夹层的外科治疗被引量：2
- 2021年
- 目的探讨胸主动脉腔内修复术(TEVAR)后再发Stanford A型主动脉夹层(A型夹层)的外科治疗经验。方法回顾性分析2012年2月至2020年1月河南省胸科医院心血管外科收治的58例TEVAR术后再发A型夹层患者的资料。男性40例,女性18例,年龄(57.0±6.7)岁(范围:31~71岁)。术后再发A型夹层距TEVAR的时间[M(QR)]为37 d(72.8个月)(范围:1 h至14年)。48例急诊手术,9例亚急诊手术,1例转运至手术室途中因夹层破裂死亡。57例手术患者均行主动脉根部处理。54例于深低温停循环选择性脑灌注下行全弓置换,3例(年龄>65岁)于浅低温下行弓部去分支吻合+升主动脉置换+弓降部覆膜支架植入术。结果手术时间(445±32)min(范围:382~485 min),主动脉阻断时间(103±19)min(范围:89~133 min),心肺转流时间(189±27)min(范围:162~221 min),术中出血量(665±343)ml(范围:450~1750 ml)。术后ICU停留时间5(6)d(范围:2~27 d),术后住院时间14.0(4.5)d(范围:2~36 d)。死亡3例,包括严重脑部并发症2例,严重肝功能不全合并消化道出血导致全身多器官功能衰竭1例。术后随访0.5~7.0年,1例术后3个月发生左冠状动脉吻合口漏,行再次手术,2例再次行胸腹主动脉置换,其余患者CT血管造影未见吻合口漏和支架扭曲膨胀不全。4例随访期间死亡,1例术后2年突发脑梗死。结论TEVAR术后再发A型夹层多数与支架移植物相关,积极的外科手术可获得良好的预后。
- 肖长波喻红霞毛蕾芳张力张亚飞孙科雄高夏武刚崔聪张向辉陈玉新王平凡
- 关键词：主动脉
- Stanford A型主动脉夹层急性破裂的救治探讨
- 2023年
- 急性主动脉夹层外膜破裂后,大多数患者死亡,无手术机会,部分病例由于外膜破口位置特殊,存在救治的可能。我们总结2012年1月至2021年6月收治的18例Stanford A型主动脉夹层急性破裂患者救治体会以供同道参考。全组男16例,女2例;年龄(51.2±10.7)岁。均行急诊手术治疗,主动脉根部处理采用Bentall手术8例,根部成形+升主动脉置换6例,改良Cabrol手术2例,升主动脉置换2例;12例处理主动脉弓部,采用孙氏手术11例,右半弓置换1例。手术历时(365.0±23.0)min,体外循环(176.0±27.0)min,下半身停循环(15.0±5.5)min,主动脉阻断(107.0±17.0)min;术中出血(923±312)ml;患者术后ICU停留中位时间7天,术后住院中位时间14天。死亡3例,严重脑部并发症、多脏器功能衰竭、严重低心排血量综合征各1例。术后随访3个月至9年,失访2例,1例猝死原因不详,其余患者CTA检查未见支架膨胀不全和吻合口漏。临床结果显示,Stanford A型主动脉夹层急性破裂猝死风险高,术前中大量血性心包积液或突发积液增多,应高度怀疑破裂可能,急诊手术以抢救生命为目的,缩短门(急)诊-手术室时间急诊手术是救治的唯一有效手段。
- 肖长波喻红霞张力张亚飞武刚奚高原高夏崔聪张向辉孙科雄陈玉新王平凡
- 关键词：A型主动脉夹层主动脉根部脑部并发症
