黎文
- 作品数：31 被引量：220H指数：9
- 供职机构：广州医科大学更多>>
- 发文基金：广东省医学科学技术研究基金广东省卫生厅资助课题更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 现代截肢术的新观点被引量：8
- 2001年
- 目的 通过现代截肢术与传统截肢术的不同术式 ,不同要求 ,比较其疗效 ,探讨现代截肢术的新观点。方法 下肢截肢共 10 0例 (不包括足、趾 ) ,采用传统截肢术 75例 ,其中 3 5例下肢肿瘤患者按传统超关节离断 ;现代截肢术2 5例。结果 下肢肿瘤截肢 10例中 1年内死亡 2例 ,占 2 0 % ,3年内死亡 4例 ,占 40 % ,病死率与术式无关 ,传统截肢术后疼痛 3 7例 ,占 49% ,神经瘤 10例占 13 % ,骨性突起 3 0例 (40 % ) ,溃疡 12例 (占 16% ,含安装假肢后磨损 ) ;现代截肢术后疼痛 11例 (44 % ) ,均为幻觉痛 ,3周后消失 ,骨性突起 2例 (8% ) ,无一例发生溃疡。假肢安装 3 8例 ,传统截肢术 2 6例 ,均在术后 3个月进行 ,调试假肢通常 3～ 6个月 ,现代截肢术 12例 ,术后 2～ 3周安装临时假肢 ,1～ 2个月后安装永久性假肢。结论 现代截肢术较传统截肢术效果好 ,能使患者早日康复 。
- 黎文伍有棠吴景明严广斌吴梅祥
- 关键词：假肢术式疗效
- 老年脊柱结核的手术治疗被引量：24
- 2011年
- 目的 探讨老年脊柱结核患者的围手术期特点、手术入路及手术治疗效果.方法 回顾性分析2002年4月至2007年5月收治的45例老年胸腰椎结核患者的临床资料.男26例,女19例;平均年龄为67（61～78）岁.单个椎体破坏8例,两个椎体破坏27例,三个或三个以上椎体破坏10例.病程1～8个月,平均4.5个月.部位：胸椎（T2～T10）9例,胸腰段（T11～2）14例,腰椎（L3、L4）16例,腰骶段（L5、S1）6例.Frankel分级：B级7例,C级21例,D级11例,E级6例.45例患者均合并一种或多种其他疾病,其中21例合并心脑血管疾病,10例合并糖尿病.术前对这些患者进行合理治疗,术后随访.术前均行抗结核治疗2～3周.T2～T7椎体结核采用经后路病灶清除植骨融合、后路钉-棒系统内固定术,腰骶段椎体结核采用后路椎弓根螺钉固定加前路结核病灶清除髂骨植骨融合术,其余采用一期前路结核病灶清除加植骨内固定手术.45例患者均获得随访,随访时间24～40个月,平均28.5个月.结果 所有患者术中及住院期间无死亡及严重并发症发生.44例治愈,1例复发.植骨于12～18个月内均获融合.Frankel分级明显改善,B级1例,C级6例,D级11例,E级27例.结论 围手术期对并存疾病进行有效处理后,老年脊柱结核患者可以耐受手术治疗.如手术入路选择合理,病灶清除、内固定并植骨融合术可以提供足够的稳定性和较好的疗效.
- 黎文林志雄刘琦卢伟杰余楠生
- 关键词：手术期间外科手术老年人
- 雪旺细胞和生物蛋白胶构建组织工程神经的初步研究被引量：11
- 2007年
- 目的研究雪旺细胞-生物蛋白胶复合物构建组织工程神经,修复周围神经缺损的效果。方法取4周龄新西兰兔瓦勒变性坐骨神经,采用组织块反复种植培养法培养雪旺细胞,分离纯化,并用S-100蛋白免疫组织化学染色鉴定。收集已纯化的雪旺细胞,配制成1×10^6/ml的细胞悬液,加入生物蛋白胶制成雪旺细胞-生物蛋白胶复合物,倒置相差显微镜观察雪旺细胞生长情况。将雪旺细胞-生物蛋白胶复合物填充于硅胶管（A组）和生物膜（B组）内,构建组织工程神经,分别移植桥接修复2月龄新西兰大白兔左侧10mm胫神经缺损（n=8）;C组（n=8）作自体神经移植。术后10周,行实验动物大体观察、神经电生理检测、移植体大体解剖和组织学观察。结果所有动物均存活至实验完成。术后3～4周A组所有动物左侧足底均出现溃疡,B、C组小部分动物出现足底溃疡。10周,神经电生理检测发现A组所有神经移植体未能传导电刺激;B、C组所有移植体均能传导电刺激引起腓肠肌的动作电位,两组动作电位振幅和神经传导速度分别为4.21±0.82mV、33.40±5.40m/s和4.80±1.15mV、36.55±6.43m/s,差异均无统计学意义（P〉0.05）。A组所有神经移植体内未见神经纤维长入,两端均有神经瘤形成;B、C组无明显神经瘤形成,B组整段神经移植体内有神经纤维长入。组织学观察示B、C组再生神经的新生轴突形态无明显区别,均接近正常神经组织。结论用生物膜包裹雪旺细胞-生物蛋白胶复合物,构建组织工程神经,能够促进神经再生,其修复效果接近于自体神经移植,具有临床应用前景。
- 李根卡余楠生黎文
- 关键词：组织工程神经周围神经
- 中药制剂对骨折继发软组织损伤疗效实验观察
- 1999年
- 目的:观察及验证中药制剂对闭合性骨折继发软组织损伤的疗效.方法:选用新西兰长耳雄兔,制作右股骨中段骨折模型.服药组16只,按每日150mg/kg剂量喂养伤科接骨片,对照组16只,正常喂养.分别于伤后24、72、120、168小时四阶段观察伤肢周径、瘀斑面积及光镜所见组织炎症反应,作统计学处理.结果:两组之值差别显著性,p<0.01.结论:中药制剂能有效减轻继发损伤的水肿、出血、炎症细胞浸润,改善微循环.
- 吴景明董伟强卢永辉白波余楠生黎文顾莹莹
- 关键词：骨折中药制剂
- 假体稳定的人工全髋关节翻修
- 目的 随访我院假体稳定的人工全髋翻修患者，探讨人工全髋关节翻修术的手术时机.方法 选取2001年11月至2005年5月因人工髋关节周围骨溶解而行髋臼聚乙烯衬垫和股骨假体金属头置换的6例患者，单纯骨溶解区域植骨8例，了解手...
- 卢伟杰余楠生林志雄陈东峰卢永辉吴景明黎文董伟强严广斌
- 关键词：人工关节假体松动
- 空心钉治疗股骨颈骨折被引量：4
- 2004年
- 目的 探讨空心钉在股骨颈骨折中的疗效 .方法 采用空心钉治疗股骨颈骨折 4 6例 ,分析其临床资料 .结果 随访 3～ 5年 :骨折愈合率为 95 .7% ,未愈合 2例 (4 .4 % ) ,股骨头坏死 6例 (13.0 % ) .结论 空心钉治疗股骨颈骨折愈合率较高 ,可降低股骨头缺血性坏死的发生率 。
- 吴梅祥黎文伍有棠林志雄白波
- 关键词：股骨颈骨折内固定空心钉
- 体感诱发电位与运动诱发电位在颈椎病术中的联合应用
- 目的 分析皮层体感诱发电位(CSEP)与肌源性运动诱发电位(MMEP)在颈椎病术中监护的联合应用价值.方法 采用尼高力Endeavor CR术中监护系统对35例脊髓型颈椎病患者(C3-C6)行术中CSEP与MMEP联合监...
- 陈艺林志雄黎文刘琦
- 关键词：皮层体感诱发电位运动诱发电位脊髓型颈椎病脊髓监护
- 人工全髋关节置换术并发症分析被引量：4
- 1997年
- 1974年7月至1996年6月，共收治354例接受全髋关节置换手术，随访320例，术后局部感染、脱位、股骨上端劈裂等早期并发症为12．7％；假体松动下沉、异位骨化等晚期并发症为17．8％。文中对各种并发症的发生原因及预防和处理方法进行了探讨。
- 黎文
- 关键词：人工全髋关节并发症置换术
- 小切口TLIF治疗腰椎退行性疾病的早期疗效观察被引量：5
- 2013年
- 目的：探讨小切口开放经椎间孔腰椎椎体间融合术（MA-OTLIF）治疗腰椎退行性疾病的早期临床效果。方法2010年1月至2012年12月广州医科大学附属第一医院采用随机分组方法对32例单侧单节段腰椎退行性疾病患者进行治疗。每组各16例，分别行MA-OTLIF和微创TLIF（MIS-TLIF）手术。比较两组手术切口长度、手术持续时间、术中出血量、术中C型臂X线曝光次数、并发症、住院时间、术后1周和术后6个月腰腿痛视觉模拟量表（VAS）评分的差异。结果32例患者随访6～36个月，平均随访时间15.8个月。无一例发生神经根损伤、硬膜破裂、脑脊液漏、置钉失误及术后伤口感染。MA-OTLIF组手术切口长度较MIS-TLIF组长，但手术持续时间和术中C型臂X线曝光次数均低于MIS-TLIF组（P＜0.05）；两组术中出血量和住院时间比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。MA-OTLIF组、MIS-TLIF组术后1周、6个月的VAS评分分别为（1.3±0.7）、（1.1±1.0）分和（1.2±0.6）、（1.2±0.8）分，较术前的（7.6±0.8）、（7.6±0.8）分有明显改善（P ＜0.05）。结论MA-OTLIF既有与OTLIF相似的手术操作空间，又兼具MIS-TLIF微创之优势，治疗腰椎退行性疾病早期临床效果满意。
- 吴梅祥何二兴吴景明白波林志雄黎文尹知训钟树栅
- 关键词：腰椎椎管狭窄脊柱融合术椎体间融合
- 神经电生理监测技术在脊柱结核手术中的联合应用被引量：10
- 2014年
- 目的探讨体感诱发电位（SEP）、经头颅电刺激运动诱发电位（TES—MEP）与自发肌电图（EMG）监测技术在胸、腰、骶椎结核患者行结核病灶清除及植骨内固定术中联合应用的价值。方法对27例胸椎（T2-L2）结核患者行结核病灶清除及植骨内固定术中SEP联合TES—MEP监护，11例腰椎或腰骶椎结核患者（L3～S1）行术中SEP联合TES-MEP和自发EMG监护。通过观察SEP及TES—MEP波幅及潜伏期变化来判断患者感觉和运动通路状况，通过自发EMG反应来精确定位受激惹的神经根。结果①SEP监测成功率100％（38／38），TES—MEP监测成功率92．1％（35／38），联合监测成功率92．1％（35／38）；SEP阳性率7．9％（3／38），TES—MEP阳性率28．9％（11／38）；SEP联合TES—MEP均为阳性的比率5．3％（2／38）；SEP阴性，而TES—MEP阳性的比率为23．7％（9／38）；SEP阳性，而TES—MEP阴性的比率为2．6％（1／38）；联合监测假阴性率为0％（0／38），假阳性率为5．3％（2／38），术后神经功能损伤2例。②腰椎或腰骶椎结核手术中，自发EMG监测能准确判断腰椎神经根功能。共有5例患者出现肌电反应，其中4例发生在椎管及神经根减压时，1例发生在复位矫形时。结论①胸、腰、骶椎结核患者术中联合运用SEP和TES—MEP监测，排除各种干扰因素后，能准确地反映术中脊髓功能状况，提高监护效果；②术中自发EMG监测可准确及时地反映神经根功能，避免腰骶部结核患者术中神经根损伤。
- 陈艺林志雄黎文刘琦吴景明白波卢伟杰
- 关键词：体感诱发电位经颅电刺激运动诱发电位术中监护脊柱结核
